كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون

ما هو دواء كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون

كريم وتحاميل للحد من التهابات منطقة الشرج، يحتوي على:

• كستناء الحصان: وهو نبات طبيعي يحتوي على مادة فعالة تسمى الآيسن، والتي تعمل على تمييع الدم وتمنع تسرب السوائل خارج الأوردة والشعيرات الدموية. كما تعمل على إدرار البول. تستخدم خلاصة هذا النبات لعلاج مشاكل الدورة الدموية كالقصور الوريدي المزمن. يمكن استخدام خلاصة بذور هذا النبات لعلاج الإسهال، الحمى، وتضخم البروستاتا.
• السينكوكائين: وهو دواء يقوم بحجب كل من عملية بدء وتوصيل النبضات العصبية، وذلك عن طريق خفض نفاذية غشاء الخلية العصبية لأيونات الصوديوم، مما يؤدي إلى تثبيط الاستقطاب، وبالتالي منع توصيل النبضات العصبية.
• الفراميسيتين: مضاد حيوي واسع النطاق، ينتمي لمجموعة الأمينوجليكوسيدات، يرتبط بأحد أجزاء الرايبوسوم مما يؤدي إلى تثبيط إنتاج البروتين، ومن ثم موت الخلية البكتيرية.
• الهيدروكورتيزون: والذي يحفز الليبوكورتين، الذي يعمل على تثبيط إفراز حمض الأراكيدونيك، مما يؤدي إلى تثبيط تكوين، إفراز، وفعالية عوامل الالتهاب.

ما هي استخدامات كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يستخدم لعلاج البواسير الداخلية والخارجية، وكذلك التشققات الشرجية.

ما هي موانع استخدام كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• خلال فترة الحمل.

ما هي احتياطات استخدام كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• السكري.
• أمراض العين.
• الكبد أو الجهاز الهضمي.
• السل.
• عدوى فيروسية أو فطرية.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لكستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية تخثر الدم.
• مثبطات المناعة، مثل بريدنيزون.

ما هي جرعات كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• للكريم: تطبيق كمية مناسبة من الكريم مرتين يوميا.
• للتحاميل: تحميلة واحدة مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يأتي على صورة:

• كريم تركيز: (10 مغ كستناء الحصان، 5 مغ سينكوكائين، 10 مغ فراميسيتين، 5 مغ هيدروكورتيزون/ 5 غم).
• تحاميل تركيز: (10 مغ كستناء الحصان، 5 مغ سينكوكائين، 10 مغ فراميسيتين، 5 مغ هيدروكورتيزون/ تحميلة).

ما هي ظروف تخزين كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون

ينصح بعدم التغوط (إن أمكن) وذلك لفترة 4 ساعات بعد استعمال العلاج، وعند حدوث التغوط خلال هذه الفترة فإنه يتوجب إعادة العلاج مرة أخرى.

للحصول على نتائج أفضل، ينصح بعدم القيام بأي جهد بدني خلال فترة العلاج.

عند استخدام الكريم داخل الشرج، فإن هنالك أداة تطبيق خاصة ضمن العبوة حيث تثبت هذه الأداة على فوهة الأنبوب، ثم تدخل ضمن الشرج حتى نهايتها، ويضغط برفق على نهاية الأنبوب مع سحب الأداة من الشرج تدريجيا.

يجب تنظيف المنطقة المصابة وتجفيفها قبل استخدام الدواء.

يجب غسل اليدين قبل وبعد استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لكستناء الحصان، سينكوكائين، فراميسيتين، هيدروكورتيزون

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• حكة.
• احمرار.
• تهيج في منطقة الشرج.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما حدود فائدته؟

قد يساعد هذا المستحضر على تخفيف الألم والحكة والتورم، لكن تحسن الإحساس بالمنطقة لا يعني بالضرورة زوال سبب المشكلة. فالمخدر الموضعي يخفف الشعور بالألم، بينما قد يستمر الإمساك أو الشد أثناء التبرز في تهييج البواسير أو التشقق. لذلك لا تجعل اختفاء الألم سببا لزيادة الاستخدام أو تأجيل فحص أعراض تتكرر.

وجود مضاد حيوي ضمن التركيبة لا يعني أن كل ألم شرجي ناتج عن عدوى، ولا يجعل الدواء مناسبا لكل التهاب في المنطقة. كذلك لا يصح تعميم الاستخدامات المذكورة لمستخلصات كستناء الحصان الفموية على هذا المستحضر الموضعي؛ فهو ليس علاجا لمشكلات الدورة الدموية في الجسم أو لأمراض البروستاتا.

