كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد

ما هو دواء كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

هذا الشراب يتميز بخواص مضادة للحساسية، بالإضافة إلى تأثير ملطف على القصيبات الهوائية. يستخدم للتخفيف من أعراض نزلات البرد والزكام، ويحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• كلورفينرامين: مضاد للهستامين، يحد من تركيز الهستامين الطبيعي بالجسم. يسبب الهستامين أعراض مثل الرشح، سيلان الأنف، تدمع العيون، والحكاك. لذا، يستخدم كلورفينرامين لعلاج تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية، نزلات البرد، أو السعال.
• فينيل إيفيرين: مضاد للاحتقان، يعمل من خلال تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية وبالتالي منع التورم وتخفيف انسداد الأنف.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

• سيلان الأنف أو انسداده.
• العطس والحكة، والعيون الدامعة.
• احتقان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية التي تسببها الحساسية، نزلات البرد، أو الأنفلونزا.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• الأطفال أقل من 4 سنوات.
• فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• فرط ضغط الدم.
• تصلب الشرايين.
• قصور الأوعية الدموية.
• الأطفال من عامين إلى 6 سنوات.
• مرضى الربو والالتهاب الرئوي المزمن.
• الغلوكوما.
• تضخم البروستات.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، الأعشاب، الفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا يجب التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الكولينات مثل: الأتروبين.
• مضادات الهستامين الأخرى مثل: لوراتادين.
• مثبطات أوكسيديز أحادي أمين (بالإنجليزية: MAO) خلال الـ 14 يوماً الماضية، مثل لينزوليد.

ما هي جرعات كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد وطرق الاستعمال؟

• الأطفال: معلقة 5 مللي 3 مرات يومياً.
• البالغين: ملعقة 10 مللي 3 مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

عبوة تحتوي على 100 مللي شراب.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد

لا يستخدم الدواء لأكثر من سبعة أيام.

ينصح المريض بتجنب القيادة تحت تأثير الدواء.

الاعراض الجانبية لكلورفينيرامين مالييت، فينيل إيفرين كلورايد

• مشاكل في النوم (الأرق).
• عدم وضوح الرؤية.
• جفاف الفم، والإمساك.
• الارتباك خاصة عند كبار السن.
• دوار
• أرق
• إمساك
• جفاف الفم

ما الذي يمكن توقعه من هذا الشراب؟

وظيفة هذا المستحضر هي تخفيف بعض الأعراض، وليس القضاء على الفيروس المسبب للزكام أو علاج عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية. لذلك، تحسن سيلان الأنف لا يعني انتهاء المرض، كما أن استمرار الاحتقان ليس سببا لزيادة الكمية من تلقاء نفسك.

للتوضيح، يعمل كلورفينيرامين عبر حجب تأثير الهستامين على مستقبلاته، وليس بخفض تركيزه في الجسم. ولا تحتوي هذه التركيبة على موسع للشعب الهوائية؛ فإذا صاحب الزكام صفير بالصدر أو ضيق تنفس، فلا تعتمد عليها لعلاج هذه الأعراض.

أما فينيل إيفرين المأخوذ عن طريق الفم، فقد خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للبيانات المتاحة إلى أنها لا تدعم فعاليته كمزيل لاحتقان الأنف عند استخدامه بالجرعات الموصى بها. إذا لم يتحسن الانسداد، ناقش البدائل مع الصيدلي بدلا من تكرار الجرعة أو إضافة مستحضر مشابه.

كيف تقيس الشراب وتتناوله بأمان؟

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للعمر والحالة الصحية وتركيز المستحضر. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة لمجرد تشابه الاسم؛ فقد تختلف تراكيز المواد الفعالة أو توجد مكونات إضافية تحتاج إلى الانتباه.

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية، لأن أحجام الملاعق تختلف. إذا لم تتوافر أداة مناسبة، اطلبها من الصيدلية قبل تناول الشراب. ويمكن تناوله مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة.

• اقرأ الملصق قبل كل استعمال، واتبع تعليمات رج العبوة إذا كانت مدونة عليها.
• لا تخلط الجرعة في كوب كبير من العصير، خاصة للطفل، فقد لا يشربه كاملا ويصبح مقدار ما تناوله غير معروف.
• إذا تقيأت بعد تناول الشراب، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي لأن القرار يعتمد على توقيت القيء والظروف المحيطة.

قبل إضافة دواء آخر للبرد أو للنوم

قد تشتري شرابا للزكام نهارا ومستحضرا للنوم ليلا دون أن تنتبه إلى احتوائهما على مواد متشابهة. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار مضاد الحساسية أو مزيل الاحتقان، وهذا قد يزيد النعاس أو الخفقان أو صعوبة التبول.

