كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

ما هو دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

يتكون هذا المركب الدوائي من مادة كلورفينيرامين، وهي مضادة للهستامين من الجيل الأول (H1). تعمل هذه المادة عن طريق التنافس مع الهيستامين على مواقع مستقبلات H1 الطبيعية الموجودة على الخلايا المستجيبة في الجهاز الهضمي، والأوعية الدموية، والجهاز التنفسي.

عند ارتباط الكلورفينيرامين بمستقبلات الهيستامين، فإنه يقلل من تأثير الأعراض السلبية لحساسية الجهاز التنفسي العلوي، مثل: الحكة، وتوسع الأوعية وزيادة نفاذيتها، وانخفاض ضغط الدم، والاحمرار، والصداع، وعدم انتظام دقات القلب، وتضيق القصبات، العطس، والدمع، وحكة العينين، وسيلان الأنف.

بينما تعتبر مادة افدرين مادة ناهضة لمستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية، والتي تستخدم لمعالجة حالات الحساسية والربو القصبي واحتقان الأنف، بالإضافة لعلاج انخفاض ضغط الدم تحت التخدير. تعمل هذه المادة على تضيق الأوعية الدموية وتوسع القصبات الهوائية.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يستخدم هذا المركب الدوائي في تخفيف الأعراض الناتجة عن حالات الحساسية، وذلك بعد استشارة الطبيب، كما يلي:

• صعوبة وضيق في التنفس.
• الربو.
• احتقان الأنف.
• نزلات البرد.
• الحساسية.
• حمى القش.
• سيلان دموع العين بسبب التحسس.
• الحكة.
• صدمة الحساسية.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

مضادات الهيستامين وتضخم البروستاتا: تقلل مضادات الهيستامين من قدرة البروستاتا والمثانة البولية على الاسترخاء، مما يؤدي إلى تفاقم مشكلة عسر التبول. لذا يمنع تناوله من قبل الأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا.

كما يمنع تناول هذا المركب الدوائي من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية من مكوناته، كما يمنع تناوله من قبل الفئات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
• الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأشخاص الذين يعانون من داء القلب الإقفاري.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يفضل إخبار مقدم الرعاية الصحية عن الوضع الصحي الحالي، والتاريخ المرضي، والأدوية، والمكملات قبل تناول دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد، حيث إن بعض الحالات الصحية تكون أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية للدواء.

يعتبر هذا الدواء غير آمن بشكل كامل عند تناوله من قبل الفئات التالية، لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناوله:

• الجلوكوما؛ المياه الزرقاء بالعين.
• مشاكل بالتنفس.
• صعوبة بالتبول.
• الربو.
• الأشخاص الذين يتناول الكحول والمهدئات.
• الأشخاص الذين تتطلب وظائفهم الانتباه والتركيز، مثل: السائقين.
• التهاب القصبات المزمن.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• السكري.
• صعوبة التبول.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية، لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:

• الأدوية المهدئة.
• الأدوية المضادة للذهان.
• بعض مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل: كلونازيبام، لاموتريجين، لورازيبام، هيدروكودون، الفينيتوين وغيرها.
• بعض مضادات الهيستامين سواء أكان من الجيل الأول H1 أو الجيل الثاني H2، مثل: ديفينهيدرامين، لوراتادين وغيرها.

ما هي جرعات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد وطرق الاستعمال؟

ينصح باتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة المناسبة اعتمادا على الحالة المرضية والتراكيز الموجودة.

للبالغين والأطفال فوق سن 12:

بشكل عام يجب عدم تجاوز جرعة 24 ملغ/يوم من كلورفينيرامين ماليات، و 150 ملغ/يوم من افدرين هيدروكلورايد.

بالنسبة للأطفال الأقل عمرًا يجب استشارة الطبيب قبل تناوله، حيث أنه لا يوصى عادة بتناول المركب الدوائي في سن أقل من ذلك.

اقرأ أيضا: حساسية الفراولة

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يأتي هذا المركب الدوائي على صورة أقراص ممتدة المفعول (بالإنجليزية: Sustained release tablet)، محتوية على 10 ملغ من الكلورفينيرامين، و 15 ملغ من افدرين.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يجب حفظ المركب الدوائي في مكان بارد وجاف بعيدا عن الرطوبة، بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

كيفية استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

يفضل تناول الجرعة من الدواء ممتد المفعول في الصباح عند الاستيقاظ مع أو بدون الأكل، ومن ثم تناول الجرعة التالية في الليل إذا لزم الأمر.

