كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني
Chloramphenicol, Hydrocortisone, Polymyxin B Ophthalmic
مرهم للعين يحتوي على مضاد حيوي وكورتيكوستيرويد لعلاج الالتهابات البكتيرية وتخفيف أعراضها.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يجمع المرهم بين كلورامفينيكول وبوليميكسين ب لمكافحة البكتيريا، وهيدروكورتيزون لتخفيف الالتهاب.
- لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية أو الفطرية في العين، ولا يناسب كل حالة احمرار.
- الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب؛ تحسن الاحمرار لا يعني بالضرورة زوال العدوى.
- قد يرفع الاستعمال المطول للكورتيزون العيني ضغط العين ويؤخر التئام الأنسجة.
- تجنب ملامسة فوهة الأنبوب للعين أو اليدين، ولا تشارك المرهم مع أي شخص.
- الألم الشديد أو تراجع النظر أو الحساسية الواضحة للضوء يستدعي فحصا عاجلا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني
هو دواء مركب يحتوي على ثلاث مواد فعالة:
- كلورامفينيكول: هو أحد المضادات الحيوية واسعة المجال، وله فعالية كبيرة في علاج الكثير من أنواع العدوى البكتيرية.
- هيدروكورتيزون: هو أحد مضادات الالتهاب الستيرويدية، يعمل على تخفيف الالتهاب والتورم المصاحب للعدوى البكتيرية.
- بوليميكسين ب: هو أيضا أحد المضادات الحيوية الفعالة في علاج العدوى البكتيرية.
ما هي استخدامات كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
يستخدم هذا الدواء لعلاج الالتهاب البكتيري للعين وما يصاحبه من أعراض، مثل:
- تورم العين.
- الاحمرار.
- الإفرازات.
- الحكة.
يحتوي هذا الدواء على نوعين من المضادات الحيوية الفعالة في علاج العدوى البكتيرية في العين، بالإضافة إلى الهيدروكورتيزون المضاد للالتهاب الذي يعمل على تخفيف التورم والاحمرار المصاحب للعدوى البكتيرية، لذلك يستخدم في علاج التهابات العين.
ما هي موانع استخدام كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
يمنع استخدام كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني في الحالات التالية:
- إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكونات هذا الدواء.
- إذا كان التهاب العين ناتج عن عدوى فيروسية أو فطرية، حيث يعمل هذا الدواء ضد العدوى البكتيرية فقط.
- يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في فترة الحمل، حيث يمكن أن يصل إلى الجنين ويسبب له أضرارا صحية.
ما هي احتياطات استخدام كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
يجب اتخاذ بعض الاحتياطات عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
- يجب استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدام الدواء.
- ينبغي الاستمرار في استخدام الدواء حتى انتهاء المدة المحددة من قبل الطبيب، لضمان تمام زوال العدوى البكتيرية.
- يجب التأكد من تعقيم العبوة، لتجنب حدوث عدوى أخرى في العين.
- ينبغي إخبار الطبيب إذا كان المريض يتناول أحد الستيرويدات الأخرى عن طريق الفم، مثل بريدنيزون، ديلتازون، أورازون.
- يجب استشارة الطبيب أولا قبل استخدام هذا الدواء في فترة الرضاعة الطبيعية، فلا يوجد معلومات كافية عن مدى أمان استخدامه في تلك الفترة.
ما هي التداخلات الدوائية لكلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني ما يلي:
- بليومايسين.
- كارماستين.
- كلاريثرومايسين.
- سيكلوسبورين.
- هيدروكسي يوريا.
- اتراكونازول.
- كيتوكونازول.
- ميلفالان.
- ميكونازول.
- ميتومايسين.
ما هي جرعات كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني وطرق الاستعمال؟
يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة دهان للعين مرتين يوميا.
ما هي الأشكال الدوائية لكلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
يوجد هذا الدواء في شكل مرهم للعين، يحتوي على التركيزات التالية:
- كلورامفينيكول: 0.01 ملغ/غم.
- هيدروكورتيزون: 0.005 ملغ/غم.
- بوليميكسين ب: 10 وحدات/غم.
ما هي ظروف تخزين كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني؟
يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.
كيفية استخدام كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب عيني
يجب اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
- يجب غسل اليدين جيدا قبل استخدام المرهم وبعده.
