كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي.
• هو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• ميثسكوبولامين: يستخدم هذا الدواء في علاج القرحة الهضمية وذلك لقدرته على تقليل إفراز حمض المعدة.
• يتوفر في الغالب على شكل أملاح البروميد أو النترات، وكذلك يمكن استخدامه كعامل تجفيف بعد التنقيط الأنفي في حالة البرد.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين في الحالات التالية:

• علاج أعراض نزلات البرد مثل:
• احتقان الأنف.
• الحمى.
• السعال.
• العطس.
• الحكة وسيلان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يمنع استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• التزامن مع مثبطات أحدي الأوكسيداز خلال أسبوعين.
• التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب.
• الربو.
• شرب الكحول.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مرض الشريان التاجي الحاد.
• المياه البيضاء على العين.
• قرحة في المعدة.
• عدم القدرة على التبول.
• أطفال أقل من 6 سنوات.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين بحذر في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• كبار السن.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• المعرضين للنزيف.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• تضخم البروستاتا.
• الجلوكوما.
• السكري.
• الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة.
• أدوية علاج الإسهال مثل: إيموديوم، كاوبكتات.
• الأتروبين.
• البلادونا.
• كليدينيوم.
• ديسيكلومين.
• جليكوبيرولات.
• هيوسيامين.
• ميبنزولات.
• ميثانثيلين.
• بروبانثيلين.
• حاصرات بيتا مثل اسيبوتولول.
• الباربيتورات مثل أموباربيتال.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة لالتهاب الأنف: قرص أو اثنين كل 12 ساعة.

من 5 إلى 10 مل شراب كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يأتي في صورة:

• أقراص/ شراب 2 ملغ كلورفينيرامين/ 1.5 ملغ ميثسكوبولامين.
• 8 ملغ كلورفينيرامين/ 2.5 ملغ ميثسكوبولامين.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، ميثسكوبولامين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

كيف تعمل التركيبة، وما حدود فائدتها؟

يخفف كلورفينيرامين تأثير الهيستامين، وهو مادة يفرزها الجسم وتشارك في ظهور العطس والحكة وسيلان الأنف. أما ميثسكوبولامين فيثبط تأثير الأستيل كولين في بعض أعضاء الجسم، فيقلل الإفرازات. هذا التأثير المجفف قد يساعد على تخفيف رشح الأنف، لكنه يفسر أيضا ظهور جفاف الفم والإمساك لدى بعض المرضى.

تخفيف الأعراض لا يعني علاج سبب العدوى أو تقصير مدة نزلة البرد. كذلك فإن هاتين المادتين ليستا خافضا للحرارة ولا مزيلا مباشرا لاحتقان الأنف، ولا تستهدفان جميع أسباب السعال. إذا كانت الحمى أو الكحة هي المشكلة الأساسية، فلا ترفع الجرعة أملا في تحسنها؛ اطلب من الصيدلي مراجعة الأعراض واختيار التصرف المناسب.

راجع مكونات العبوة قبل بدء العلاج

قد تتشابه أسماء مستحضرات الحساسية والبرد بينما تختلف مكوناتها. اقرأ خانة المواد الفعالة، خاصة إذا كنت تستخدم مستحضرا آخر للنوم أو الحساسية أو السعال؛ فقد يحتوي على كلورفينيرامين أو مضاد هيستامين آخر، فتتناول مواد متشابهة دون أن تنتبه.

تتغير التحذيرات بحسب المكونات الفعلية والشكل الصيدلاني، ولذلك لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى منتج جديد. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعتمد على الجرعات المنقولة من مستحضر مختلف.

• إذا كان المستحضر سائلا، استخدم أداة قياس دوائية مدرجة بدلا من ملعقة الطعام المنزلية.
• إذا كانت الأقراص ممتدة المفعول، فلا تسحقها أو تمضغها، ولا تقسّمها إلا بعد التأكد من الصيدلي أن ذلك مسموح.
• اعرض صورة العبوة وقائمة أدويتك على الصيدلي إذا التبس عليك وجود مكونات إضافية.

آثار جانبية قد تلاحظها في حياتك اليومية

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، أو تلاحظ جفاف الفم والأنف والحلق، وتشوش الرؤية أو الإمساك. تختلف شدة هذه الأعراض بين الأشخاص، وقد تكون أوضح عند الجمع بين أدوية لها تأثير مجفف أو مهدئ. لا تفترض أن اعتيادك على الدواء يعني أنه لن يؤثر في انتباهك.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات متفرقة من الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. الاهتمام بتنظيف الأسنان مفيد أيضا، لأن استمرار الجفاف قد يؤثر في صحة الفم. أما الإمساك الخفيف فقد يتحسن بالحركة وتناول الألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من السوائل.

إذا استمر تشوش الرؤية، أو أصبح الإمساك مزعجا، أو منعك النعاس من أداء مهامك المعتادة، راجع الصيدلي أو الطبيب لتقييم ملاءمة التركيبة. لا تضف دواء آخر لمعالجة الأثر الجانبي دون مراجعة، فقد يزيد المشكلة بدلا من حلها.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار أو الاكتفاء بتقليل الجرعة. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور علامات شديدة، وخذ العبوة معك حتى يعرف الفريق الطبي المكونات التي تناولتها.

• صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح مصحوب بدوار شديد: قد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير وتستدعي الطوارئ.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء، خاصة إذا صاحبه صداع أو غثيان.
• العجز عن التبول مع ألم أو امتلاء أسفل البطن.
• ارتباك شديد، أو هلوسة، أو تشنجات، أو خفقان شديد مصحوب بإغماء.
• ألم شديد في البطن مع انتفاخ وقيء أو انقطاع خروج الغازات والبراز.

الحر والرياضة: تحذير قد يغيب عن الانتباه

يمكن لميثسكوبولامين تقليل التعرق، فيصبح تخلص الجسم من الحرارة أصعب. انتبه لذلك عند العمل خارج المنزل، أو ممارسة الرياضة، أو الجلوس في مكان حار؛ فقلة العرق لا تعني بالضرورة أن جسمك بخير.

تجنب المجهود الشديد في الحر، وخذ فترات راحة في مكان بارد، واشرب السوائل إن لم يكن لديك مانع طبي. إذا ظهر ارتفاع في حرارة الجسم مع جلد حار وجاف أو دوار أو ضعف واضح، توقف عن النشاط واطلب المساعدة. الارتباك أو فقدان الوعي في هذا السياق حالة طارئة.

تفاصيل تستحق المناقشة لدى الفئات الأكثر حساسية

لدى كبار السن، قد يظهر تأثير الدواء في صورة عدم اتزان عند النهوض ليلا، أو ارتباك غير معتاد، أو صعوبة في التبول. هذه ليست أعراضا ينبغي نسبتها تلقائيا إلى التقدم في العمر. من المفيد مناقشة بدائل أقل تسببا بالنعاس والتأثيرات المضادة للكولين، خاصة عند وجود سقوط متكرر أو مشكلات في الذاكرة.

قد يستجيب الأطفال لمضادات الهيستامين المهدئة بعكس المتوقع، فيظهر التهيج أو النشاط الزائد بدلا من النعاس. لا تستخدم هذه التركيبة لمساعدة الطفل على النوم، ولا تستنتج صلاحيتها له من تشابه أعراضه مع أعراض شخص بالغ؛ يحدد الطبيب أو الصيدلي ملاءمة المنتج بحسب عمر الطفل ومكوناته.

في الحمل والرضاعة، يلزم تقييم التركيبة كاملة، وليس كلورفينيرامين وحده، لأن المعلومات المتاحة عن ميثسكوبولامين محدودة. وقد تقلل التأثيرات المضادة للكولين إدرار الحليب. إذا أجاز الطبيب استخدامها أثناء الرضاعة، راقبي نعاس الرضيع غير المعتاد أو ضعف الرضاعة وأبلغيه عند ظهورهما.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. أما عند وصف جدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة، واستفسر من الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التوقيت.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة نعاسا شديدا أو هياجا، وتسارع ضربات القلب وتشنجات. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم تناوله.

متى تحتاج الأعراض إلى إعادة تقييم؟

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض دون تحسن، أو عادت بصورة متكررة، أو صاحبها صفير أو ضيق تنفس أو حمى مستمرة. قد تحتاج المشكلة إلى تشخيص أو علاج مختلف بدلا من الاستمرار في تجفيف الإفرازات.

وللتوضيح، الزرق أو المياه الزرقاء يختلف عن المياه البيضاء؛ التحذير المرتبط بالتأثير المضاد للكولين يهم خصوصا مرضى الزرق ضيق الزاوية. كذلك لا تعتبر القرحة الهضمية وحدها مانعا مطلقا لمجرد ورودها ضمن قائمة عامة؛ أخبر الطبيب بتشخيصك الدقيق، خاصة عند وجود انسداد هضمي أو أعراض شديدة.