في حال نسيان الجرعة، يوصى بتناولها فورا في حال تذكرها، أما إذا اقترب موعد الجرعة الفائتة من الجرعة التالية، يمنع مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

تجنب مشاركة المركب الدوائي مع الآخرين لمجرد تشابه الأعراض بين الأشخاص، فقد يكون لديهم أحد موانع استخدامه.

حدود دور الدواء في ضيق التنفس والحساسية الشديدة

هذا المستحضر ليس علاجا إسعافيا لصدمة الحساسية، ولا بديلا عن بخاخ الإنقاذ الذي وصفه الطبيب لنوبات الربو. وجود الإيفيدرين ضمن مكوناته لا يعني أنه مناسب للتعامل مع كل حالة ضيق تنفس.

إذا ظهرت صعوبة مفاجئة في التنفس مع تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة وإغماء، فاطلب الإسعاف فورا. استخدم قلم الأدرينالين إذا كان موصوفا لك وفق خطة الطوارئ، ولا تنتظر مفعول قرص مضاد للحساسية. كذلك يحتاج ضيق التنفس الذي يتفاقم أو لا يتحسن بالعلاج الإسعافي الموصوف إلى تقييم عاجل.

أعراض قد تشعر بها أثناء العلاج

قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية والإمساك، بينما قد يؤدي الإيفيدرين إلى العصبية والرعشة والأرق والخفقان. وقد يجتمع النعاس مع الشعور بالتوتر؛ فالتأثير المنبه لأحد المكونين لا يلغي تأثير الآخر في التركيز.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إن كانت مناسبة لك. أما الأرق المزعج أو الخفقان المتكرر فيستدعيان مراجعة الطبيب أو الصيدلي، بدلا من إضافة منوم أو تغيير مواعيد العلاج من تلقاء نفسك.

• اطلب رعاية عاجلة عند حدوث ألم في الصدر، أو خفقان شديد أو غير منتظم، أو إغماء أو تشنجات.
• راجع الطبيب فورا إذا عجزت عن التبول أو ظهر ألم شديد مفاجئ في العين مع تشوش الرؤية.

تداخلات إضافية تستحق الانتباه

توجد تداخلات مهمة مع مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، وهي أدوية تستخدم لبعض حالات الاكتئاب أو مرض باركنسون. قد يؤدي الجمع بينها وبين هذا المستحضر إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم؛ وقد يستمر خطر التداخل بعد إيقافها، لذلك يجب أن يحدد الطبيب فترة الانتظار المناسبة قبل البدء بالعلاج.

• أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول مضادات اكتئاب ثلاثية الحلقات، أو أدوية منبهة لعلاج اضطراب الانتباه، أو أدوية للقلب وضغط الدم.
• افحص مكونات مستحضرات الزكام قبل شرائها؛ فقد تحتوي على مزيلات احتقان مثل السودوإيفيدرين أو الفينيليفرين، مما يزيد التأثيرات المنبهة عند الجمع بينها.
• قلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت رعشة أو خفقانا أو صعوبة في النوم؛ فالكافيين قد يزيد هذه الأعراض.

الحمل والرضاعة وكبار السن

خلال الحمل أو التخطيط له، لا تبدئي هذا المركب دون مراجعة الطبيب. تقييم أمان الكلورفينيرامين وحده لا يكفي للحكم على المستحضر المركب؛ إذ يجب مراعاة وجود الإيفيدرين والحالة الصحية للأم واختيار البديل الأنسب عند الحاجة.

في الرضاعة، قد تؤثر هذه المكونات في الرضيع أو في إدرار الحليب. استشيري الطبيب قبل الاستخدام، وأبلغيه إذا لاحظت نعاسا غير معتاد لدى الطفل، أو تهيجا أو ضعف الرضاعة.

كبار السن أكثر عرضة للارتباك والدوخة والسقوط واحتباس البول مع مضادات الهيستامين القديمة. إذا كان المريض يستيقظ ليلا كثيرا أو سبق أن تعرض للسقوط، فمن المفيد مناقشة بديل أقل تسببا بالنعاس مع الطبيب.

التعامل مع الأقراص ممتدة المفعول والجرعة الزائدة

ابتلع القرص ممتد المفعول دون سحقه أو مضغه؛ فتغيير بنيته قد يحرر الدواء بسرعة غير مقصودة. ولا تقسّمه إلا إذا أكدت نشرة المنتج أو الصيدلي أن ذلك مسموح. إذا وجدت صعوبة في بلعه، اسأل عن بديل مناسب، فالجرعة والشكل الدوائي يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر ووقت تناوله والكمية المحتملة.