كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

ما هو دواء كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

هذا الدواء هو دواء مركب يحتوي على المواد الفعالة التالية:

كبريتات البوليمكسين ب (بالإنجليزية: Polymyxin-B Sulfate): هو مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، وبالتالي يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، مما يؤدي إلى موتها.

كبريتات النيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin Sulphate): هو عبارة عن مضاد حيوي أمينوغلايكوزيدي واسع الطيف، يقتل البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية، ويتم استخدامه موضعياً أو عن طريق الفم.

هيدروكلوريد الليدوكائين (بالإنجليزية: Lidocaine Hydrochloride): وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم المخدر الموضعي، حيث يسبب التخدير الموضعي فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها عن طريق تثبيط النهايات العصبية.

بسبب وجود نوعين من المضادات الحيوية، إضافة إلى المخدر الموضعي، يوفر هذا الدواء وسيلة قوية في علاج العدوى البكتيرية، ويسمح بتسريع اختفاء الأعراض المؤلمة.

ما هي استخدامات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة مضاد حيوي للاذن يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الأذن الخارجية الحاد والمزمن.
• التهاب الأذن الوسطى الإفرازي.
• المضاعفات القيحية التي تعقب جراحة الأذن والخشاء؛ مثل: استئصال الخشاء الجذري (بالإنجليزية: Radical Mastoidectomy)، والجراحة التجميلية في الغدة الصعترية، وشق علية الطبلة، وثقب الفتحة.

ما هي موانع استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

تشمل موانع استخدام هذا الدواء الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه هذا الدواء أو أحد مكوناته.
• اضطراب القناة السمعية الخارجية.
• العدوى الفيروسية الجلدية (مثل فيروس الهربس البسيط أو فيروس الحماق النطاقي).
• الغشاء الطبلي المثقوب.

ما هي احتياطات استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• حالات الحساسية تجاه أي دواء، أو مواد، أو أطعمة أخرى.
• الأطفال (وخاصة الأطفال تحت سن شهرين).
• وجود أي أمراض أخرى يعاني منها المريض.
• المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
• مرضى التليف الكيسي.
• المرضى الذين يتعرضون لضوضاء عالية.
• حالات التخطيط للحمل، أو الحامل، أو المرضع.

كما ينبغي مراقبة مستويات النيوميسين في الدم لمنع تلف الأذن والكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات العشبية التي يستخدمها. قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية والمستحضرات التالية:

• البنسلين ومشتقاته.
• أكاربوز.
• الأمينوغليكوزيدات.
• أمفوتيريسين.
• اتراكوريوم.
• كابريوميسين.
• السيفالوسبورينات.
• سيانوكوبالامين.
• السيكلوسبورين.
• الديجوكسين.
• دوكساكوريوم.

ما هي جرعات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين وطرق الاستعمال؟

قطرة للاذن الملتهبة

الكبار: 4-5 قطرات مرتين إلى 4 مرات يومياً حسب شدة المرض.

الأطفال: 2-3 قطرات 3-4 مرات يومياً.

تختلف فترة العلاج حسب سرعة ظهور النتيجة العلاجية، ويمكن استخدام هذا الدواء لفترات مطولة إذا لزم الأمر.

ما هي الأشكال الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة للاذن يتوفر هذا الدواء على شكل قطرة للأذن، وبعبوات حجمها 8 مل.

ما هي ظروف تخزين كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

يجب أن تكون قناة الأذن نظيفة وجافة قبل استخدام هذا الدواء.

ينبغي إمساك عبوة الدواء في اليد لبضع دقائق لتدفئتها قبل الاستخدام.

ينبغي غسل اليدين قبل الاستخدام لتجنب التلوث.

ينبغي عدم لمس طرف القطارة، وعدم تركه يلمس الأذن أو أي سطح آخر.

ينبغي رج العبوة جيداً قبل الاستخدام.

ينبغي الاستلقاء على الجانب والأذن المعالجة لأعلى.

ينبغي مسك القطارة مباشرة فوق الأذن، ووضع العدد المحدد من القطرات في قناة الأذن. ولمساعدة القطرات على الانزلاق، ترفع شحمة الأذن للخلف.

ينبغي الحفاظ على إمالة الرأس مع الأذن المعالجة لأعلى لمدة 5 دقائق.

