كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين

هذا الدواء مركب يستخدم لتخفيف أعراض الزكام أو الحساسية، مثل سيلان الأنف، والعطس، والسعال. يحتوي هذا الدواء على الكلورفينيرامين، وهو مضاد للهيستامين يخفف من أعراض الحساسية، والديكستروميثورفان لتهدئة السعال، وكذلك الميثسكوبولامين الذي ينتمي إلى فئة مضادات الكولين التي تقلل من سيلان الأنف والتنقيط الأنفي الخلفي المسبب للتهيج والكحة.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج أعراض الزكام والحساسية، والتهاب الأنف التي تشمل:

• السعال.
• سيلان الأنف.
• العطس.
• حكة الأنف.
• التنقيط الأنفي الخلفي.
• حكة العين أو التدميع.

اقرأ أيضا: أسباب نزلة البرد عند الأطفال والرضع.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي في حالة فرط الحساسية للكلورفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الميثسكوبولامين. علاوة على ذلك، ينبغي الامتناع عن تناول هذا الدواء في الحالات الآتية:

• الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.
• الوهن العضلي الوبيل.
• العلوص الشللي (انسداد الأمعاء نتيجة شلل عضلات الأمعاء).
• كسل الأمعاء في المرضى المسنين.
• الاعتلال البولي الانسدادي.
• تضخم القولون السمي.
• تسرع القلب الناجم عن قصور القلب أو التسمم الدرقي.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

قد يؤثر تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين سلبا على بعض الحالات الطبية؛ لذا ينبغي على المريض إخبار الطبيب بتاريخه الطبي خاصة إذا كان يعاني من:

• الزرق.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• السعال المصحوب ببلغم، أو الناجم عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• القصور الكلوي أو الكبدي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• أمراض القلب.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الإسهال الناجم عن عدوى.
• التهاب المريء الارتجاعي.
• متلازمة داون.
• فتق الحجاب الحاجز.
• الاعتلال العصبي اللاإرادي.

إذا ظهرت أي من الأعراض الخطيرة التالية فيوصى بالتوقف عن تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين والذهاب إلى الطبيب على الفور:

• علامات ردود الفعل التحسسية: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو ضيق في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• النعاس الشديد.
• الارتباك.

الحمل: يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C، وهذا يعني أن هذا الدواء لا يستخدم للحامل إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب.

الرضاعة: لم يعرف مدى أمان استخدام هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية؛ لذا ينبغي إخبار الطبيب إذا كانت الأم ترضع.

الاطفال: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة ما لم يوصي الطبيب بذلك.

القيادة: يمكن أن يسبب تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين إلى الشعور بالدوخة أو النعاس؛ لذلك لا ينصح بالقيادة أو القيام بمهام تتطلب التركيز أثناء العلاج بهذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

ينبغي الامتناع عن تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين بالتزامن مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين ولمدة 14 يوم. ومن أمثلة مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين ما يلي:

• الراساجيلين.
• السيليجيلين.
• الترانيلسيبرومين.
• الإيزوكربوكسازيد.
• اللينزوليد.
• حقن الميثيلين الأزرق.
• الفينيلزين.

يمكن أن يتفاعل الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين مع أدوية أخرى، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية؛ لذا من الضروري إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يستخدمها المريض، مثل:

• مهدئات السعال الأفيونية مثل الكودايين والهيدروكودون.
• مضادات الهيستامين مثل السيتريزين والديفينهيدرامين.
• أدوية النوم أو القلق مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
• مرخيات العضلات مثل الكاريزوبرودول والسيكلوبنزابرين.
• أدوية البرد الأخرى التي تسبب النعاس.
• بخاخ الجلوكاجون.
• البراملينتيد.
• الريفيفيناسين.
• بخاخ بروميد الأوميكليدينيوم والفيلانتيرول.
• الكحول.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين وطرق الاستعمال؟

عادة ما تبلغ جرعة هذا الدواء للبالغين والأطفال فوق عمر 12 عاما قرص واحد كل 12 ساعة أو حسب وصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة أقراص ممتدة المفعول تحتوي على:

• الكلورفينيرامين بتركيز 8 ملغ.
• الديكستروميثورفان بتركيز 30 ملغ.
• الميثسكوبولامين بتركيز 2.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين؟

يحفظ الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والميثسكوبولامين في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، ميثسكوبولامين

يؤخذ هذا الدواء مع شرب كوب كامل من الماء. لا ينصح باستخدام هذا الدواء مدة تزيد عن 7 أيام، وإذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام أو إذا تفاقمت فينصح باستشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: علاج الزكام الشديد.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يخفف هذا المركب الأعراض المزعجة، لكنه لا يقضي على الفيروس المسبب للزكام، ولا يغني عن علاج السبب إذا كان السعال مرتبطا بمرض آخر. لذلك، فإن هدوء الكحة بعد تناوله لا يعني بالضرورة زوال المشكلة التي سببتها.

إذا كان السعال هو العرض الوحيد لديك، اسأل الصيدلي هل تحتاج بالفعل إلى مستحضر متعدد المكونات. اختيار دواء يناسب الأعراض الموجودة فقط قد يجنبك التعرض لتأثيرات مواد لا تحتاج إليها.

التعامل مع جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية

قد يسبب الكلورفينيرامين والميثسكوبولامين جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية بسبب تأثيرهما المضاد للكولين. لا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك إذا بقيت بعض أعراض الرشح؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وزيادتها قد تزيد هذه المشكلات بدلا من تحسين راحتك.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات ماء متفرقة أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك، واعتن بتنظيف الأسنان.
• عند حدوث إمساك خفيف، قد تساعد الحركة والألياف والسوائل ضمن المسموح لك طبيا. أما الإمساك المصحوب بألم شديد أو انتفاخ واضح أو قيء فيحتاج إلى تقييم طبي.
• إذا أصبحت القراءة أو رؤية الأشياء القريبة صعبة، أخبر الصيدلي أو الطبيب. واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم مفاجئ بالعين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء.
• عدم القدرة على التبول، خصوصا مع ألم أو امتلاء أسفل البطن، يستدعي رعاية عاجلة.

الحذر من الحر وقلة التعرق

يمكن للميثسكوبولامين أن يقلل التعرق، فتضعف قدرة الجسم على التخلص من الحرارة. انتبه لذلك عند العمل خارج المنزل أو ممارسة الرياضة في طقس حار، وابتعد عن المجهود الشديد والحرارة المرتفعة.

إذا شعرت بارتفاع حرارة الجسم مع جلد حار وجاف أو صداع ودوخة، توقف عن النشاط وانتقل إلى مكان بارد. أما الارتباك أو الإغماء أو التدهور السريع فيستدعي طلب الإسعاف.

مضادات الاكتئاب ومتلازمة السيروتونين

يحتاج الجمع بين الديكستروميثورفان وبعض الأدوية التي ترفع السيروتونين إلى مراجعة مسبقة، ومنها مضادات اكتئاب مثل الفلوكسيتين والسيرترالين، ومسكن الترامادول. وقد تتداخل معه أيضا عشبة القديس يوحنا. لا توقف دواء نفسيا موصوفا لتتمكن من تناول علاج الزكام؛ اعرض قائمة أدويتك على الصيدلي ليختار الخيار المناسب.

قد يشير ظهور هياج أو تعرق شديد أو حمى مع رجفة وتيبس عضلي وتسارع النبض إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة خطيرة تستلزم إيقاف مستحضر السعال وطلب رعاية عاجلة.

سلامة الأقراص ممتدة المفعول وتجنب تكرار المكونات

تحقق من وصف العبوة قبل تناول القرص. الأقراص ممتدة المفعول لا تمضغ ولا تسحق، ولا تقسم إلا إذا أجازت نشرة المستحضر أو الصيدلي ذلك. وإذا كانت لديك صعوبة في البلع، اطلب بديلا مناسبا بدلا من تغيير شكل القرص.

قبل إضافة شراب للكحة أو مستحضر ليلي للزكام، اقرأ خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري فقط. فقد تحمل عبوتان مختلفتان المادة نفسها، مما يؤدي إلى تناولها مرتين دون قصد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، خذها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما عند الاستخدام حسب الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية بعد زوال الأعراض.

• عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو بالطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد.
• لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها للفريق الطبي.
• التشنجات أو صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو اضطراب النبض علامات تستلزم الإسعاف الفوري.