كلورسيكليزين، كودايين

ما هو دواء كلورسيكليزين، كودايين

هو دواء مركب يحتوي على مادتين فعالتين هما:

• كلورسيكليزين: هو أحد الأدوية المضادة للهيستامين.
• يعمل على تثبيط مادة الهيستامين التي ينتجها الجسم أثناء تفاعلات الحساسية، فيهدئ من أعراض الحساسية المختلفة.
• كودايين: هو دواء ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للسعال الأفيونية.
• يعمل على تثبيط الإشارات الموجودة في المخ التي يمكن أن تسبب حدوث السعال.

ما هي استخدامات كلورسيكليزين، كودايين؟

يستخدم كلورسيكليزين، كودايين في علاج السعال الجاف الناتج عن تهيج بسيط في الحلق أو الشعب الهوائية، وأعراض الحساسية المصاحبة لنزلات البرد، والإنفلونزا، وحمى القش، وعدوى الجهاز التنفسي بشكل عام، مثل:

• سيلان الأنف.
• حكة العين، أو الحلق، أو الأنف.
• إفرازات العين.
• العطس.

ما هي موانع استخدام كلورسيكليزين، كودايين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• إذا كان المريض يتناول أدوية مثبطات أكسيديز أحادي الأمين، فيجب عدم البدء باستخدام كلورسيكليزين، كودايين إلا بعد مرور أسبوعين من وقف تناولها.
• إذا كان المريض يستخدم أدوية مهدئة.

يمنع استخدام هذا الدواء أيضا في الحالات المرضية التالية:

• اضطرابات في التنفس، مثل انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الجلوكوما.
• صعوبة في التبول نتيجة تضخم البروستاتا.
• سعال مستمر أو مزمن، مثل السعال الناتج عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• السعال المصحوب ببلغم كثيف.
• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• مرض السكري.

كلورسيكليزين، كودايين للأطفال أقل من 12 عام:

يمنع استخدام هذا الدواء في العمر الأقل من 12 عام، حيث يحتوي على مادة الكودايين التي يمكن أن تسبب أعراض جانبية خطيرة مثل بطء التنفس خاصة عند صغار السن.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيكليزين، كودايين؟

ينبغي التوقف عن استخدام كلورسيكليزين، كودايين في الحالات التالية:

• إذا أصيب المريض بأعراض التوتر، أو الدوخة، أو الأرق.
• إذا استمر السعال لأكثر من أسبوع.
• إذا كان السعال مصحوبا بحمى، أو طفح جلدي، أو صداع مستمر.

كلورسيكليزين، كودايين والإدمان:

يحتوي هذا الدواء على مادة الكودايين التي تنتمي إلى مثبطات السعال الأفيونية التي تؤثر على الجهاز العصبى المركزى، وبالتالي يمكن أن تسبب الإدمان، لذلك يجب استخدامه فقط وفقا لإرشادات الطبيب.

كلورسيكليزين، كودايين في فترة الحمل والرضاعة:

يمنع استخدام هذا الدواء في فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية لما قد يسببه من أضرار للجنين أو الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع كلورسيكليزين، كودايين ما يلي:

• مضادات الكولين مثل البيلادونا.
• مثبطات أكسيديز أحادي الأمين مثل إيزوكاربوكسازيد، لينيزوليد، ميتاكسالون.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين، ديسيبرامين.
• الأدوية الأخرى المسببة للنعاس، كمضادات الهيستامين مثل السيتريزين، ديفينهيدرامين، أو أدوية النوم أو القلق مثل ألبرازولام، لورازيبام.

ما هي جرعات كلورسيكليزين، كودايين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة ملعقتان صغيرتان أو ما يعادل 10 مل كل 6 إلى 8 ساعات، بشرط ألا تتجاوز الجرعة 8 ملاعق صغيرة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين؟

يوجد هذا الدواء في شكل شراب عن طريق الفم، يحتوي كل 5 مل منه على:

• الكودايين بتركيز 10 ملغ.
• كلورسيليزين هيدروكلوريد بتركيز 9.375 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورسيكليزين، كودايين؟

يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة سيليزية. كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام كلورسيكليزين، كودايين