لماذا لا ينبغي إطالة العلاج من تلقاء نفسك؟

تحدد مدة العلاج والجرعة بواسطة الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض. لا تواصل استخدام العبوة حتى تنتهي لمجرد أنها ما زالت تحتوي على كريم أو تحاميل، ولا تبدأ دورة جديدة كلما عادت الحكة دون معرفة السبب.

قد يؤدي الاستعمال المطول للهيدروكورتيزون إلى ترقق الجلد وزيادة قابليته للتهيج، وقد يخفي علامات عدوى أو يفاقم بعض أنواعها. كما أن تكرار التعرض للفراميسيتين قد يسبب تحسسا تلامسيا، واستخدام المضادات الحيوية دون حاجة يشجع مقاومة البكتيريا. إذا عادت الأعراض بعد إيقاف العلاج، فالأفضل مراجعة التشخيص بدلا من تمديد المدة بنفسك.

علامات تستدعي إيقاف المستحضر أو طلب المساعدة

قد يصعب أحيانا التمييز بين تهيج المرض والتحسس من العلاج. إذا بدأت الحكة تشتد بعد كل استعمال، أو ظهر طفح جديد يمتد خارج موضع التطبيق، فأوقف المستحضر واطلب المشورة قبل استخدامه مجددا.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو دوخة شديدة مفاجئة؛ فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• راجع الطبيب بسرعة إذا صاحب الألم ارتفاع في الحرارة، أو تورم مؤلم، أو خروج صديد. وجود مضاد حيوي في الكريم لا يغني عن فحص احتمال وجود خراج.
• النزف الغزير أو المستمر، والبراز الأسود، والإغماء أو الضعف الشديد تستدعي تقييما عاجلا.
• لا تنسب النزف المتكرر تلقائيا إلى البواسير، خاصة إذا ترافق مع تغير مستمر في عادات التبرز، أو نقص غير مفسر في الوزن، أو ألم في البطن.

إذا نسيت الاستعمال أو تبرزت بعده

عند نسيان الاستخدام، اتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. إذا اقترب موعد الاستخدام التالي، فتجاوز ما فاتك ولا تضاعف الكمية لتعويضه. زيادة الكريم أو جمع تحميلة إضافية مع الجرعة التالية قد يزيد التعرض للمخدر والكورتيزون دون فائدة إضافية.

إذا شعرت بالحاجة إلى التبرز بعد الاستعمال، فلا تحبس البراز قسرا، ولا تعد العلاج تلقائيا؛ فقد يكون جزء منه قد بقي أو امتص بالفعل. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب لشكل الدواء المستخدم، ويمكن ترتيب الاستعمال بعد التبرز عندما يتوافق ذلك مع التعليمات الموصوفة.

أما إذا استعملت كمية أكبر بكثير من الموصوفة، أو ابتلع طفل الكريم أو التحاميل، فتواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

عادات يومية تقلل تكرر الانزعاج

العناية بقوام البراز جزء أساسي من تخفيف الضغط على المنطقة. زد الألياف في طعامك تدريجيا، مثل الخضراوات والشوفان والبقول، واشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. إذا كنت ملزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاتبع خطة طبيبك.

تجنب الشد والجلوس الطويل على المرحاض، بما في ذلك تصفح الهاتف أثناء الانتظار. وقد يساعد حمام ماء دافئ على تهدئة الانزعاج. ابتعد عن الماء شديد السخونة والمناديل المعطرة والفرك القاسي، لأنها قد تزيد حساسية الجلد.

• لا تحتاج إلى ملازمة الفراش؛ المشي والحركة الخفيفة قد يساعدان على انتظام الإخراج، ما لم يوص الطبيب بغير ذلك.
• خفف النشاط الذي يثير الألم أو النزف، واطلب المشورة إذا استمر الإمساك بدلا من الاعتماد على العلاج الموضعي وحده.

احتياطات إضافية للأطفال وعند استخدام مستحضرات أخرى

لا تستخدم هذه التركيبة لطفل اعتمادا على تشابه الأعراض مع أعراض شخص بالغ. يحتاج الألم أو النزف الشرجي لدى الأطفال إلى تقييم، كما تختلف ملاءمة المستحضرات وحدود استخدامها بحسب العمر والنشرة المعتمدة.

قبل إضافة مرهم آخر للبواسير أو مخدر موضعي، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي على كورتيزون أو مخدر مشابه، فتتكرر المواد دون أن تنتبه. وأخبره عن أي تحسس سابق من مضادات حيوية موضعية، خصوصا النيومايسين، لأن التحسس المتبادل مع الفراميسيتين ممكن.

عند استخدام أداة التطبيق، لا تدفعها بالقوة ولا تدخلها أبعد مما تنص عليه نشرة العبوة. توقف إذا واجهت مقاومة أو ألما واضحا أو نزفا، ولا تشارك الأداة مع شخص آخر.