كالسيوم

ما هو دواء كالسيوم

الكالسيوم هو معدن نحتاجه لكثير من وظائف الجسم، وخاصة تكوين العظام. يمكن للكالسيوم أيضا ربط المعادن الأخرى مثل الفوسفات، ويساعد في إزالتها من الجسم. يستخدم الكالسيوم للسيطرة على مستويات الفوسفات لمنع وصولهم بنسب مرتفعة جدا في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

منتجات الألبان هي واحدة من المصادر الأكثر شيوعا للكالسيوم، والناس الذين يعانون من حساسية اللاكتوز هم أكثر عرضة لخطر نقص الكالسيوم.

ما هي استخدامات كالسيوم؟

• الكالسيوم مهم في بناء العظام الجديدة والحفاظ على قوة العظام.
• مكملات الكالسيوم هي المعيار لعلاج ومنع هشاشة العظام - عظام ضعيفة تكسر بسهولة -.
• الكالسيوم عنصر في العديد من مضادات الحموضة.
• يستخدم الأطباء الكالسيوم للسيطرة على مستويات عالية من المغنيسيوم، والفوسفور، والبوتاسيوم في الدم.
• هناك أدلة قوية على أن الكالسيوم يمكن أن يساعد في منع أو السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
• يلعب الكالسيوم دورا في الوقاية من بعض أنواع السرطان.
• الكالسيوم مع فيتامين D قد يساعد في الحماية من سرطان الثدي في النساء قبل انقطاع الطمث، ولكن الدراسات لم تحسم بعد بشأن ما إذا كانت تفعل الشيء نفسه بالنسبة للنساء بعد سن اليأس.
• بدأ استخدام الكالسيوم في استخدامات أخرى، على سبيل المثال، يساعد في فقدان الوزن، ولكن حتى الآن، هذه الدراسات غير حاسمة.
• النساء بعد سن اليأس هن أكثر الناس عرضة لخطر نقص الكالسيوم.

ما هي موانع استخدام كالسيوم؟

• لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك مستويات عالية من الكالسيوم في الدم أو إذا كنت تأخذ أيضا الديجوكسين.
• لا تأخذ مكملات الكالسيوم إضافية ما لم ينصحك طبيبك بذلك.
• تجنب استخدام مضادات الحموضة دون استشارة الطبيب.
• العديد من مضادات الحموضة تحتوي على الكالسيوم ويمكن أن يتسبب بالحصول على الكثير من هذا المعدن.
• هيئة الحمل فئة C.
• ليس من المعروف ما إذا كان خلات الكالسيوم سيضر بالجنين.
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.
• من غير المعروف ما إذا كان الكالسيوم يمر في حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر الطفل الرضيع، لذا لا تستخدم هذا الدواء دون إبلاغ طبيبك إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.

ما هي الاعراض الجانبية لكالسيوم؟

اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كان لديك أي علامات تدل على رد فعل تحسسي: احمرار، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق. تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعا ولكنها خطيرة: الغثيان، القيء، فقدان الشهية، الإمساك، جفاف الفم أو زيادة العطش، أو التبول أكثر من المعتاد.

ما هي احتياطات استخدام كالسيوم؟

• لا تأخذ مكملات الكالسيوم إضافية ما لم ينصحك طبيبك بذلك.
• تجنب استخدام مضادات الحموضة دون استشارة الطبيب.
• استخدم فقط نوع معين من مضادات الحموضة الذي يوصي به الطبيب.
• العديد من مضادات الحموضة تحتوي على الكالسيوم، وقد تحصل على الكثير من هذا المعدن إذا كنت تتناول مضاد للحموضة يحتوي على الكالسيوم مع خلات الكالسيوم.

ما هي التداخلات الدوائية لكالسيوم؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها، وخاصة المضادات الحيوية مثل: سيبروفلوكساسين، ديميكلوسيكلين، دوكسيسيكلين، جيميفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، مينوسيكلين، موكسيفلوكساسين، نورفلوكساسين، أوفلوكساسين، والتتراسيكلين.

ما هي ظروف تخزين كالسيوم؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام كالسيوم

في حال نسيان الجرعة، خذ الجرعة المنسية في أقرب وقت تتذكر. تخطى الجرعة المنسية إذا كان الوقت قد حان تقريبا لتناول الجرعة القادمة.

في حال أخذ جرعة زائدة، التمس العناية الطبية فورا. يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان، وفقدان الشهية، وجفاف الفم، وزيادة العطش أو التبول، والإمساك، والارتباك، والإغماء، أو الغيبوبة.

الاعراض الجانبية لكالسيوم

اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كان لديك أي علامات تدل على رد فعل تحسسي: احمرار، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق. تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعا ولكنها خطيرة: الغثيان، القيء، فقدان الشهية، الإمساك، جفاف الفم أو زيادة العطش، أو التبول أكثر من المعتاد.

اختلاف أملاح الكالسيوم: كيف تختار المستحضر المناسب؟

قد تجد على رف الصيدلية كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم أو خلات الكالسيوم. هذه المستحضرات ليست بدائل متطابقة؛ فهي تختلف في مقدار الكالسيوم الذي توفره، وطريقة تناولها، والغرض من وصفها. تستخدم الخلات غالبا لربط الفوسفات لدى مرضى الكلى، فلا تستبدلها بمكمل للعظام من تلقاء نفسك.

