كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

ما هو دواء كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

هذا الدواء هو دواء مركب يحتوي على المواد الفعالة التالية:

• كبريتات البوليمكسين ب (بالإنجليزية: Polymyxin-B Sulfate): هو مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، وبالتالي يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، مما يؤدي إلى موتها.
• كبريتات النيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin Sulphate): هو عبارة عن مضاد حيوي أمينوغلايكوزيدي واسع الطيف، يقتل البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية، ويتم استخدامه موضعياً أو عن طريق الفم.
• هيدروكلوريد الليدوكائين (بالإنجليزية: Lidocaine Hydrochloride): هو ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم المخدر الموضعي، حيث يسبب التخدير الموضعي فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها عن طريق تثبيط النهايات العصبية.

بسبب وجود نوعين من المضادات الحيوية، إضافة إلى المخدر الموضعي، يوفر هذا الدواء وسيلة قوية في علاج العدوى البكتيرية، ويسمح بتسريع اختفاء الأعراض المؤلمة.

ما هي استخدامات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة مضاد حيوي للاذن يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الأذن الخارجية الحاد والمزمن.
• التهاب الأذن الوسطى الإفرازي.
• المضاعفات القيحية التي تعقب جراحة الأذن والخشاء؛ مثل: استئصال الخشاء الجذري (بالإنجليزية: Radical Mastoidectomy)، والجراحة التجميلية في الغدة الصعترية، وشق علية الطبلة، وثقب الفتحة.

ما هي موانع استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

تشمل موانع استخدام هذا الدواء الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه هذا الدواء أو أحد مكوناته.
• اضطراب القناة السمعية الخارجية.
• العدوى الفيروسية الجلدية (مثل فيروس الهربس البسيط أو فيروس الحماق النطاقي).
• الغشاء الطبلي المثقوب.

ما هي احتياطات استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• حالات الحساسية تجاه أي دواء، أو مواد، أو أطعمة أخرى.
• الأطفال (وخاصة الأطفال تحت سن شهرين).
• وجود أي أمراض أخرى يعاني منها المريض.
• المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
• مرضى التليف الكيسي.
• المرضى الذين يتعرضون لضوضاء عالية.
• حالات التخطيط للحمل، أو الحامل، أو المرضع.

كما ينبغي مراقبة مستويات النيوميسين في الدم لمنع تلف الأذن والكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات العشبية التي يستخدمها. قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية والمستحضرات التالية:

• البنسلين ومشتقاته.
• أكاربوز.
• الأمينوغليكوزيدات.
• أ Amphotericin.
• Atacurium.
• Capreomycin.
• السيفالوسبورينات.
• سيانوكوبالامين.
• السيكلوسبورين.
• الديجوكسين.
• دوكساكوريوم.

ما هي جرعات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين وطرق الاستعمال؟

قطرة للاذن الملتهبة

• الكبار: 4-5 قطرات مرتين إلى 4 مرات يومياً حسب شدة المرض.
• الأطفال: 2-3 قطرات 3-4 مرات يومياً.

وتختلف فترة العلاج حسب سرعة ظهور النتيجة العلاجية، ويمكن استخدام هذا الدواء لفترات مطولة إذا لزم الأمر.

ما هي الأشكال الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة للاذن يتوفر هذا الدواء على شكل قطرة للأذن، وبعبوات حجمها 8 مل.

ما هي ظروف تخزين كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

يجب أن تكون قناة الأذن نظيفة وجافة قبل استخدام هذا الدواء. ينبغي إمساك عبوة الدواء في اليد لبضع دقائق لتدفئتها قبل الاستخدام. ينبغي غسل اليدين قبل الاستخدام لتجنب التلوث. ينبغي عدم لمس طرف القطارة، وعدم تركه يلمس الأذن أو أي سطح آخر. ينبغي رج العبوة جيداً قبل الاستخدام.

ينبغي الاستلقاء على الجانب والأذن المعالجة لأعلى. ينبغي مسك القطارة مباشرة فوق الأذن، ووضع العدد المحدد من القطرات في قناة الأذن. ولمساعدة القطرات على الانزلاق، ترفع شحمة الأذن للخلف. ينبغي الحفاظ على إمالة الرأس مع الأذن المعالجة لأعلى لمدة 5 دقائق. ينبغي ألا تستمر مدة العلاج أكثر من 10 أيام. ينبغي عدم السماح للماء بدخول الأذن أثناء استخدام العلاج، وينصح بعدم السباحة إلى حين انتهاء المدة العلاجية.

للمزيد: الطرق الصحيحة لتنظيف الأذن

هل تكفي القطرة لعلاج كل أنواع ألم الأذن؟

ألم الأذن لا يعني دائما وجود عدوى بكتيرية تحتاج إلى مضاد حيوي. فقد ينشأ عن تراكم الشمع أو التهاب فطري أو مشكلة خارج الأذن، ولذلك لا تستخدم عبوة متبقية من علاج سابق لمجرد تشابه الألم.

كذلك، لا تصل قطرة الأذن إلى الأذن الوسطى عبر طبلة سليمة، فلا ينبغي اعتبارها علاجا تلقائيا لالتهاب الأذن الوسطى أو تجمع السوائل خلف الطبلة. وإذا أجريت لك جراحة بالأذن أو كانت لديك أنابيب تهوية، فاترك اختيار القطرة لطبيب الأنف والأذن بعد الفحص؛ فوجود النيومايسين يجعل التأكد من سلامة الطبلة ضروريا لحماية السمع.

آثار جانبية تستحق الانتباه

قد تشعر بلسع أو حرقة خفيفة أو تهيج موضعي بعد وضع القطرة. أما التهيج الذي يستمر أو يزداد مع كل استعمال فلا تتجاهله، ولا تفترض أنه علامة على أن العلاج يعمل.

يمكن للنيومايسين أن يسبب حساسية تلامسية تظهر على هيئة حكة واحمرار وتقشر أو تورم حول فتحة الأذن. وقد تبدو هذه الحساسية مثل استمرار الالتهاب، خصوصا إذا لم تتحسن الأعراض رغم الالتزام بالعلاج.

• أوقف الاستخدام وراجع الطبيب إذا ظهرت حكة متزايدة أو طفح أو تورم موضعي بعد بدء العلاج.
• اطلب تقييما طبيا عاجلا عند حدوث طنين جديد أو تراجع في السمع أو دوار شديد؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة تحتاج إلى فحص، حتى لو خف الألم.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا.

اختفاء الألم لا يعني انتهاء العدوى

قد يخف الألم بفضل الليدوكائين قبل أن تزول العدوى. لذلك لا توقف العلاج من تلقاء نفسك بمجرد الشعور بالراحة، ولا تمدده لأن بعض الانزعاج ما زال موجودا. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر ووصفة العلاج.

إطالة استعمال المضادات الحيوية الموضعية قد تساعد على نمو فطريات أو جراثيم لا تستجيب لها. إذا عاد الإفراز أو ازدادت الحكة بعد تحسن أولي، فالأفضل إعادة فحص الأذن بدلا من شراء عبوة أخرى وتكرار العلاج.

ماذا تفعل عند نسيان القطرة أو استخدامها بالخطأ؟

إذا نسيت موعد القطرة، استخدمها عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستخدام التالي. عندها تجاوز الموعد المنسي وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية للتعويض.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فلا تدخل أعوادا أو مناديل داخل قناة الأذن لإخراجها؛ امسح السائل الذي يخرج إلى الخارج فقط. تواصل مع الصيدلي إذا كانت الزيادة كبيرة أو متكررة، أو ظهر تهيج غير معتاد.

• هذه قطرة للأذن وليست للعين. إذا دخلت العين خطأ، اغسلها فورا بماء جار فاتر، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو حدث تشوش في الرؤية.
• عند ابتلاع المستحضر، وخصوصا بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها.

عادات يومية تساعد الأذن على التعافي

قد تدفعك الحكة إلى تنظيف الأذن بعود قطني، لكن ذلك قد يخدش الجلد ويدفع الإفرازات إلى الداخل. اكتف بتنظيف الجزء الخارجي بلطف، واترك إزالة الإفرازات العميقة أو الشمع للطبيب.

إذا كنت تستخدم سماعة طبية أو سماعات تدخل داخل الأذن، فاسأل الطبيب عن استخدامها أثناء الالتهاب، خاصة إذا كانت تسبب ضغطا أو تزيد الرطوبة والتهيج. حافظ على نظافتها وفقا لتعليمات الشركة، ولا تشارك قطرة الأذن مع شخص آخر حتى لو كانت أعراضه مشابهة.

متى تحتاج إلى مراجعة الطبيب بدلا من مواصلة العلاج وحدك؟

لا تنتظر انتهاء العلاج إذا كان الألم يشتد أو كانت حالتك تسوء. ظهور حرارة أو تورم حول الأذن أو خلفها، أو امتداد الاحمرار إلى الجلد المحيط، يستدعي تقييما سريعا.

إذا كنت مصابا بالسكري أو لديك ضعف في المناعة، فإن ألم الأذن الشديد، خاصة المصحوب بإفرازات، يحتاج إلى مراجعة عاجلة. أما استمرار الأعراض دون تحسن واضح فقد يستلزم تنظيف القناة لدى مختص أو إعادة تقييم سبب الالتهاب، وليس مجرد زيادة كمية القطرة.