ينبغي ألا تستمر مدة العلاج أكثر من 10 أيام.

ينبغي عدم السماح للماء بدخول الأذن أثناء استخدام العلاج، وينصح بعدم السباحة إلى حين انتهاء المدة العلاجية.

للمزيد: الطرق الصحيحة لتنظيف الأذن

هل تصلح هذه القطرة لكل أنواع ألم الأذن؟

ألم الأذن لا يعني دائما وجود عدوى بكتيرية تستدعي مضادا حيويا؛ فقد ينتج عن تراكم الشمع أو تهيج الجلد أو مشكلة خارج الأذن. كذلك، لا تصل قطرات الأذن المعتادة إلى الأذن الوسطى عبر طبلة سليمة، ولذلك لا ينبغي اعتبارها علاجا تلقائيا لالتهاب الأذن الوسطى أو تجمع السوائل خلف الطبلة.

إذا كانت لديك أنابيب تهوية أو خضعت لجراحة في الأذن، فلا تستخدم هذه التركيبة من نفسك. يحتاج الطبيب إلى فحص الطبلة واختيار مستحضر مناسب، لأن وصول النيومايسين إلى الأذن الوسطى قد يعرض السمع للضرر. وينطبق ذلك أيضا على الإفرازات الجديدة التي قد تشير إلى وجود ثقب غير معروف.

آثار جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بلسع أو حرقان موضعي بعد التقطير، وقد يظهر تهيج في جلد قناة الأذن. إذا كان الشعور شديدا أو استمر بدلا من أن يهدأ، فلا تتجاهله ولا تضف قطرات أخرى لتخفيفه دون استشارة.

يمكن أن يسبب النيومايسين حساسية تلامسية تظهر على هيئة حكة متزايدة أو احمرار أو تورم وتقشر، وأحيانا تبدو كأن التهاب الأذن نفسه يزداد. عند ظهور هذه العلامات، أوقف المستحضر وتواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى بديل.

• أوقف الاستخدام واطلب تقييما طبيا عاجلا إذا لاحظت ضعفا جديدا في السمع أو طنينا أو دوارا واضحا.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان تستدعي طلب الإسعاف فورا لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.

تحسن الألم لا يعني انتهاء العدوى

قد يخف الألم بفعل الليدوكائين قبل أن تكون العدوى قد استجابت للعلاج. لذلك لا تعتمد على زوال الألم وحده لاتخاذ قرار بإيقاف الدواء أو تكراره لاحقا. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

لا تمدد العلاج من تلقاء نفسك إذا بقيت العبوة ممتلئة جزئيا. الاستعمال المطول قد يزيد خطر التحسس والسمية السمعية، وقد يسمح بنمو فطريات أو كائنات لا تستجيب للمضاد. استمرار الأعراض يستدعي إعادة الفحص، لا زيادة القطرات.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستخدام أو استعملت كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد القطرة، استخدمها عند التذكر ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قريبا؛ عندها تجاوز الموعد المنسي واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية أكبر بالخطأ، امسح السائل الذي خرج إلى صيوان الأذن من الخارج فقط، ولا تدخل أعوادا ولا تحاول غسل القناة. استشر الصيدلي إذا كانت الزيادة كبيرة أو تكررت، واطلب المساعدة الطبية عند حدوث دوار أو تغير في السمع. أما ابتلاع المستحضر، خاصة لدى طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو جهة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة، دون محاولة إحداث القيء.

متى تحتاج الأذن إلى فحص بدلا من مواصلة العلاج؟

راجع الطبيب إذا لم تبدأ الأعراض في التحسن خلال الأيام الأولى، أو إذا اشتد الألم أو ظهرت حمى أو إفرازات متزايدة. قد تكون المشكلة فطرية أو تحسسية، أو تحتاج إلى تنظيف طبي للقناة حتى يصل العلاج إلى موضع الالتهاب.

• الألم الشديد غير المتناسب مع مظهر الأذن، خصوصا لدى مريض السكري أو ضعيف المناعة، يحتاج إلى تقييم عاجل.
• تورم خلف الأذن أو ضعف عضلات الوجه أو دوار شديد علامات لا يناسبها الانتظار في المنزل.
• لا تشارك العبوة مع شخص آخر ولو تشابهت الأعراض، ولا تستخدمها في العين؛ فهي مستحضر مخصص للأذن.