كلورفينرامين، الايفدرين، كودين، فينيليفرين

ما هو دواء كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين

هذه التركيبة تتكون من: كلورفينرامين، وهو مضاد للهيستامين يخفف الأعراض التي يسببها الهيستامين مثل السعال، السيلان الأنفي، الحكة، والادماع. يستخدم لحالات حساسية الجهاز التنفسي العلوي والتي تتضمن الجيوب الأنفية، الرمد، والتهاب الجلد التحسسي.
كودين يستخدم لعلاج الآلام الخفيفة والمعتدلة ولتخفيف السعال. يستخدم الكودين أيضًا لعلاج الإسهال والإسهال الناتج عن متلازمة القولون العصبي.
الايفدرين يستعمل لتخفيف الاحتقان الأنفي المرتبط بالجيوب الأنفية الحادة والمزمنة والرشح، ولمعالجة هبوط ضغط الدم الناتج عن التخدير.
فينيليفرين يستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم في الأوعية الدموية باعتباره مضيق للأوعية، وعلاج فشل الأوعية الدموية في حالة الصدمة، والتسكين الموضعي باعتباره مضيق للأوعية، وتسرع القلب فوق البطيني (ملاحظة: ليس للاستخدام الروتيني في معالجة تسرع القلب فوق البطيني) وموسع للحدقة في العمليات الجراحية للعين وعلاج الزرق واسع الزاوية. يستعمل أيضًا دون وصفة طبية لتخفيف أعراض احتقان الأنف والبلعوم المخاطي وتخفيف احمرار العين.

ما هي استخدامات كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

تستخدم هذه التركيبة لتخفيف الأعراض الناتجة عن نزلات البرد والانفلونزا والحساسية، أو أمراض التنفس الأخرى (مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية) مؤقتًا. تساعد مضادات الهيستامين على تخفيف العيون الدامعة، وحكة العينين/الأنف/الحلق، وسيلان الأنف، والعطس. وتساعد الأدوية المزيلة للاحتقان على تخفيف أعراض انسداد الأنف واحتقان الأذن.

ما هي موانع استخدام كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

لا يستخدم في حالة وجود حساسية معروفة لأي من مكونات الدواء. قد يكون كبار السن أكثر حساسية تجاه الآثار الجانبية لهذا المنتج، خاصة الدوخة، والنعاس، والارتباك، والإمساك، وسرعة ضربات القلب/عدم انتظام ضربات القلب، ومشاكل النوم، أو التبول. يمكن للدوار والنعاس ومشاكل النوم والارتباك أن يزيد من خطر السقوط.

ما هي الاعراض الجانبية لكلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

قد تحدث بعض الأعراض الجانبية مثل النعاس أو الدوخة أو جفاف الفم/الأنف/الحلق أو الصداع أو اضطراب المعدة أو الإمساك أو اضطراب النوم. أخبر طبيبك فورًا إذا حدثت أي من هذه الآثار الجانبية غير المحتملة ولكنها خطيرة: تغيرات ذهنية/مزاجية (مثل الارتباك، الهلوسة)، رنين في الأذنين، صعوبة التبول، تغيرات في الرؤية (مثل عدم وضوح الرؤية/الرؤية المزدوجة).

ما هي احتياطات استخدام كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من: مشاكل في التنفس (مثل الربو، انتفاخ الرئة)، السكري، الجلوكوما، مشاكل القلب، ارتفاع ضغط الدم، مشاكل الكلى، أمراض الكبد، النوبات، مشاكل المعدة/الأمعاء (مثل القرحة، الانسداد)، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الدرقية)، صعوبة التبول (مثل بسبب تضخم البروستاتا)، داء السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع هذا الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيًا منها: مضادات الهيستامين المطبقة على الجلد (مثل كريم ديفينهيدرامين، والمرهم، والرش)، وأدوية ضغط الدم (لا سيما غوانيثيدين، ميثيل دوبا، حاصرات بيتا مثل أتينولول، أو حاصرات قنوات الكالسيوم مثل نيفيديبين).

ما هي جرعات كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

محلول سائل، أقراص قابلة للمضغ.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين؟

يحدد الطبيب عدد مرات استخدامه يوميًا.

كيفية استخدام كلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين

لا يوجد

الاعراض الجانبية لكلورفينرامين الايفدرين كودين فينيليفرين

قد تحدث بعض الأعراض الجانبية مثل النعاس أو الدوخة أو جفاف الفم/الأنف/الحلق أو الصداع أو اضطراب المعدة أو الإمساك أو اضطراب النوم. أخبر طبيبك فورًا إذا حدثت أي من هذه الآثار الجانبية غير المحتملة ولكنها خطيرة: تغيرات ذهنية/مزاجية (مثل الارتباك، الهلوسة)، رنين في الأذنين، صعوبة التبول، تغيرات في الرؤية (مثل عدم وضوح الرؤية/الرؤية المزدوجة).

حدود استخدام هذه التركيبة

الاستخدامات المذكورة لكل مادة على حدة لا تعني أن هذا المستحضر المركب يصلح لها جميعا. فلا تستخدم تركيبة البرد والسعال لعلاج هبوط الضغط أو اضطراب ضربات القلب أو مشكلات العين أو الإسهال. تختلف استعمالات المادة الواحدة باختلاف شكلها الدوائي وطريقة إعطائها، ويجب الالتزام بدواعي الاستعمال المعتمدة على عبوة المستحضر الذي وصف لك.

كذلك، تخفيف السعال لا يعني علاج سببه. هذه التركيبة لا تقضي على الفيروسات أو البكتيريا، ولا تغني عن علاج الربو أو غيره من أمراض التنفس.

