كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

هذا المركب الدوائي يستعمل لتخفيف الأعراض المصاحبة لنزلات البرد أو الإنفلونزا، مثل احتقان الأنف، وسيلان الأنف، والعطس، والسعال. يمكن صرفه دون الحاجة إلى وصفة طبية.

يحتوي هذا الدواء على ثلاث مواد فعالة هي:

• الكلورفينيرامين: لتخفيف أعراض الحساسية.
• الديكستروميثورفان: مضاد للسعال.
• الفينيل بروبانولامين: مزيل للاحتقان لتخفيف انسداد الأنف.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم هذا الدواء للحد من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد أو الإنفلونزا، مثل:

• السعال.
• انسداد الأنف.
• سيلان الأنف.
• العطس.
• حكة الأنف.
• حكة العين أو التدميع.
• دغدغة الحلق.

اقرأ أيضا: كيف تتعامل مع مشكلة انسداد الأنف؟

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية للكلورفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الفينيل بروبانولامين.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب بتاريخه الطبي، خاصة إذا كان يعاني من إحدى الحالات الطبية التالية، حيث أن تناول دواء الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين قد يؤثر سلبًا عليها:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب مثل تصلب الشرايين أو عدم انتظام ضربات القلب.
• السعال المصحوب ببلغم، أو الناجم عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• الزرق.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• مرض السكري.
• اضطرابات الغدة الدرقية.

في حال حدوث أي من الآثار الخطيرة التالية، يوصى بالتوقف عن تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين وطلب الرعاية الطبية في أسرع وقت:

• ظهور علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو ضيق في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• النعاس الشديد.
• الارتباك.
• سلوك غير طبيعي أو هلاوس.
• عدم انتظام ضربات القلب أو سرعتها.
• النوبات.

قد تزيد مادة الفينيل بروبانولامين من خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية، وتتضمن أعراضها:

• خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق خاصة في جانب واحد من الجسم.
• صداع شديد مفاجئ مجهول السبب أو دوار.
• ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو فهم الكلام.
• صعوبة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
• صعوبة في المشي أو فقدان التوازن أو التنسيق.

الحمل: لا ينبغي استخدام الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين للحامل ما لم يوصي الطبيب بذلك؛ حيث يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C.

الرضاعة: لم يعرف ما إذا كان هذا الدواء يفرز في لبن الأم؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

الاطفال: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ما لم يوصي الطبيب بذلك.

القيادة: يمكن أن يسبب تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين إلى الشعور بالدوخة أو النعاس؛ لذلك لا ينصح بالقيادة أو القيام بمهام تتطلب التركيز أثناء العلاج بهذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يجب الامتناع عن استخدام عقار الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين بالتزامن مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين ولمدة 14 يومًا بعد التوقف عن استخدامها؛ لتجنب حدوث تفاعلات دوائية خطيرة تؤثر على الصحة.

ومن أمثلة مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين: الإيزوكربوكسازيد، واللينزوليد، وحقن الميثيلين الأزرق، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين، والفينيلزين.

إن حدوث التفاعلات الدوائية بين الأدوية وبعضها قد يقلل أو يزيد من فاعلية أحد هذه الأدوية، ومن ثم تزداد احتمالية التعرض للآثار الجانبية. لذا يجب على المريض إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية قبل البدء في استخدام هذا الدواء.

وفيما يلي بعض الأدوية التي قد يتفاعل معها الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين على سبيل الذكر لا الحصر:

• مهدئات السعال مثل الكودايين والهيدروكودون أو أدوية البرد الأخرى التي تسبب النعاس.
• مضادات الحساسية مثل السيتريزين والديفينهيدرامين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل الأميتريبتيلين، والدوكسيبين، والنورتريبتيلين، والأموكسابين، والكلوميبرامين، والديسيبرامين، والإيميبرامين، والبروتريبتيلين.
• الفينوثيازينات مثل الكلوربرومازين، والثيوريدازين، والبروكلوربيرازين، والفلوفينازين، والبيرفينازين.
• الحبوب المنومة مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
• مرخيات العضلات مثل الكاريزوبرودول والسيكلوبنزابرين.
• الميثيل دوبا.
• البروموكريبتين.
• بخاخ الجلوكاجون.
• البراملينتيد.
• الفيورازوليدون.
• الجوانيثيدين.
• الريفيفيناسين.
• الإندوميثاسين.
• الثيوفيلين.
• بخاخ بروميد الأوميكليدينيوم والفيلانتيرول.
• المشروبات الكحولية.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

عادة ما تبلغ جرعة هذا الدواء كالآتي:

• الأطفال فوق 12 سنة والبالغين: 5 إلى 10 مل كل 4 أو 6 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية عن 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 2.5 إلى 5 مل كل 4 أو 6 ساعات، مع مراعاة ألا تجاوز عدد الجرعات في اليوم عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي 5 مل على:

• الكلورفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• الديكستروميثورفان بتركيز 10 ملغ.
• الفينيل بروبانولامين بتركيز 12.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

تحذير: أصدرت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية قرارًا بمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الفينيل بروبانولامين وسحبها من السوق، لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية.

اقرأ أيضا: ما هي اضرار مضادات الاحتقان للانف؟

قبل استخدام عبوة قديمة أو منتج مستورد

لا تعتمد على وجود العبوة في المنزل أو عرضها للبيع عبر الإنترنت لتحديد صلاحيتها للاستخدام. بسبب المخاوف المتعلقة بسلامة الفينيل بروبانولامين، اعرض اسم المنتج ومكوناته على الصيدلي للتحقق من وضعه التنظيمي في بلدك واختيار بديل مناسب. وعبارة «يصرف دون وصفة» لا تعني أن المستحضر آمن للجميع أو متاح حاليا في كل البلدان.

إذا كان ما يزعجك هو عرض واحد فقط، مثل سيلان الأنف، فاسأل عن علاج يستهدفه بدلا من تناول تركيبة تحتوي على مواد لا تحتاجها. وقد تساعد وسائل غير دوائية، مثل المحلول الملحي للأنف، دون إضافة أدوية أخرى.

أعراض مزعجة قد تظهر أثناء الاستعمال

قد يسبب الكلورفينيرامين جفاف الفم أو الإمساك أو تشوش الرؤية، بينما قد يسبب الديكستروميثورفان الغثيان أو اضطراب المعدة. ويمكن أن يصاحب مزيل الاحتقان شعور بالعصبية أو صعوبة في النوم.

للتعامل مع جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. لا تعالج الأرق بإضافة منوم من تلقاء نفسك؛ فقد يؤدي جمع الأدوية إلى زيادة آثارها غير المرغوبة. راجع الصيدلي إذا استمرت الأعراض أو أعاقت أنشطتك اليومية.

تداخل إضافي يستحق الانتباه: متلازمة السيروتونين

قد يؤدي الجمع بين الديكستروميثورفان وبعض الأدوية التي ترفع السيروتونين، مثل فلوكسيتين أو سيرترالين أو ترامادول، إلى تفاعل خطير يسمى متلازمة السيروتونين. لا توقف علاجك المعتاد بنفسك، بل اطلب مراجعة الأدوية قبل اختيار مستحضر للسعال.

إذا ظهرت حمى مع تعرق شديد وهياج أو رجفة وتيبس عضلي، خاصة بعد إضافة دواء جديد، فتوقف عن تناول مستحضر السعال واطلب رعاية طبية عاجلة.

تجنب أخطاء القياس وتكرار المكونات

إذا أكد الطبيب أو الصيدلي ملاءمة المستحضر، فهو من يحدد الجرعة. استخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية، لا ملعقة المطبخ؛ فحجمها غير دقيق.

• قارن المواد الفعالة على عبوات أدوية الزكام والسعال والحساسية، حتى لو اختلفت أسماؤها التجارية، لتجنب تناول المكون نفسه مرتين.
• إذا نسيت جرعة مقررة واقترب موعد التالية، فتجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة. أما الاستعمال عند الحاجة فلا يتطلب تعويض جرعة لم تتناولها.
• عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا دون انتظار الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها.

لماذا يحتاج كبار السن إلى مراجعة خاصة؟

قد يكون كبار السن أكثر تأثرا بخصائص الكلورفينيرامين المضادة للكولين، مثل الإمساك واحتباس البول والتشوش، كما قد تزيد الدوخة احتمال السقوط عند النهوض ليلا. وجود عدة أدوية في الخطة العلاجية يجعل مراجعتها مع الصيدلي خطوة ضرورية قبل إضافة أي مستحضر للبرد.