الكحول والأدوية المهدئة، ومنها بعض المنومات والمسكنات الأفيونية وأدوية القلق، قد تزيد تأثير كلورفينيرامين المسبب للنعاس. تجنب الكحول، ولا تجمع هذه الأدوية دون مراجعة مختص. وإذا كنت تتناول أدوية للضغط أو القلب أو أدوية منبهة، اعرض أسماءها على الصيدلي قبل البدء؛ فقد يتعارض تأثير مزيل الاحتقان مع علاجك أو يزيد آثاره على القلب والضغط.

• قارن المواد الفعالة على العبوات، لا العبارات التسويقية مثل مستحضر ليلي أو علاج شامل للبرد.
• يمكن تصوير ملصقات الأدوية التي تستخدمها وعرضها على الصيدلي لتسهيل اكتشاف التكرار.
• لا توقف دواءك المزمن حتى تتمكن من تناول هذا الشراب؛ اطلب اختيار علاج مناسب لأعراضك.

التعامل مع الانزعاج أثناء العلاج

إذا شعرت بجفاف الفم، جرب رشف الماء بانتظام أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الإمساك الخفيف، فقد يتحسن بالحركة وإضافة الألياف إلى الطعام وشرب السوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. استمرار هذه المشكلات يستدعي مراجعة الصيدلي لا إضافة أدوية عشوائيا.

قد يجمع المستحضر بين النعاس لدى بعض الأشخاص والتنبه أو العصبية لدى آخرين. راقب استجابتك، وكن حذرا عند صعود السلالم أو تشغيل أدوات المطبخ والأجهزة التي تتطلب تركيزا. إذا كان النعاس واضحا أو الأرق مزعجا، ناقش تغيير العلاج بدلا من محاولة موازنة تأثيره بالقهوة أو المنومات.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تنتظر زوال الأعراض من تلقاء نفسها إذا ظهرت علامات شديدة أو غير معتادة بعد تناول الشراب. خذ العبوة معك عند طلب الرعاية، أو احتفظ بصورة واضحة لمكوناتها.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بدوار شديد: اطلب الإسعاف لاحتمال وجود تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد أو غير منتظم، أو إغماء: تحتاج إلى تقييم عاجل.
• ألم مفاجئ بالعين مع رؤية هالات حول الأضواء أو تدهور الرؤية: اطلب رعاية عاجلة.
• عدم القدرة على التبول، أو ارتباك شديد، أو هلوسة، أو تشنجات: أوقف الاستخدام واطلب المساعدة الطبية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة فقط، فلا توجد جرعة منسية يجب تعويضها. أما إذا حدد الطبيب مواعيد منتظمة، فتؤخذ الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستمر حسب التعليمات. لا تجمع جرعتين للتعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وخفقانا وتشنجات. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناولها.

احتياطات عملية للأطفال وكبار السن

تختلف القيود العمرية بين المستحضرات والبلدان، لذلك لا تعتمد على جرعة من مقال أو على تجربة طفل آخر. تحقق من النشرة المحلية واستشر الصيدلي بشأن ملاءمة المنتج لعمر الطفل. لا تستخدم مضادات الحساسية لإجبار الطفل على النوم؛ فقد تسبب لديه تهيجا ونشاطا غير معتاد بدلا من النعاس.

لدى كبار السن، قد يزيد تأثير كلورفينيرامين المهدئ والمضاد للكولين احتمال السقوط ومشكلات الذاكرة والتبول، خاصة مع تعدد الأدوية. إذا لاحظ أفراد الأسرة تغيرا مفاجئا في الانتباه أو الاتزان بعد بدء الشراب، ينبغي مراجعة العلاج، وليس افتراض أن التغير ناتج عن العمر وحده.

خطوات مساعدة عندما يكون الاحتقان هو المشكلة الرئيسية

يمكن للمحلول الملحي الأنفي الجاهز تخفيف الجفاف والمساعدة على تنظيف الأنف دون إضافة مضاد حساسية آخر. الراحة وتناول السوائل المناسبة لحالتك الصحية قد يجعلان فترة الزكام أسهل، لكن تجنب استنشاق البخار من أوعية الماء الساخن بسبب خطر الحروق، خاصة لدى الأطفال.

راجع الطبيب إذا تحسنت الأعراض ثم عادت أشد، أو صاحبها ارتفاع حرارة مستمر أو ألم شديد بالوجه. أما صعوبة التنفس أو التدهور السريع فتحتاج إلى تقييم عاجل. وفي هذه الحالات، لا تجعل تكرار أدوية البرد بديلا عن معرفة سبب استمرار الأعراض.