إرشادات عملية قبل تناول الدواء

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة ومدة الاستخدام بعد مراجعة حالتك والأدوية الأخرى التي تتناولها. تحقق من أسماء المكونات وتركيزاتها على العبوة؛ فمستحضرات البرد المتشابهة في الاسم قد تختلف في تركيبها، ولا يصح استبدال أحدها بآخر اعتمادا على شكل العبوة.

إذا كان المستحضر سائلا، فاستخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ. اتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة. ولا تفترض أن كل الأقراص قابلة للمضغ؛ اسأل الصيدلي عن طريقة تناول الشكل الموجود لديك.

• تجنب قيادة السيارة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد إذا شعرت بالنعاس أو ضعف التركيز.
• لا ترفع الجرعة أو تطل مدة العلاج لأن السعال لم يتحسن؛ فقد تحتاج إلى تقييم السبب بدلا من زيادة الدواء.
• لا تشارك المستحضر مع شخص آخر، حتى لو كانت أعراضه تشبه أعراضك.

الكودين وخطر تثبيط التنفس والاعتماد

الكودين من الأدوية الأفيونية، ويتحول جزء منه داخل الجسم إلى المورفين. تختلف سرعة هذا التحول بين الأشخاص، لذلك قد يتعرض بعض المرضى لتأثيرات شديدة حتى عند استخدامه حسب الوصفة. ويزداد خطر بطء التنفس عند بدء العلاج أو مع الأدوية المهدئة.

قد يؤدي الاستخدام المتكرر أو المطول إلى الاعتماد الجسدي أو الإدمان. إذا كنت تتناوله بانتظام منذ مدة، فلا توقفه فجأة من تلقاء نفسك؛ ناقش مع الطبيب طريقة الإيقاف المناسبة. وأخبره إن كان لديك تاريخ سابق من إساءة استخدام الأدوية أو الكحول.

تداخلات إضافية تستحق الانتباه

راجع مع الصيدلي جميع الأدوية، بما فيها مستحضرات النوم والبرد التي تشتريها دون وصفة. أحيانا يجمع المريض شراب السعال مع دواء ليلي للزكام، فيكرر مكونات مهدئة أو مزيلة للاحتقان دون أن ينتبه.

• تجنب الكحول؛ فالجمع بينه وبين الكودين يزيد خطر النعاس الشديد وتثبيط التنفس.
• المنومات والمهدئات، وخاصة البنزوديازيبينات، والمسكنات الأفيونية الأخرى، وبعض أدوية آلام الأعصاب مثل غابابنتين وبريغابالين قد تزيد خطر تثبيط التنفس. لا تجمع بينها إلا بتوجيه طبي واضح.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة لبعض حالات الاكتئاب ومرض باركنسون، قد تسبب تداخلات خطيرة مع هذه التركيبة. أخبر الطبيب حتى لو كنت قد أوقفتها حديثا، لأنه قد يلزم الانتظار قبل بدء المستحضر.
• بعض الأدوية، مثل فلوكسيتين وباروكسيتين، تؤثر في تحويل الكودين إلى المورفين. لا تبدأها أو توقفها أثناء العلاج دون مراجعة الطبيب.

الحمل والرضاعة واستخدامه للأطفال

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تبدئي هذا المستحضر دون تقييم طبي. قد يسبب الاستخدام المطول للكودين أثناء الحمل أعراض انسحاب لدى المولود، كما قد يؤثر استخدامه قرب الولادة في تنفسه.

لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول الكودين؛ إذ قد يصل المورفين إلى حليب الأم بكميات تعرض الرضيع للنعاس الشديد وصعوبة الرضاعة وتثبيط التنفس. اطلبي بديلا مناسبا من الطبيب.

مستحضرات السعال المحتوية على الكودين ليست خيارا للعلاج الذاتي للأطفال والمراهقين، وتفرض الجهات التنظيمية قيودا صارمة على استخدامها لديهم. لا تعط الطفل جزءا من جرعة البالغ، ولا تستخدم له وصفة قديمة أو وصفة شخص آخر.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض مرة لم تكن بحاجة إليها. أما إذا وصف لك جدول منتظم ونسيت جرعة، فخذها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة.

عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، أو إذا ابتلع طفل المستحضر، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بطء التنفس أو التنفس السطحي، وصعوبة إيقاظ المريض، وازرقاق الشفتين علامات طارئة وليست مجرد نعاس متوقع. اطلب الإسعاف فورا، ولا تترك المصاب وحده.

اطلب المساعدة العاجلة أيضا عند حدوث ألم في الصدر، أو إغماء، أو تورم الوجه واللسان مع صعوبة التنفس. أما السعال المستمر أو المتكرر، أو المصحوب بحمى أو بلغم دموي أو ضيق نفس، فيحتاج إلى تقييم طبي بدلا من الاكتفاء بكبته.

حفظ الدواء والتخلص من المتبقي

احفظ المستحضر في عبوته الأصلية وفقا لتعليمات التخزين المكتوبة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وفي مكان مقفل لا يصل إليه الأطفال أو الزوار. وجود الكودين يجعل تركه على طاولة المطبخ أو داخل حقيبة مفتوحة مخاطرة غير ضرورية.

لا تحتفظ بالباقي لاستخدامه في نوبة سعال لاحقة. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص الآمنة المتاحة محليا، ولا تصبه في المغسلة أو المرحاض إلا إذا نصت التعليمات الرسمية الخاصة بالمستحضر على ذلك.