عند مقارنة عبوتين، انتبه إلى عبارة «الكالسيوم العنصري»؛ فهي تعبر عن كمية الكالسيوم الفعلية، وليس وزن المركب كله. لا تعتمد على حجم القرص أو الرقم الأبرز على العبوة للحكم على الأنسب لك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والمستحضر بحسب غذائك، وسبب الاستخدام، وحالتك الصحية.

هل يؤخذ الكالسيوم مع الطعام؟

تعتمد الإجابة على نوع الملح. تؤخذ كربونات الكالسيوم مع الطعام لتحسين امتصاصها، بينما يمكن تناول سترات الكالسيوم مع الطعام أو بدونه. وقد تكون السترات أنسب لمن لديهم انخفاض في حمض المعدة أو يستخدمون أدوية تقلل إفرازه، بعد مراجعة الصيدلي.

إذا وصف الطبيب خلات الكالسيوم للتحكم في الفوسفات، فإن ارتباط تناولها بالوجبات جزء من العلاج، لأنها ترتبط بالفوسفات الموجود في الطعام داخل الأمعاء. اتبع التعليمات الخاصة بالمستحضر، ولا تغير موعده باعتباره مجرد مكمل غذائي.

• امضغ الأقراص القابلة للمضغ جيدا قبل بلعها، ولا تتعامل معها مثل الأقراص العادية.
• استخدم أداة القياس المرفقة مع المستحضر السائل، واتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة.
• إذا أوصى الطبيب بتوزيع المكمل على أوقات مختلفة، فلا تجمعه كله في موعد واحد لتسهيل التذكر.

تنظيم مواعيده مع أدوية الغدة الدرقية والحديد والعظام

قد يقلل الكالسيوم امتصاص ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية، ومكملات الحديد، وبعض أدوية هشاشة العظام الفموية مثل أليندرونات. المشكلة ليست دائما في الجمع بينها ضمن الخطة العلاجية، بل قد تكون في ابتلاعها معا.

إذا كنت تتناول دواء الغدة صباحا ثم تأخذ جميع المكملات مع الإفطار، اطلب من الصيدلي ترتيب جدول واضح يراعي الفاصل المطلوب لكل مستحضر. لا يوجد فاصل واحد مناسب لكل الأدوية، ولا توقف علاجا موصوفا لتجنب التداخل.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تستخدم مدرات البول من فئة الثيازيد أو مستحضرات فيتامين د؛ فقد يستلزم الجمع بينها وبين الكالسيوم مراقبة مستواه في الدم.

الغذاء أولا: ماذا لو كنت لا تتحمل الحليب؟

عدم تحمل اللاكتوز لا يعني بالضرورة الاستغناء عن كل مصادر الكالسيوم الغذائية. قد تناسبك منتجات الألبان الخالية من اللاكتوز، أو بعض أنواع الزبادي والأجبان بحسب تحملك. وتوجد مصادر أخرى مثل المشروبات النباتية المدعمة والسردين المأكول بعظامه؛ اقرأ الملصق لأن محتوى الكالسيوم يختلف بين المنتجات.

أما حساسية بروتين الحليب فهي حالة مختلفة عن عدم تحمل اللاكتوز، والمنتج الخالي من اللاكتوز ليس آمنا تلقائيا للمصاب بها. يساعد تقييم الغذاء على معرفة الحاجة الحقيقية للمكمل بدلا من إضافته لمجرد عدم شرب الحليب.

حصوات الكلى والمتابعة أثناء العلاج

وجود تاريخ لحصوات الكلى يستدعي مراجعة الطبيب قبل بدء المكمل، لكنه لا يعني حذف الكالسيوم من الطعام تلقائيا. في بعض أنواع الحصوات، يساعد الكالسيوم الغذائي المتناول مع الوجبات على تقليل امتصاص الأوكسالات. تختلف النصيحة بحسب نوع الحصوات ووظائف الكلى.

قد يطلب الطبيب تحاليل للكالسيوم ووظائف الكلى، وأحيانا للفوسفات أو فيتامين د، بحسب سبب العلاج. لا يمكن التأكد من نقص الكالسيوم اعتمادا على تشنج العضلات أو التعب وحدهما، كما أن نتيجة كالسيوم الدم وحدها لا تقيس قوة العظام.

حدود فائدة المكمل: ما الذي لا ينبغي توقعه؟

الكالسيوم ليس دواء لإنقاص الوزن أو بديلا لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ولا ينصح بتناوله بهدف الوقاية من السرطان اعتمادا على فوائد محتملة غير محسومة. وفي هشاشة العظام، قد يكون تصحيح نقص الكالسيوم جزءا من الخطة، لكنه لا يغني عن الأدوية الأخرى عندما تستدعي الحالة ذلك.

كذلك تختلف مستحضرات الكالسيوم الوريدية المستخدمة داخل المستشفى عن المكملات الفموية. استخدامها في بعض اضطرابات أملاح الدم لا يعني أن تناول قرص في المنزل يعالج الحالة نفسها؛ هذه الاضطرابات تحتاج إلى تقييم ومراقبة طبية.