كلورهيكسيدين، بينزوكيين

ما هو دواء كلورهيكسيدين، بينزوكيين

هو غرغرة وغسول للفم يستخدم للقضاء على البكتيريا والروائح الكريهة. يحمي اللثة ويمنع تكون البلاك. يحتوي على مواد فعالة مطهرة ومنعشة للفم، أهمها ما يلي:

• كلوروهيكسيدين غلوكونات: يعمل كمضاد للميكروبات، فيحد من نمو البكتيريا، مما يخفف من مظاهر الالتهاب، والتورم، والاحمرار. يدخل في صناعة معاجين، وفرش، وغسول الفم، وخيوط الأسنان، والغسول المهبلي، والعديد من منتجات العناية الشخصية.
• بنزوكين: يستخدم كمخدر موضعي، يعمل عن طريق منع انتقال إشارات الألم من الأعصاب إلى الدماغ، مما يقلل الإحساس بالألم.

ما هي استخدامات كلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

• تطهير الفم والتخلص من البكتيريا.
• منع تسوس الأسنان.
• التخلص من الرائحة الكريهة.
• الوقاية من البلاك (لويحة سنية).
• الوقاية من التهاب اللثة.

ما هي موانع استخدام كلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الأطفال أقل من 12 عامًا إلا بعد استشارة الطبيب.

ما هي احتياطات استخدام كلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

• يراعى عدم بلع الغرغرة.
• يفضل التوقف عن الطعام والشراب لمدة 30 دقيقة بعد الغسول.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات كلورهيكسيدين، بينزوكيين وطرق الاستعمال؟

تغسل الأسنان أولاً بالمعجون، ثم يمضمض الفم بنحو 10 مللي من سائل الغرغرة المطهر لمدة 60 ثانية، قبل البصق. يفضل تكرار هذه العملية مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

يتوافر على شكل غرغرة للفم.

ما هي ظروف تخزين كلورهيكسيدين، بينزوكيين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والضوء المباشر.

كيفية استخدام كلورهيكسيدين، بينزوكيين

قبل استخدام الغرغرة، يجب غسل الفم وتنظيف الأسنان، ثم الانتظار خمس دقائق قبل الاستعمال.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، وما حدوده؟

قد يخف ألم الفم بعد الاستعمال بسبب تأثير البنزوكين المخدر، لكن زوال الألم لا يعني أن السبب قد عولج. فإذا كان الألم ناتجا عن سن متسوس أو خراج أو حافة حادة في حشوة، فلن يصلح الغسول هذه المشكلة. دوره مساعد، ولا يغني عن فحص الأسنان وعلاج السبب عند الحاجة.

كذلك لا يحل الغسول محل تنظيف الأسنان بمعجون يحتوي على الفلورايد وتنظيف المسافات بينها. قد يساعد الكلورهيكسيدين على التحكم في البلاك والتهاب اللثة، لكنه لا يزيل الجير المتراكم، ولا ينبغي الاعتماد عليه وحده لمنع التسوس. وإذا استمرت رائحة الفم رغم العناية اليومية، فقد تكون هناك مشكلة في اللثة أو الأسنان أو جفاف بالفم تحتاج إلى تقييم.

تغير لون الأسنان والمذاق أثناء الاستعمال

من التأثيرات المعروفة للكلورهيكسيدين ظهور تصبغات على الأسنان أو اللسان وبعض ترميمات الأسنان، وقد تزداد ملاحظتها مع تناول الشاي والقهوة. هذه التصبغات لا تعني بالضرورة حدوث تسوس، لكنها قد تحتاج إلى تنظيف احترافي لدى طبيب الأسنان. لا تحاول إزالتها بمواد مبيضة منزلية قوية أو بالفرك العنيف، حتى لا تؤذي اللثة ومينا الأسنان.

قد تلاحظ أيضا تغيرا في المذاق، أو إحساسا بالحرقان، أو تهيجا داخل الفم. يكون تغير المذاق مؤقتا لدى بعض المستخدمين، أما الألم الواضح أو تقشر بطانة الفم أو ظهور تقرحات جديدة فيستدعي إيقاف المستحضر وطلب المشورة. ويمكن أن يزيد تراكم الجير مع استعمال الكلورهيكسيدين، لذلك تظل متابعة تنظيف الأسنان مهمة إذا وصفه الطبيب لفترة ممتدة.

علامة طارئة مرتبطة بالبنزوكين: نقص قدرة الدم على حمل الأكسجين

قد يسبب البنزوكين، في حالات نادرة لكنها خطيرة، اضطرابا يسمى ميتهيموغلوبينية الدم، وفيه تقل قدرة الدم على توصيل الأكسجين إلى الأنسجة. يمكن أن يحدث ذلك حتى عند استخدامه لأول مرة أو بعد استعماله سابقا دون مشكلة، لذلك لا تتجاهل تغير لون الشفتين أو صعوبة التنفس بعد الغرغرة.

أوقف المستحضر واطلب الإسعاف فورا إذا ظهرت العلامات التالية، ولا تنتظر موعدا عاديا في العيادة. أخبر فريق الطوارئ بأن المنتج يحتوي على البنزوكين، واصطحب العبوة إن أمكن.

• تحول لون الشفتين أو الجلد أو الأظافر إلى الأزرق أو الرمادي، أو شحوب غير معتاد.
• ضيق التنفس، أو تسارع ضربات القلب، أو دوخة شديدة.
• صداع مصحوب بتعب غير معتاد أو ارتباك بعد الاستعمال.

الحساسية الشديدة وكيف تفرقها عن التهيج البسيط

قد يسبب الكلورهيكسيدين أو البنزوكين تفاعلا تحسسيا، وأحيانا يكون شديدا. الإحساس الخفيف العابر بتغير الطعم يختلف عن تورم اللسان أو الشفتين، أو ظهور طفح منتشر مع حكة، أو صفير في الصدر. عند حدوث تورم بالحلق أو صعوبة في التنفس أو شعور بالإغماء، توقف عن الاستخدام واطلب الإسعاف مباشرة.

إذا سبق أن أصبت بطفح أو تورم بعد غسول للفم، أو مطهر جلدي، أو جل لتخدير ألم الأسنان، فاذكر ذلك للصيدلي حتى لو لم تتذكر اسم المنتج. قد تحتوي منتجات مختلفة في الاسم والشكل على المادة نفسها، وتجربة مستحضر جديد دون التحقق من مكوناته قد تعرضك للتفاعل مرة أخرى.

تنميل الفم ليس دعوة لتناول الطعام مباشرة

عندما يكون اللسان أو باطن الخد مخدرا، يسهل أن تعضه دون أن تشعر، كما قد لا تنتبه إلى سخونة الشاي أو الطعام. انتظر حتى يعود الإحساس الطبيعي ويصبح البلع مريحا قبل تناول الطعام أو المشروبات الساخنة، حتى لو انقضت المدة المذكورة على العبوة للامتناع عن الأكل والشرب.

لا تستخدم كمية إضافية لمجرد أن التنميل بدأ يزول؛ فمدة التخدير لا تحدد موعد الجرعة التالية. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة الفم. وإذا كان لديك اضطراب في البلع، أو كنت تعتني بشخص لا يستطيع المضمضة والبصق بأمان، فاطلب بديلا مناسبا قبل استخدام الغرغرة.

تفاصيل عملية عن معجون الأسنان والمنتجات المصاحبة

يمكن لبعض مكونات معاجين الأسنان أن تقلل مفعول الكلورهيكسيدين عند استعمالهما متقاربين. لذلك لا تفترض أن استخدام الغسول مباشرة بعد التفريش هو الخيار الأفضل دائما. اتبع تعليمات العبوة بشأن الفصل بينهما، واسأل الصيدلي إن كان استعمال الغسول في وقت مختلف عن تنظيف الأسنان أنسب للمنتج الذي لديك.

راجع أيضا مكونات بخاخات الحلق وجل التقرحات ومستحضرات ألم الأسنان الموجودة في المنزل؛ فقد تحتوي على البنزوكين أو مخدر موضعي آخر. جمعها دون توجيه طبي قد يزيد التعرض للمخدر وآثاره غير المرغوبة. يحتاج الطبيب إلى معرفة استعمال أدوية قد تسبب ميتهيموغلوبينية الدم، مثل الدابسون وبعض أدوية النترات، لتقدير ملاءمة العلاج.

الحمل والرضاعة والحالات التي تحتاج إلى تقييم خاص

في الحمل والرضاعة، يجب تقييم المستحضر المركب نفسه، لا الاكتفاء بالمعلومات المتاحة عن الكلورهيكسيدين وحده. فالمعلومات عن استعمال البنزوكين في هذه الفترات محدودة، وقد تختلف المكونات الإضافية بين المنتجات. اعرضي العبوة على الطبيب أو الصيدلي لتحديد الحاجة إليه وإمكان اختيار بديل، ولا تفترضي أن كل منتج موضعي مناسب تلقائيا.

قبل البدء، اذكر وجود فقر دم أو مرض بالقلب أو الرئة، أو نقص إنزيم نازعة هيدروجين الغلوكوز، المعروف بنقص إنزيم G6PD، أو تاريخ سابق لميتهيموغلوبينية الدم. بعض هذه الحالات قد يزيد قابلية حدوث الاضطراب أو يجعل عواقبه أشد. ويحتاج كبار السن إلى انتباه خاص، خصوصا عند وجود أمراض تنفسية أو صعوبة في البلع. كما لا يستخدم هذا الغسول لعلاج ألم التسنين لدى الرضع.

إذا نسيت الاستعمال أو ابتلعت الغسول

عند نسيان الاستعمال، اتبع إرشادات النشرة أو الصيدلي، ولا تضاعف الكمية في المرة التالية لتعويض ما فات. وإذا اقترب موعد الاستعمال التالي، فتجاوز المنسي واستأنف جدولك المعتاد.

إذا ابتلعت كمية كبيرة، أو كانت الكمية غير معروفة، أو ابتلع طفل المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. تختلف الخطورة بحسب الكمية وتركيبة المنتج. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي. أما ظهور ازرقاق أو صعوبة تنفس أو اضطراب في الوعي فيتطلب الإسعاف فورا.

متى لا يكفي الغسول وتحتاج إلى طبيب الأسنان؟

احجز فحصا إذا استمر الألم أو نزيف اللثة أو رائحة الفم، أو إذا تكررت المشكلة كلما أوقفت الغسول. لا تمدد العلاج من تلقاء نفسك لإخفاء الأعراض؛ فقد يؤخر التخدير ملاحظة تدهور مشكلة تحتاج إلى علاج مباشر.

• راجع طبيب الأسنان سريعا عند وجود صديد، أو حمى، أو ألم شديد يوقظك من النوم.
• تورم الوجه أو الرقبة، خاصة مع صعوبة فتح الفم أو البلع أو التنفس، يستدعي تقييما عاجلا، وصعوبة التنفس حالة طارئة.
• تحتاج القرحة التي لا تلتئم، أو الكتلة، أو البقعة البيضاء أو الحمراء المستمرة داخل الفم إلى فحص، حتى إن خف ألمها بعد الغرغرة.