- يوضع المرهم على الجفن السفلي للعين، ثم يغلق المريض عينيه ويلف مقلة عينيه في جميع الاتجاهات لمدة دقيقة إلى دقيقتين لضمان التوزيع المناسب للدواء في العين.
- يجب الفصل بين هذا الدواء وأي دواء آخر يستخدم داخل العين بمقدار 10 دقائق على الأقل.
- ينبغي عدم لمس فتحة الأنبوب لأي سطح بما في ذلك العين أو اليدين، للحفاظ عليها معقمة كي لا تسبب عدوى في العين.
- يجب تجنب استخدام العدسات اللاصقة إلا بعد استشارة الطبيب، ويجب وضعها في العين بعد 15 دقيقة على الأقل من وضع المرهم.
- ينبغي تجنب القيادة في فترة استخدام الدواء، حيث يمكن أن يسبب تشوش الرؤية.
لماذا يحتاج وجود الكورتيزون في المرهم إلى متابعة؟
قد يخف الاحمرار والانزعاج قبل أن تزول المشكلة التي تسببت فيهما. فالهيدروكورتيزون يهدئ استجابة العين الالتهابية، لكنه قد يخفي علامات استمرار العدوى أو تفاقمها. لذلك لا تعاود استعمال أنبوب قديم عند ظهور احمرار جديد، حتى لو بدت الأعراض مشابهة لما أصابك سابقا.
استعمال الستيرويدات العينية لفترة طويلة قد يرفع ضغط العين، ويسهم في ظهور الساد أو إعتام عدسة العين، ويؤخر التئام الأنسجة. وقد يزداد خطر ترقق القرنية ومضاعفاته لدى من لديهم مرض سابق فيها. يحدد طبيب العيون الحاجة إلى فحص ضغط العين والقرنية بحسب مدة العلاج وحالة المريض؛ فارتفاع الضغط قد يحدث دون أعراض واضحة.
- أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالزرق أو سبق أن ارتفع ضغط عينك عند استخدام علاج يحتوي على الكورتيزون.
- اذكر أي جراحة حديثة في العين أو إصابة بالقرنية أو تاريخ سابق لهربس العين قبل بدء العلاج.
- لا تطل مدة الاستخدام أو تغير خطة إيقاف العلاج من نفسك، حتى لو بقيت كمية في الأنبوب.
أعراض متوقعة وأخرى تستدعي إيقاف المرهم
قد تشعر بلسع أو حرقة خفيفة بعد وضع المرهم، وقد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بسبب قوامه الدهني. انتظر حتى تعود الرؤية صافية قبل ممارسة نشاط يحتاج إلى دقة، مثل استخدام أدوات المطبخ الحادة. أما الحرقة المستمرة أو التهيج المتزايد فلا ينبغي اعتباره أمرا طبيعيا يجب تحمله.
ارتبط الكلورامفينيكول العيني بتقارير نادرة عن اضطرابات خطيرة في خلايا الدم، منها فقر الدم اللاتنسجي. لا يعني ذلك أنها ستحدث لكل مستخدم، لكن معرفة العلامات المنذرة تساعد على طلب الرعاية مبكرا. أخبر الطبيب أيضا عن أي اضطراب سابق في الدم أو نخاع العظم.
- أوقف الاستخدام واطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
- إذا ظهرت حكة شديدة أو طفح حول العين أو ازداد تورم الجفن بعد الاستعمال، فلا تضع جرعة أخرى قبل الحصول على توجيه طبي.
- اطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور كدمات غير مفسرة، أو نزف غير معتاد، أو شحوب وإرهاق شديدين، أو حمى والتهاب حلق دون سبب واضح.
متى لا يكفي الانتظار حتى موعد المتابعة؟
الألم الشديد في العين، والحساسية الواضحة للضوء، وتراجع النظر، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين تستدعي تقييما عاجلا لدى طبيب العيون. لا تنتظر انتهاء مدة العلاج، ولا تفترض أن هذه الأعراض مجرد أثر للمرهم.
إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة وظهرت عين حمراء مؤلمة، فاطلب فحصا عاجلا لاحتمال إصابة القرنية. كذلك فإن تشوش الرؤية الذي يستمر أو يزداد، بدلا من أن ينقشع بعد وضع المرهم، يحتاج إلى تقييم.
التعامل مع الجرعة المنسية أو الكمية الزائدة
إذا نسيت استعمال المرهم، فاستخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويمكن للصيدلي مساعدتك على فهم التعليمات.
