كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين

هذا الدواء يحتوي على المكونات التالية:

• كلورفينيرامين: يعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين. يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• ميثسكوبولامين: يستخدم هذا الدواء في علاج القرحة الهضمية وذلك لقدرته على تقليل إفراز حمض المعدة. يتوفر في الغالب على شكل أملاح البروميد أو النترات. يمكن استخدامه أيضا كعامل تجفيف بعد التنقيط الأنفي في حالة البرد.
• فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية. يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال التي تصرف دون وصفة طبية.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:

• علاج أعراض نزلات البرد مثل:
  • احتقان الأنف.
  • الحمى.
  • السعال.
  • العطس.
  • الحكة وسيلان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• التزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال أسبوعين.
• التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب.
• الربو.
• شرب الكحول.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• متلازمة الشريان التاجي الحادة.
• المياه البيضاء على العين.
• قرحة في المعدة.
• عدم القدرة على التبول.
• أطفال أقل من 6 سنوات.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• كبار السن.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• المعرضين للنزيف.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• تضخم البروستاتا.
• الجلوكوما.
• السكري.
• الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة.
• أدوية علاج الإسهال مثل: إيموديوم، كاوبكتات.
• الأتروبين.
• البلادونا.
• كليدينيوم.
• ديسيكلومين.
• جليكوبيرولات.
• هيوسيامين.
• ميبنزولات.
• ميثانثيلين.
• بروبانثيلين.
• حاصرات بيتا مثل اسيبوتولول.
• الباربيتورات مثل أموباربيتال.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها حسب تعليمات الطبيب وما هو مدون على غلاف الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يأتي في صورة:

• أقراص.
• أقراص للمضغ.
• شراب.
• تركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين، فينيل بروبانولامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

تنبيه سلامة قبل التفكير في استخدام هذه التركيبة

وجود فينيل بروبانولامين في هذه التركيبة يستدعي التوقف والتحقق قبل استخدامها. فقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية عليه من السوق الأمريكية بسبب ارتباطه بخطر السكتة الدماغية النزفية، وهي نزيف يحدث داخل الدماغ. لذلك لا ينبغي التعامل معه باعتباره مجرد مكون معتاد في أدوية الزكام أو استخدام عبوة قديمة محفوظة في المنزل.

قد يختلف الوضع التنظيمي بين البلدان، لكن توفر المنتج للبيع لا يغني عن مراجعة سلامته. اعرض اسم المستحضر ومكوناته على الصيدلي، واسأله عن وضعه لدى الجهة الدوائية المحلية وعن بديل أنسب لأعراضك. وإذا كنت تتناوله بالفعل، فراجع الطبيب أو الصيدلي قبل مواصلة استعماله، ولا تستخدمه لتقليل الشهية أو إنقاص الوزن.

كيف تؤثر المكونات في الأعراض، وما حدود فائدتها؟

يمنع كلورفينيرامين تأثير الهيستامين في مستقبلاته، فيخفف أعراضا مثل العطس والحكة وسيلان الأنف. أما ميثسكوبولامين فيثبط تأثير الأستيل كولين في مستقبلات مسكارينية، مما يقلل بعض الإفرازات. ويعمل فينيل بروبانولامين على تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف لتخفيف الاحتقان، لكن هذا التأثير قد يصاحبه ارتفاع ضغط الدم أو تسارع القلب.

تخفيف الأعراض لا يعني القضاء على الفيروس المسبب لنزلة البرد، ولا يجعل هذه التركيبة بديلا عن تقييم العدوى عند الحاجة. كذلك لا تحتوي المكونات المذكورة على خافض للحرارة أو مثبط مباشر للسعال؛ لذا فإن إدراج الحمى والسعال ضمن الأعراض لا يعني أنها تعالجهما مباشرة. إذا كان السعال هو المشكلة الأساسية، فتحديد سببه أولى من إضافة دواء مركب.

آثار جانبية قد تلاحظها في حياتك اليومية

قد يظهر نعاس أو دوار بسبب كلورفينيرامين، بينما قد يسبب المكون المزيل للاحتقان توترا أو صعوبة في النوم. اجتماع هذه التأثيرات لا يلغي بعضها؛ فقد تشعر بالأرق مع بقاء التركيز وردود الفعل أضعف من المعتاد.

