كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

ما هو دواء كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

هو دواء مركب يحتوي على ثلاث مواد فعالة مختلفة:

• كلورسيكليزين: هو دواء مضاد للهيستامين، يثبط الهيستامين الذي يفرزه الجسم أثناء تفاعلات الحساسية، وبالتالي يعالج أعراض الحساسية.
• كودايين: هو أحد مثبطات السعال الأفيونية، يخفف من السعال الجاف عن طريق تثبيط الإشارات المسؤولة عن السعال في المخ.
• فينيل افرين: هو أحد مضادات احتقان الأنف، حيث يعمل على تحفيز انقباض الأوعية الدموية الموجودة في الأنف، مما يساعد على توسيع مجرى الأنف وعلاج الاحتقان.

ما هي استخدامات كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يستخدم كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين في علاج السعال الجاف وأعراض الحساسية التي تصاحب نزلات البرد وحمى القش، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل الانفلونزا والتهاب الشعب الهوائية. تشمل هذه الأعراض:

• الكحة.
• العطس.
• سيلان الأنف.
• دمع العين.
• حكة الأنف، أو العين، أو الحلق.

ما هي موانع استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكوناته. كذلك يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• الجلوكوما.
• مرض السكري.
• اضطرابات في التنفس.
• التهاب البنكرياس.
• الإمساك المزمن.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• صعوبة التبول الناتجة عن تضخم البروستاتا.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين للأطفال أقل من 12 عام: يمنع استخدام هذا الدواء عند الأطفال أقل من 12 عام، لأنهم أكثر عرضة لحدوث الآثار الجانبية خاصة المتعلقة بمشكلات التنفس التي تسببها مادة الكودايين.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يجب اتخاذ بعض الاحتياطات قبل استخدام هذا الدواء، مثل:

• لا يستخدم هذا الدواء إذا كانت الكحة مصحوبة ببلغم.
• لا يستخدم في علاج الكحة الناتجة عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• يستخدم بحذر عند كبار السن حيث يزداد لديهم احتمال ظهور الأعراض الجانبية.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين والإدمان: يحتوي هذا الدواء على مادة الكودايين التي تنتمي إلى الأدوية الأفيونية، يؤثر هذا الدواء بشكل مباشر على الجهاز العصبى المركزى ويتسبب في الإدمان، لذلك يجب استخدامه بالجرعات المحددة من قبل الطبيب، وعدم تجاوز مدة العلاج المطلوبة.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين والحمل والرضاعة: يمنع استخدام هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يسبب أضرارا صحية للجنين أو الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يمكن أن تحدث تفاعلات دوائية عند استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين بالتزامن مع أدوية أخرى، مثل:

• مضادات الهيستامين المطبقة على الجلد مثل كريم ديفينهيدرامين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، ميتوبرولول.
• بعض أدوية التخدير المستنشقة مثل هالوثان.
• مضادات الكولين الأخرى مثل قلويدات البلادونا.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين، ديسيبرامين.
• مثبطات أكسيديز أحادي الأمين، مثل فينيليزين وسيليجلين.

ما هي جرعات كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة 5 مل ثلاث مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يوجد هذا الدواء في شكل شراب يحتوي على محلول يعطى عن طريق الفم، يحتوي كل 1 مل منه على:

• كلورسيكلزين 5 ملغ.
• كودايين 2 ملغ.
• فينيل افرين 2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 20 إلى 25 درجة سيليزية، بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

يجب اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء:

• يجب عدم تجاوز الجرعات أو المدة المحددة للعلاج.
• ينبغي التوقف عن استخدام الدواء واستشارة إذا لم تتحسن الأعراض.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء الدوخة والنعاس، لذلك يجب تجنب القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة في فترة العلاج.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بجفاف الفم أو الحلق، أو الغثيان، أو اضطراب المعدة بعد تناول الشراب. وقد يحدث إمساك أو تشوش في الرؤية، بينما قد يسبب فينيل افرين لدى بعض الأشخاص عصبية أو صعوبة في النوم أو شعورا بالخفقان. لا تعني هذه الأعراض بالضرورة وجود حساسية، لكنها تستحق التواصل مع الصيدلي إذا أزعجتك أو استمرت.

لتخفيف جفاف الفم، يمكنك شرب رشفات من الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان البلع آمنا. وإذا شعرت بالدوار عند مغادرة السرير، اجلس قليلا ثم انهض ببطء. أما الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء أو انقطاع خروج الغازات، فلا تحاول علاجه بنفسك؛ اطلب تقييما طبيا.

علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا

قد يثبط الكودايين التنفس، وقد يحدث ذلك حتى مع الاستخدام الموصوف لدى الأشخاص الأكثر حساسية لتأثيره. إذا لاحظ أحد أفراد الأسرة أن المريض يصعب إيقاظه أو أن تنفسه أصبح بطيئا أو سطحيا، فلا يعتبر ذلك مجرد نوم عميق.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو ازرقاق الشفتين، أو فقدان الوعي، أو النعاس الشديد غير المعتاد.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة البلع أو التنفس، قد يدل على تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر أو الصداع الشديد المفاجئ أو الخفقان الشديد المصحوب بإغماء يحتاج إلى تقييم عاجل.
• إذا كان النالوكسون متاحا للاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، يستخدم وفق تعليماته مع الاتصال بالإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطارئة.

لماذا يختلف تأثير الكودايين من شخص لآخر؟

يحول الجسم جزءا من الكودايين إلى المورفين بواسطة إنزيم في الكبد. تختلف سرعة هذا التحويل بين الأشخاص؛ فقد يحصل بعضهم على فائدة محدودة، بينما يتكون المورفين بسرعة أكبر لدى آخرين، مما يزيد خطر النعاس الشديد وتثبيط التنفس. لذلك، إذا لم يخف السعال، لا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك؛ الطبيب أو الصيدلي هو من يحدد الجرعة المناسبة ويراجع الحاجة إلى بديل.

وبخصوص الأطفال والمراهقين، تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام مستحضرات السعال الموصوفة المحتوية على الكودايين على البالغين. لا تعط هذا الشراب لطفل أو مراهق اعتمادا على وصفة شخص آخر أو على تعليمات قديمة.

الكحول والمنومات وأدوية البرد الأخرى

تجنب الكحول أثناء العلاج. كما أن الجمع بين الكودايين والمنومات أو المهدئات، ومنها البنزوديازيبينات، أو مسكنات أفيونية أخرى قد يؤدي إلى تهدئة شديدة وتثبيط التنفس. وتشمل الأدوية التي تحتاج إلى مراجعة أيضا جابابنتين وبريجابالين وبعض مرخيات العضلات.

قبل تناول مستحضر ليلي للزكام أو دواء للحساسية من الصيدلية، اعرض مكوناته على الصيدلي. فقد يحتوي على مضاد هيستامين مسبب للنعاس أو مضاد احتقان إضافي، فتتضاعف التأثيرات دون أن تنتبه. ولا توقف دواء مزمنا بنفسك لتجنب التداخل؛ اطلب مراجعة قائمة أدويتك كاملة.

قياس الشراب والتعامل مع الجرعة المنسية

استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فأحجام الملاعق تختلف وقد تؤدي إلى تناول كمية غير مقصودة. تحقق من اسم المستحضر وتركيزه عند استلام عبوة جديدة، ولا تفترض أن كل شراب للسعال له التعليمات نفسها.

• إذا وصف الدواء عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها.
• إذا كان موصوفا في مواعيد منتظمة، تؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك المنسية. لا تضاعف الجرعة.
• عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

ماذا يعني تحسن السعال ومتى يحتاج إلى فحص؟

تخفيف الكحة لا يعني زوال سببها؛ فهذا الشراب لا يقضي على الفيروسات ولا يعالج عدوى بكتيرية. إذا عاد السعال مرارا، أو صاحبه ارتفاع حرارة مستمر، أو صفير، أو ضيق نفس، أو دم في البلغم، فالمطلوب تقييم السبب بدلا من مواصلة كبت السعال.

وإذا استعملت الكودايين بانتظام مدة طويلة، فقد ينشأ اعتماد جسدي، وهو ليس مرادفا للإدمان. ناقش طريقة إيقافه مع الطبيب؛ فالتوقف المفاجئ بعد الاستخدام المطول قد يسبب تعرقا وقلقا واضطرابا في المعدة وأعراض انسحاب أخرى.