وضع كمية أكبر لا يسرع الشفاء، وقد يزيد التهيج وضبابية الرؤية. امسح الفائض الظاهر حول العين بلطف بمنديل نظيف دون لمس سطحها. إذا استمر الانزعاج أو ابتلع طفل محتويات الأنبوب، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.
العناية بالأنبوب ومنع انتقال العدوى في المنزل
المرهم العيني يأتي معقما؛ المطلوب الحفاظ على نظافة فوهته، وليس تعقيمها منزليا بالكحول أو المطهرات أو الماء الساخن. أغلق الأنبوب بعد الاستعمال، واسأل الصيدلي عن التصرف المناسب إذا لامست الفوهة سطحا ملوثا.
لا تشارك المرهم مع أحد، حتى لو ظهرت لدى شخص من الأسرة الأعراض نفسها. استخدم منشفة خاصة، وتجنب فرك العين أو استعمال مكياج العيون أثناء العدوى. وبعد التعافي، اسأل عن استبدال مستحضرات العين أو مستلزمات العدسات التي ربما تلوثت.
- دون تاريخ فتح الأنبوب، والتزم بمدة صلاحيته بعد الفتح المذكورة في نشرة المنتج؛ فقد تختلف عن تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع.
- لا تستخدم الأنبوب إذا كان ختمه تالفا قبل أول استعمال، أو تغير مظهر محتواه، أو تعذر إغلاقه جيدا.
- عند وصف قطرات مع المرهم، توضع القطرات أولا ثم المرهم، مع الالتزام بالفاصل الذي يحدده الطبيب أو الصيدلي.
أسئلة شائعة
ما استخدام مرهم كلورامفينيكول، هيدروكورتيزون، بوليميكسين ب للعين؟
يستخدم لعلاج عدوى العين البكتيرية المصحوبة بالالتهاب وأعراض مثل الاحمرار والتورم والإفرازات. يحتوي على مضادين حيويين لمكافحة البكتيريا وكورتيزون لتخفيف الالتهاب، لذلك يحتاج إلى وصف الطبيب وليس مجرد وجود احمرار.
كيف أستخدم مرهم العين بطريقة صحيحة؟
اغسل يديك، وضع المرهم داخل الجيب المتكون بسحب الجفن السفلي برفق، دون أن تلامس الفوهة العين أو اليدين، ثم أغلق العين بلطف. التزم بالجرعة والمدة اللتين يحددهما الطبيب، وإذا وصفت لك قطرات أيضا فاستعملها قبل المرهم مع مراعاة الفاصل الذي يحدده الطبيب أو الصيدلي.
هل يسبب المرهم تشوش الرؤية أو حرقة العين؟
قد يسبب حرقة خفيفة أو ضبابية مؤقتة بعد وضعه؛ انتظر حتى تصفو الرؤية قبل القيادة أو استخدام أدوات حادة. أما التشوش المستمر أو المتزايد، أو الألم الشديد وتراجع النظر، فيحتاج إلى تقييم عاجل ولا ينبغي اعتباره أثرا عابرا للمرهم.
لماذا يحتاج الكورتيزون الموجود في المرهم إلى متابعة؟
قد يخفف الهيدروكورتيزون الاحمرار بينما تستمر العدوى أو تتفاقم، كما قد يرفع ضغط العين ويسهم في إعتام عدستها مع الاستعمال المطول. لا تمدد العلاج أو تعاود استخدام أنبوب قديم لاحمرار جديد، وأخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالزرق أو سبق أن أصبت بهربس العين.
هل يمكن استخدام هذا المرهم أثناء الحمل أو الرضاعة؟
لا تبدئي استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة من دون مراجعة الطبيب. يحتاج اختيار العلاج إلى تقييم الفائدة والمخاطر ومراجعة نشرة المستحضر المحدد، وقد يختار الطبيب بديلا أنسب.
ماذا أفعل إذا نسيت استعمال المرهم؟
استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فزيادتها لا تسرع الشفاء وقد تزيد التهيج وضبابية الرؤية.
هل أستطيع ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج؟
تجنب العدسات اللاصقة أثناء عدوى العين، ولا تعد إلى استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب. إذا كنت ترتدي العدسات وظهرت عين حمراء مؤلمة، فاطلب فحصا عاجلا لاحتمال إصابة القرنية.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل