
كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين
Chlorpheniramine, Phenylephrine, Phenylpropanolamine
دواء مركب لعلاج أعراض البرد والحساسية، مع الحذر من التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف كلورفينيرامين العطاس والحكة وسيلان الأنف، لكنه قد يسبب النعاس وضعف التركيز.
- ارتبط فينيل بروبانولامين بخطر السكتة الدماغية النزفية، وطلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقف تسويق المستحضرات المحتوية عليه.
- اجتماع مادتين مزيلتين للاحتقان قد يزيد التأثيرات غير المرغوبة على ضغط الدم والقلب.
- هذه المكونات لا تخفض الحرارة ولا تعالج عدوى الجيوب الأنفية أو جميع أنواع السعال.
- اختلاف أسماء أدوية البرد لا يمنع تكرار مكوناتها؛ اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها.
- الصداع المفاجئ الشديد أو ضعف أحد جانبي الجسم أو صعوبة الكلام يستدعي إيقاف المستحضر وطلب الإسعاف فورا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين
يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:
- كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي.
- هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
- فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين، كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.
- فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية والذي يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال دون وصفة طبية.
ما هي استخدامات كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يستخدم كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:
- علاج أعراض نزلات البرد مثل:
- احتقان الأنف.
- الحمى.
- السعال.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الحكة وسيلان الأنف.
- حمى القش.
ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يمنع استخدام كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- التزامن مع مثبطات أُحادي الأُوكسيداز خلال أسبوعين.
- التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب.
- الربو.
- إدمان الكحول.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد.
- مرض الشريان التاجي الحاد.
- مياه بيضاء على العين.
- قرحة في المعدة.
ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يستخدم كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- كبار السن.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- تضخم البروستاتا.
- الجلوكوما.
- السكري.
- الصرع.
ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:
- أبيراتيرون.
- أبوبوتولينوماتوكسين.
- أكاربوز.
- اسيبوتولول.
- أسيتوهيكساميد.
- أسيتيل كاربرومال.
- أسيتيل كولين العيون.
- أكليدينيوم.
- أكريفاستين.
- البيجلوتيد.
- ألبوتيرول.
- الفنتانيل.
- الوجليبتيد.
- ألبرازولام.
- أمانتادين.
- أميفامبريدين.
- أميتريبتيلين.
- أموباربيتال.
- اموكسابين.
- الأمفيتامين.
- أبومورفين.
- ابراكلونيدين العيون.
- أريبيبرازول.
- اسينابين.
- أتينولول.
- أتوموكستين.
ما هي جرعات كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها حسب تعليمات الطبيب وما هو مدون على غلاف الدواء.
ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يأتي في صورة أقراص/ أقراص للمضغ/ شراب. تركيزات مختلفة.
ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين
يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
تنبيه سلامة قبل شراء مستحضر يحتوي على فينيل بروبانولامين
وجود اسم مادة دوائية في مقال أو على عبوة قديمة لا يعني أنها ما زالت خيارا مناسبا للعلاج الذاتي. ارتبط فينيل بروبانولامين بخطر السكتة الدماغية النزفية، وطلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من الشركات وقف تسويق المستحضرات التي تحتوي عليه. وقد تختلف الإجراءات التنظيمية من بلد إلى آخر، لذلك لا يصح الاعتماد على وصفه بأنه مكون شائع في أدوية البرد دون توضيح هذا التحذير.
إذا وجدت هذه المادة ضمن مكونات دواء لديك، فلا تبدأ استعماله من نفسك، واعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من تسجيل المنتج محليا واختيار بديل أنسب لأعراضك. وإذا كنت تستعمله بالفعل، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل تناول المزيد منه. اجتماع فينيليفرين وفينيل بروبانولامين يعني وجود مادتين مزيلتين للاحتقان، وقد يزيد ذلك التأثيرات غير المرغوبة على ضغط الدم والقلب.
ما الذي تفعله المكونات، وما الذي لا تعالجه؟
يمنع كلورفينيرامين تأثير الهيستامين، وهو مادة يفرزها الجسم أثناء التفاعل التحسسي، فيخفف أعراضا مثل العطاس والحكة وسيلان الأنف. لكنه يصل أيضا إلى الجهاز العصبي، ولهذا قد يسبب النعاس وضعف التركيز. أما مزيلات الاحتقان فتعمل على تضييق الأوعية الدموية في الأغشية المخاطية، بهدف تقليل تورمها.