يجب اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب اتباع تعليمات الطبيب وعدم تجاوز الجرعات المطلوبة ومدة العلاج المحددة.
• يجب استخدام معيار مناسب لأدوية الشراب لضمان دقة الجرعات.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء النعاس، لذلك يجب تجنب القيادة أثناء استخدامه.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب هذا الشراب جفاف الفم أو الإمساك أو الغثيان، وقد يشعر بعض المرضى بثقل في الرأس أو عدم اتزان عند النهوض. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، لكن معرفتها تساعدك على التعامل معها دون قلق زائد.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان ذلك مناسبا لك. وقد تساعد السوائل والأطعمة الغنية بالألياف والحركة الخفيفة على تخفيف الإمساك. إذا استمر الإمساك أو أصبح مزعجا، اسأل الصيدلي عن العلاج المناسب بدلا من إضافة دواء من نفسك.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد، خاصة إذا شعرت بالدوخة.
• اطلب تقييما طبيا إذا ظهر ألم شديد في البطن مع قيء أو انتفاخ واضح أو انقطاع خروج الغازات.
• تعذر التبول أو ألم العين المفاجئ المصحوب بتشوش الرؤية يستدعي مراجعة طبية عاجلة.

علامات تستدعي الإسعاف فورا

الخطر الأشد مع الكودايين هو تثبيط التنفس. إذا لاحظ أحد أفراد الأسرة أن المريض يتنفس ببطء أو بصورة سطحية، أو يصعب إيقاظه، أو تغير لون شفتيه إلى الأزرق، فلا يتركه لينام على أمل أن يتحسن؛ يجب الاتصال بالإسعاف فورا.

كذلك يستدعي تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس المفاجئة المصحوبة بطفح أو شرى، مساعدة إسعافية لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.

• لا تعط جرعة أخرى عند ظهور علامات تثبيط التنفس.
• إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه بحسب تعليمات المستحضر أو توجيهات الطوارئ، مع طلب الإسعاف حتى لو تحسن المريض.
• لا تعط طعاما أو شرابا لشخص فاقد الوعي، واتبع إرشادات موظف الإسعاف حتى وصول المساعدة.

لماذا تختلف استجابة الناس للكودايين؟

يحول الكبد جزءا من الكودايين إلى المورفين، وتختلف سرعة هذا التحول بين الأشخاص بسبب اختلافات وراثية. لذلك قد لا يستفيد شخص من الدواء بالقدر المتوقع، بينما يتعرض آخر لنعاس شديد أو مشكلات في التنفس حتى مع الالتزام بالوصفة.

إذا لم يهدأ السعال، فلا تزد الكمية ولا تقصر الفاصل بين مرات الاستخدام. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وضعف الاستجابة يحتاج إلى مراجعة سبب السعال وخطة العلاج، وليس إلى تجربة كمية أكبر.

الكحول وأدوية أخرى قد لا تتوقع تداخلها

تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج؛ فهي قد تضاعف النعاس وتزيد خطر توقف التنفس. وانتبه لأدوية البرد التي تباع دون وصفة، فقد تجمع بين مواد مهدئة أو مضادات حساسية موجودة بالفعل ضمن علاجك.

أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول جابابنتين أو بريجابالين، أو مسكنات أفيونية أخرى. كما أن بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات وأدوية الاكتئاب قد تغير طريقة تعامل الجسم مع الكودايين. لا توقف علاجا موصوفا من نفسك؛ اعرض قائمة أدويتك قبل إضافة هذا الشراب أو تغيير أي علاج مصاحب.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب الشراب عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تستدعي التعويض. أما إذا كان استخدامه بمواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الكمية.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم مباشرة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم الدواء ومكوناته، ولا تحاول إحداث القيء.

احتياطات إضافية للمراهقين وكبار السن

لا يعني تجاوز الطفل العمر المحظور المذكور أن مستحضرات السعال المحتوية على الكودايين أصبحت مناسبة له. تقصر التوصيات الأمريكية هذه المستحضرات الموصوفة على البالغين؛ لذلك لا تعط الشراب لطفل أو مراهق اعتمادا على وصفة قديمة أو وصفة شخص آخر.

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للدوخة والتشوش والإمساك واحتباس البول، مع زيادة احتمال السقوط. يحتاج المصابون بانقطاع النفس أثناء النوم أو أمراض الكبد أو الكلى أيضا إلى تقييم ملاءمة العلاج قبل استعماله.

حماية أفراد المنزل والتخلص من المتبقي

احفظ العبوة في مكان مقفل، ولا تشاركها مع شخص يعاني من سعال مشابه؛ فتشابه الأعراض لا يعني أن الدواء آمن له. وبعد انتهاء العلاج، اسأل الصيدلي عن خدمة استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا، ولا تحتفظ بالشراب لاستخدامه مع كل نزلة برد.