وقد يجتمع تأثير كلورفينيرامين وميثسكوبولامين المضاد للكولين، فتزداد احتمالات جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية وصعوبة التبول. لا ترفع الجرعة بحثا عن راحة أسرع إذا استمرت الأعراض؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد التأكد من ملاءمة المستحضر.

• لجفاف الفم الخفيف، قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إذا لم يكن لديك مانع طبي.
• للإمساك البسيط، يمكن الاهتمام بالألياف والسوائل والحركة المناسبة، لكن ألم البطن الشديد أو الانتفاخ المصحوب بالقيء يحتاج إلى تقييم.
• قد يقل التعرق بسبب التأثير المضاد للكولين؛ تجنب الحر الشديد والمجهود المرهق في الأجواء الحارة، واطلب المساعدة إذا ظهرت سخونة شديدة أو دوخة أو ارتباك.

علامات تستدعي الإسعاف دون انتظار

بعض الأعراض ليست أثرا جانبيا بسيطا يمكن مراقبته في المنزل. أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند ظهور أي علامة عصبية مفاجئة، حتى لو بدأت تتحسن بعد وقت قصير. لا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى.

• صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، أو ضعف وخدر في جهة من الجسم، أو اضطراب الكلام أو الرؤية، أو فقدان التوازن.
• ألم في الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بدوخة أو إغماء، أو تشنجات.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي مصحوب بأعراض تحسس شديدة.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء، خصوصا إذا صاحبه غثيان.

تمييز مشكلات العين والمعدة قبل اختيار العلاج

المياه البيضاء ليست هي الجلوكوما. القلق من الأدوية المضادة للكولين يتعلق خصوصا بقابلية حدوث انغلاق زاوية العين، وليس بمجرد وجود عتامة في عدسة العين. إذا كنت تعرف أن لديك ضيق زاوية العين أو لا تعرف نوع مرض العين الذي تعانيه، فاستوضح من طبيبك قبل تناول المستحضر.

كذلك لا يكفي ذكر قرحة المعدة وحدها للحكم على ملاءمة التركيبة؛ فوجود انسداد في الجهاز الهضمي أو اضطراب شديد في حركة الأمعاء له دلالة مختلفة. أخبر الطبيب بتشخيصك الفعلي، ولا تستنتج أن هذه التركيبة تعالج القرحة لمجرد احتوائها على ميثسكوبولامين.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول دواء للزكام نهارا ثم شرابا للحساسية أو منتجا للنوم ليلا، دون الانتباه إلى تشابه المكونات. اختلاف الأسماء التجارية لا يمنع تكرار مضاد الهيستامين أو مزيل الاحتقان، وقد يزيد ذلك النعاس أو الخفقان أو صعوبة التبول.

خذ العبوات أو صور ملصقاتها إلى الصيدلي، بما فيها المستحضرات التي تشتريها دون وصفة. واذكر الأدوية التي أوقفتها حديثا أيضا؛ فبعض التداخلات، خصوصا مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، قد تظل مهمة بعد التوقف عنها. لا توقف علاجا موصوفا من تلقاء نفسك لإفساح المجال لدواء الزكام.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا قرر الطبيب استخدام مستحضر معين وفق الوضع التنظيمي المحلي، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، ولا تقرب مواعيد الجرعات من نفسك. وإذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها بعد زوال الأعراض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها.

متى تحتاج الأعراض إلى إعادة تقييم؟

بدلا من الاستمرار في دواء مركب، راجع الطبيب إذا كانت الأعراض تتفاقم أو تعود باستمرار، أو صاحبها ضيق تنفس أو ألم صدر أو حمى مستمرة. وقد يساعد المحلول الملحي الأنفي في تخفيف بعض أعراض الأنف دون التعرض لتأثيرات مزيلات الاحتقان الجهازية.

اختيار علاج يستهدف العرض المزعج وحده قد يجنبك مكونات لا تحتاجها. ناقش البدائل مع الصيدلي، خاصة للحامل والمرضع والأطفال وكبار السن؛ فملاءمة أحد المكونات بمفرده لا تثبت سلامة هذه التركيبة كاملة.