هذه المكونات ليست خافضات للحرارة، ولا مضادات حيوية، ولا علاجا مباشرا لكل أنواع السعال. كما أن تخفيف انسداد الأنف لا يعني علاج عدوى الجيوب الأنفية. إذا كانت الشكوى الأساسية حمى أو سعالا مستمرا، فلا تفترض أن هذه التركيبة تعالج السبب؛ فقد تحتاج إلى تقييم مختلف أو علاج موجه للعرض الموجود فعلا.
أعراض جانبية قد تلاحظها في يومك
قد تشعر بجفاف الفم أو دوخة أو نعاس بعد تناول مضاد الهيستامين، وقد يحدث إمساك أو تشوش في الرؤية. وفي المقابل، قد تسبب مزيلات الاحتقان عصبية أو أرقا أو خفقانا. وجود النعاس والأرق ضمن الآثار المحتملة ليس تناقضا؛ فالمكونات تؤثر بطرق مختلفة، وتختلف الاستجابة بين الأشخاص.
لجفاف الفم البسيط، قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما إذا أصبح التشوش في الرؤية واضحا، أو منعك الإمساك من ممارسة يومك بصورة طبيعية، أو لاحظت صعوبة في التبول، فاطلب المشورة بدلا من إضافة دواء آخر لمعالجة المشكلة بنفسك.
- لا تعتمد على القهوة لإلغاء النعاس؛ فقد تبقى سرعة الاستجابة ضعيفة حتى لو شعرت بأنك أكثر يقظة.
- تجنب الكحول، ولا تجمع المستحضر مع دواء للنوم دون مراجعة المختص، لأن التأثير المهدئ قد يزداد.
- لا تتناول مستحضرا إضافيا للبرد لمجرد أن الأول لم يمنحك الراحة المتوقعة.
علامات تستدعي الطوارئ دون انتظار
بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد العيادة، خصوصا مع وجود فينيل بروبانولامين. أوقف تناول المستحضر واطلب الإسعاف عند ظهور علامات عصبية مفاجئة أو أعراض قلبية شديدة، واصطحب العبوة إن أمكن دون تأخير طلب المساعدة.
- صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، خصوصا إذا صاحبه قيء أو اضطراب في الوعي.
- ضعف أو خدر في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو تغير مفاجئ في الرؤية.
- ألم في الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بدوار أو إغماء.
- تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح واسع مع شعور بالإعياء.
- ألم حاد في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء؛ فقد يشير ذلك إلى ارتفاع حاد في ضغط العين.
كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟
قد تشتري شرابا للسعال ليلا وأقراصا للزكام صباحا، بينما يحتوي كلاهما على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار المادة الفعالة. اجمع عبوات الأدوية التي تستعملها، بما فيها أدوية الحساسية والمنتجات المكتوب عليها «ليلي»، واطلب من الصيدلي مراجعتها معا.
تشمل المراجعة أيضا المنشطات وأدوية إنقاص الوزن وبعض المسكنات القوية والمهدئات، وليس فقط أدوية البرد. ولا توقف دواء موصوفا للاكتئاب أو الضغط من تلقاء نفسك لتتمكن من استعمال هذا المستحضر؛ الأسلم هو اختيار علاج للأعراض يتوافق مع أدويتك الأساسية.
الأطفال وكبار السن والحمل: لماذا يلزم اختيار مختلف؟
عند الأطفال، قد يظهر تأثير مضادات الهيستامين على هيئة هياج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس. لا تستخدم مستحضرات البالغين للطفل، ولا تعط دواء للبرد بقصد مساعدته على النوم. اختيار المستحضر والجرعة يحدده الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة والمكونات المسموح بها محليا.
لدى كبار السن، قد يترجم النعاس والدوار إلى تعثر أو سقوط أثناء الذهاب إلى الحمام ليلا، كما قد يزيد الارتباك أو احتباس البول. لذلك تكون مراجعة الحاجة إلى هذه المكونات أكثر فائدة من الاكتفاء بتقليل الجرعة ذاتيا.
أثناء الحمل أو الرضاعة، لا يمكن اعتبار سلامة أحد المكونات دليلا على سلامة التركيبة كاملة. قد تؤثر بعض مزيلات الاحتقان في إدرار الحليب، وقد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة نعاسا لدى الرضيع. اطلبي اختيارا مناسبا لحالتك بدلا من استخدام عبوة متبقية في المنزل.
التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة
إذا أقر الطبيب استعمال مستحضر مناسب، فاتبع الجدول الذي حدده. عند نسيان جرعة منتظمة، لا تضاعف التالية لتعويضها؛ تجاوز الجرعة المنسية إذا اقترب موعد التالية، واسأل الصيدلي إذا لم تعرف كيف تتصرف. أما العلاج الموصوف عند اللزوم فلا يحتاج إلى تعويض جرعة لم تتناولها.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها.
تخفيف الأعراض دون إضافة أدوية مركبة
قد يساعد بخاخ الأنف الملحي على تخفيف الجفاف والانسداد دون إضافة مزيل احتقان آخر. وإذا استعملت جهاز غسل الأنف، فاستخدم ماء مقطرا أو معقما أو ماء سبق غليه ثم تبريده، ونظف الجهاز وفق تعليماته. الراحة وشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية قد يحسنان شعورك أيضا.
راجع الطبيب إذا ساءت الأعراض بعد تحسنها، أو استمرت الحمى، أو ظهر ألم شديد بالوجه، أو صاحب السعال ضيق نفس. أما تكرر العطاس والحكة مع الغبار أو في موسم معين، فقد يستدعي خطة لعلاج الحساسية بدلا من تكرار تناول أدوية الزكام.
أسئلة شائعة
ما استخدام كلورفينيرامين، فينيليفرين، فينيل بروبانولامين؟
تستهدف هذه التركيبة بعض أعراض الحساسية والبرد، مثل العطاس والحكة وسيلان الأنف والاحتقان، وليست علاجا للحمى أو العدوى. لكن وجود فينيل بروبانولامين يجعلها غير مناسبة للاستعمال الذاتي؛ اعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من تسجيلها محليا واختيار بديل أنسب.
لماذا توجد تحذيرات من فينيل بروبانولامين؟
ارتبطت هذه المادة بخطر السكتة الدماغية النزفية، وطلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من الشركات وقف تسويق المستحضرات التي تحتوي عليها. تختلف الإجراءات التنظيمية بين البلدان، لذلك لا تبدأ استعمال عبوة تحتوي عليها من نفسك، وإذا كنت تستعملها فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل تناول المزيد.
هل تسبب هذه التركيبة النعاس أو الأرق؟
نعم، قد يسبب كلورفينيرامين النعاس والدوخة وجفاف الفم، بينما قد تسبب مزيلات الاحتقان الأرق والعصبية والخفقان. إذا شعرت بالنعاس فلا تقد السيارة، ولا تعتمد على القهوة لاستعادة سرعة استجابتك. تجنب الكحول ولا تجمع المستحضر مع دواء للنوم دون مراجعة المختص.
هل تناسب هذه التركيبة مرضى الضغط والقلب؟
قد تزيد مزيلات الاحتقان ضغط الدم وتسبب الخفقان، ويزيد القلق عند اجتماع مادتين منها في مستحضر واحد. يمنع استخدامها عند ارتفاع ضغط الدم الشديد أو مرض الشريان التاجي الحاد، ويحتاج مرضى الضغط والقلب إلى مراجعة الطبيب لاختيار علاج مناسب للأعراض.
هل يمكن استخدامها للأطفال أو أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تستخدم هذه التركيبة للطفل أو أثناء الحمل والرضاعة دون مراجعة المختص، خصوصا مع التحذير المتعلق بفينيل بروبانولامين. قد تسبب مضادات الهيستامين هياجا لدى بعض الأطفال أو نعاسا لدى الرضيع، وقد تؤثر بعض مزيلات الاحتقان في إدرار الحليب. يحدد الطبيب أو الصيدلي المستحضر المناسب والجرعة، ولا تعط الطفل دواء للبرد بهدف مساعدته على النوم.
هل يمكن تناولها مع دواء آخر للبرد أو مضاد للاكتئاب؟
لا تجمعها مع مستحضر آخر للبرد دون مراجعة المكونات؛ فقد يحتوي شراب السعال الليلي وأقراص الزكام على مواد متكررة رغم اختلاف اسميهما. تتداخل التركيبة مع مثبطات أحادي الأوكسيداز وبعض مضادات الاكتئاب والمهدئات، لذا اعرض قائمة أدويتك كاملة على الصيدلي. لا توقف دواء موصوفا للاكتئاب لتتمكن من استعمالها.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل