كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي

ما هو دواء كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي

يتكون علاج هيدروكورتيزون، كلورسيليزين موضعي من مادتين أساسيتين: هيدروكورتيزون، هو مادة ستيرويدية موضعية تستخدم لتخفيف الالتهابات والحكة. كلورسيليزين، وهي مادة تنتمي للجيل الأول من مضادات الهيستامين من فئة فينيل بيبرازين، وله تأثير مخدر موضعي.

ما هي استخدامات كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

يستخدم هيدروكورتيزون، كلورسيليزين موضعي في الحالات الجلدية التي تستجيب للعلاج بالستيرويد، والارتيكاريا.

ما هي موانع استخدام كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

لا يستخدم في حالات التحسس من أي من مكونات العلاج. لا تستخدم العلاجات الستيرويدية لعلاج الأطفال أقل من عامين.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي إن كان هناك:

• أي نوع من أنواع العدوى الجلدية.
• رد فعل الجلد لأي دواء الستيرويد.
• أمراض الكبد.
• اضطراب الغدة الكظرية.

قد تزيد المواد الستيرويدية من نسبة السكر بالبول، أو الدم، ينبغي إخبار الطبيب في حالات مرض السكري. يجب إخبار الطبيب في حالات الحمل أو الرضاعة. في حالات الإرضاع، ينبغي الحذر وعدم تطبيقه حول الحلمة أو عند منطقة الصدر. يجب استشارة طبيب إن كان هناك:

• زيادة سوء الحالة.
• احمرار وتورم أو تهيج شديد للجلد.
• زيادة مستوى السكر بالدم، وزيادة الشعور بالعطش وزيادة عدد مرات التبول، وجفاف الفم.
• أي أعراض تنبئ بامتصاص هذا العلاج عن طريق الجلد، مثل ازدياد الوزن، وترقق الجلد أو تغير لونه، وبطء التئام الجروح، وزيادة شعر الجسم، وتغيرات بدورة الطمث.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

قد تحدث تفاعلات دوائية إن استخدم هيدروكورتيزون، كلورسيليزين موضعي مع العلاجات الآتية:

• أكاربوز.
• كاناجليفلوزين.
• داباجليفلوزين.
• غليبيزيد.
• إنسولين.
• يناجليبتين.
• ميجليتول.

ما هي جرعات كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رفيعة على المنطقة المصابة وتدهن جيدا، ولا يطبق على مساحات كبيرة إلا بأمر الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

يتوفر على هيئة دهان موضعي للجلد.

ما هي ظروف تخزين كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والشمس.

كيفية استخدام كلورسيليزين، هيدروكورتيزون موضعي

• للاستخدام الظاهرى فقط، يجب الغسل بالماء الجاري إن لامس العين.
• يجب غسل اليدين قبل وبعد استخدام علاج هيدروكورتيزون، كلورسيليزين موضعي.
• لا تغطي المنطقة المصابة بضمادة لإن ذلك قد يزيد من امتصاص هيدروكورتيزون، كلورسيليزين موضعي.
• يجب التواصل مع الطبيب إن لم تتحسن الأعراض وازدادت سوءا.

كيف يخفف العلاج الحكة، وما الذي لا يعالجه؟

يعمل الهيدروكورتيزون على تهدئة الاستجابة الالتهابية داخل الجلد، فيقل إفراز مواد تسهم في الاحمرار والحكة. أما كلورسيليزين فيثبط تأثير الهيستامين، وهو أحد المواد التي يطلقها الجسم أثناء بعض التفاعلات التحسسية. هذا يفسر تخفيف الأعراض، لكنه لا يعني أن الدهان يزيل السبب الذي بدأ المشكلة.

إذا ظهرت الحكة بعد استعمال منظف أو ارتداء ساعة معدنية مثلا، فقد يعود الطفح كلما تكرر التعرض للمسبب حتى لو هدأ مع العلاج. كذلك لا تحتوي هذه التركيبة على علاج مخصص للفطريات أو البكتيريا أو الجرب؛ لذلك لا تصلح لكل طفح جلدي يشبه الحساسية.

مناطق جلدية تحتاج إلى قرار طبي قبل الدهان

تختلف قدرة الجلد على امتصاص الدواء باختلاف موضعه وحالته. جلد الوجه وثنيات الجسم أكثر حساسية من مناطق أخرى، وقد تزداد المشكلات عند استخدام الستيرويد عليها دون تحديد واضح لمدة العلاج. لا تنقل تعليمات وصفة قديمة لليد إلى طفح جديد على الوجه، فالاختلاف ليس في المكان وحده، بل قد يكون في التشخيص أيضا.

• لا تستخدمه على الجفون أو بالقرب من العين دون توجيه طبي؛ فقد يرتبط التعرض المتكرر للستيرويدات حول العين بمشكلات مثل ارتفاع ضغط العين.
• اسأل الطبيب قبل وضعه على الأعضاء التناسلية أو تحت الإبط أو داخل ثنيات الجلد، حيث قد يزداد الامتصاص والتهيج.
• تجنب وضعه على الجروح المفتوحة أو الجلد المتقرح ما لم يطلب الطبيب ذلك تحديدا.
• لا تستخدمه لعلاج حب الشباب أو الوردية أو الطفح المحيط بالفم من نفسك؛ فقد تزيد الستيرويدات هذه الحالات سوءا.

آثار موضعية قد تظهر أثناء العلاج

قد يشعر بعض الأشخاص بلسع أو حرقة خفيفة، أو يلاحظون جفافا عند موضع الدهان. إذا استمر الانزعاج أو أصبح أشد مع كل استعمال، فلا تتعامل معه باعتباره علامة على أن الدواء يعمل؛ فقد يكون تهيجا من المستحضر أو تحسسا تلامسيا من إحدى مكوناته.

مع الاستعمال المطول أو غير المناسب للستيرويدات الموضعية، قد تظهر خطوط تمدد أو أوعية دموية صغيرة واضحة، وأحيانا حبوب تشبه حب الشباب أو التهاب حول بصيلات الشعر. لا تحدث هذه المشكلات لكل مستخدم، لكن احتمالها يتأثر بمدة الاستخدام وموضعه وكمية المستحضر. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج المناسبة، ولا ينبغي الاستمرار لمجرد بقاء كمية في العبوة.

لماذا قد تهدأ الحكة بينما تستمر المشكلة؟

قد يخفض الستيرويد الاحمرار والحكة مؤقتا رغم وجود عدوى، فيبدو الجلد أفضل بينما لا يزال سبب المرض موجودا. مثال ذلك طفح فطري يتغير شكله بعد استعمال كريم يحتوي على ستيرويد، مما يجعل التعرف عليه أصعب. لذلك لا يكفي تحسن الحكة وحده للحكم على ملاءمة العلاج.

ظهور إفرازات أو قشور غير معتادة أو سخونة موضعية وألم متزايد يستدعي تقييما طبيا. وكذلك الطفح الذي ينتشر أو يعود سريعا بعد كل توقف. لا تضف مضادا حيويا أو مضادا للفطريات عشوائيا؛ فاختيار العلاج يبدأ بتحديد السبب.

تنسيق الدهان مع المرطب ومنتجات العناية

قد يساعد المرطب الخالي من العطر في تخفيف الجفاف المصاحب لبعض الأمراض الجلدية، لكنه لا يستبدل العلاج الموصوف. عند الحاجة إلى الاثنين، لا تخلطهما في راحة اليد؛ فقد يؤدي ذلك إلى توزيع الدواء على جلد لا يحتاج إليه. اترك فاصلا بين المستحضرين وفق إرشادات الصيدلي، حتى لا ينتشر الدهان أو يخف تركيزه على موضع العلاج.

خلال تهيج الجلد، قلل المنتجات غير الضرورية مثل المقشرات والعطور والكريمات التي تسبب لسعا. وإذا كنت تستعمل علاجا موضعيا آخر في المكان نفسه، فاعرض مكوناته على الصيدلي، خصوصا مستحضرات الحساسية أو الكريمات المركبة التي قد تحتوي على ستيرويد دون أن تنتبه.

• استخدم ماء فاترا بدلا من الماء شديد السخونة عند تنظيف الجلد.
• جفف المنطقة بالتربيت اللطيف، وتجنب الفرك بالمنشفة.
• حاول تقليل الحك وقص الأظافر، لأن الخدوش قد تزيد تهيج الجلد وتفتح مدخلا للعدوى.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو وضع كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الدهان، استخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وارجع إلى الجدول المعتاد. لا تعوض النسيان بطبقة أكثر سماكة أو باستعمالات إضافية، فالكمية الأكبر لا تعني راحة أسرع.

عند وضع كمية زائدة بالخطأ، أزل الفائض بلطف. أما إذا تكرر الإفراط أو استعمل المستحضر لفترة أطول من الموصوفة، فتواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى تعديل الخطة. وإذا ابتلع طفل أو بالغ المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

تفاصيل عملية عند علاج الأطفال وكبار السن

عندما يصف الطبيب هذا العلاج لطفل، ينبغي أن يتولى شخص بالغ تطبيقه ومتابعة موضعه. يمتص الأطفال الستيرويدات الموضعية بدرجة قد تكون أكبر بالنسبة إلى حجم أجسامهم، كما أن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد الامتصاص؛ لذلك لا يوضع الدهان تحته دون توجيه صريح.

لدى كبار السن قد يكون الجلد أكثر هشاشة، خصوصا مع سهولة ظهور الكدمات أو وجود جروح متكررة. يساعد إظهار جميع الكريمات المستخدمة للطبيب أو الصيدلي على منع تكرار المادة نفسها في أكثر من منتج، وتحديد روتين بسيط يسهل الالتزام به.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة لا مجرد تغيير الكريم

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار تحسنها بالدهان. اطلب الإسعاف إذا صاحب الطفح ضيق في التنفس، أو تورم في اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة وإغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير لا يعالجه المستحضر الموضعي.

أما ألم العين أو تشوش الرؤية أثناء استخدام العلاج قرب الوجه، أو انتشار احمرار مؤلم مع حمى، فيستدعي تقييما طبيا عاجلا. خذ العبوة معك، واذكر أين استخدمتها ومدة الاستعمال والمنتجات الأخرى التي وضعتها على الجلد؛ فهذه التفاصيل تساعد على اتخاذ قرار أدق.