كلوريد الأمونيوم، السالبوتامول

ما هو دواء كلوريد الامونيوم، السالبوتامول

دواء مركب يحتوي على المادتين كلوريد الأمونيوم والسالبوتامول اللتان تعملان على زيادة إفراز الشوارد والمياه خارج الجسم. كما تعملان أيضا على استرخاء العضلات في جدران الشعب الهوائية في الرئتين.

ما هي استخدامات كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

• الربو.
• القلاء الأيضي.
• تقص الكلوريد في الدم.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• اضطرابات الرئة.

ما هي موانع استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

يمنع استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
• نزيف ما قبل الولادة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تسمم الحمل.
• موت الجنين داخل الرحم.
• قصور حاد في الكبد.
• قصور حاد في الكلى.
• القلاء الأيضي مع فقدان بيكربونات الصوديوم.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

يجب إخبار الطبيب عن جميع الظروف الصحية الحالية، حيث أن بعض الظروف الصحية قد تجعل المريض أكثر عرضة للآثار الجانبية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول.

تناول الدواء حسب الجرعة التي يحددها الطبيب حسب الحالة.

اخبار الطبيب إذا كانت الحالة الصحية تتحسن أو تزداد سوءا.

• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
• لا يستخدم الدواء أطول من الفترة الموصى بها من قبل الطبيب.
• يجب التأكد من عدم تبلور الدواء قبل تناول الجرعة.
• يحب إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء في حال وجود مشاكل في الكلى أو في الكبد.
• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات ارتفاع ضغط الدم ونقص تروية القلب.
• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات ارتفاع نسبة غاز ثاني أكسيد الكربون (CO2).
• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن كلوريد الامونيوم، السالبوتامول مع الأدوية التالية:

• أمينوفيلين.
• أتومكيسيتين.
• الديجوكسين.
• الأدوية المستخدمة للاكتئاب.
• فيوروسيمايد.
• الميثادون.
• ميثيل دوبا.
• الستيرويدات.
• الثيوفيلين.

ما هي جرعات كلوريد الامونيوم، السالبوتامول وطرق الاستعمال؟

للبالغين، 10 مل عن طريق الفم 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

شراب 120 مل. كل 5 مل تحتوي 2 ملغ سالبوتامول و100 ملغ كلوريد الأمونيوم.

ما هي ظروف تخزين كلوريد الامونيوم، السالبوتامول؟

يحفظ كلوريد الامونيوم، السالبوتامول على درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والرطوبة.

هل الشراب بديل عن بخاخ الربو؟

إذا كنت تستخدم بخاخا للربو، فلا تستبدله بهذا الشراب من نفسك. السالبوتامول موسع للشعب الهوائية، لكنه لا يعالج الالتهاب الذي يقف وراء الربو، لذلك لا يغني عن العلاج الوقائي الذي وصفه الطبيب. كما أن تناوله بالفم قد يسبب آثارا على بقية الجسم أكثر من استخدامه بالاستنشاق، ولا يكون الخيار المفضل لإسعاف نوبة الربو الحادة.

عند حدوث نوبة ضيق تنفس، اتبع خطة الربو الموصوفة لك واستخدم علاج الإنقاذ بالطريقة المحددة فيها. لا تنتظر مفعول الشراب إذا كان التنفس يزداد صعوبة، ولا تضاعف الكمية على أمل الحصول على راحة أسرع.

• احتياجك المتكرر لعلاج الإنقاذ، أو استيقاظك ليلا بسبب الصفير، يستدعي مراجعة مدى السيطرة على الربو.
• استمر في البخاخ الوقائي حسب الوصفة حتى لو شعرت بتحسن بعد تناول موسع الشعب.

توضيح حول كلوريد الأمونيوم وتصحيح اضطرابات الدم

وجود كلوريد الأمونيوم في شراب للسعال لا يعني أن هذا الشراب يصلح لعلاج نقص الكلوريد أو القلاء الأيضي. استخدام هذه المادة لتصحيح اضطرابات توازن الحموضة والأملاح يختلف عن استخدامها ضمن مستحضرات الجهاز التنفسي، ويتطلب تشخيصا ومراقبة طبية ومستحضرا مناسبا للحالة.

قد يدخل كلوريد الأمونيوم في بعض المستحضرات بوصفه مقشعا يساعد على إخراج البلغم، بينما يساعد السالبوتامول على توسيع الشعب عند وجود تضيق فيها. لذلك لا ينبغي اعتبار التركيبة مدرا للبول أو علاجا ذاتيا لاحتباس السوائل. كذلك ليست كل كحة أو نزلة برد سببا مناسبا لتناول موسع للشعب؛ فالاختيار يعتمد على سبب الأعراض وترخيص المستحضر المحلي.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر برجفة خفيفة في اليدين، أو توتر، أو صداع، أو خفقان بعد تناول السالبوتامول. أحيانا يظهر ذلك عند الإمساك بفنجان أو محاولة الكتابة، وقد يخف مع استمرار العلاج. لكن لا تفترض أن كل خفقان أمر بسيط، خاصة إذا كان مستمرا أو ترافق مع دوخة أو ألم في الصدر.

يمكن أن يسبب الشراب أيضا غثيانا أو انزعاجا في المعدة، وقد يسهم كلوريد الأمونيوم في تهيجها. إذا كانت الأعراض مزعجة أو تمنعك من الأكل والنوم، تحدث مع الصيدلي أو الطبيب بدلا من تغيير الجرعة بنفسك. تجنب القيادة إذا شعرت بدوار أو ضعف في التركيز.

• أبلغ الطبيب عن تقلصات عضلية متكررة أو ضعف غير معتاد، فقد تستدعي هذه الأعراض فحص البوتاسيوم.
• لا تتناول مكملات البوتاسيوم لعلاج الرجفة أو الخفقان دون تقييم؛ فهذه الأعراض لها أسباب متعددة.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المتابعة. اطلب الإسعاف عند ظهور تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة مفاجئة في التنفس، أو إغماء، لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد. وألم الصدر أو الخفقان الشديد المصحوب بدوخة يحتاج إلى تقييم عاجل أيضا.

• ضيق نفس يمنعك من إكمال جملة، أو ازرقاق الشفتين، أو تدهور لا يستجيب لعلاج الإنقاذ الموصوف.
• ضعف عضلي شديد أو نبض غير منتظم، خاصة مع استعمال أدوية قد تخفض البوتاسيوم.
• قيء متكرر مع خمول واضح أو ارتباك أو تنفس سريع وعميق؛ فقد يشير ذلك إلى اضطراب يحتاج إلى فحوص، ولا يمكن تحديد سببه في المنزل.

قياس الشراب وتجنب تكرار المكونات

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية؛ فأحجام الملاعق تختلف وقد تعطي كمية أكبر أو أقل من المطلوبة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك، ولا تعتمد على وصفة قديمة أو على الكمية التي يتناولها شخص آخر.

قبل إضافة شراب للكحة أو علاج للزكام، اعرض العبوتين على الصيدلي. قد تحتوي المنتجات ذات الأسماء المختلفة على السالبوتامول نفسه أو على مواد منبهة تزيد الخفقان. ولا تضف شرابا آخر يحتوي على موسع للشعب لمجرد أن السعال لم يتحسن.

• راجع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة، ولا تفترض أن جميع الأشربة تستخدم بالطريقة نفسها.
• إذا تقيأت بعد الجرعة، لا تكررها تلقائيا؛ اسأل الصيدلي لأن القرار يتأثر بوقت القيء والكمية التي يحتمل امتصاصها.
• لا تشارك الدواء مع أحد، حتى لو كانت الكحة أو أصوات الصفير متشابهة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض الفائتة. إذا تكرر النسيان، قد يساعد ربط موعد الدواء بعادة يومية ثابتة أو استخدام تنبيه على الهاتف.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة دون إشراف، فاتصل فورا بمركز السموم أو بخدمة الطوارئ المحلية، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الزيادة تسارع القلب والرجفة واضطراب الأملاح أو حموضة الدم. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرض اسم المستحضر ومكوناته على الفريق الطبي.

متابعة العلاج لدى الأطفال وكبار السن ومرضى السكري

لا تحسب جرعة الطفل بتقليل جرعة البالغ إلى النصف أو بتقديرها حسب العمر وحده. ملاءمة التركيبة والكمية المطلوبة يحددهما الطبيب، وقد يفضل علاجا بالاستنشاق حسب التشخيص وقدرة الطفل على استخدام الجهاز المناسب.

لدى كبار السن، قد يجعل تعدد الأدوية أو وجود اضطراب في نظم القلب متابعة الخفقان والدوخة أكثر ضرورة. وقد يطلب الطبيب فحص البوتاسيوم أو وظائف الكلى عند وجود عوامل خطورة، وليس معنى ذلك أن كل مستخدم يحتاج إلى التحاليل نفسها.

إذا كنت مصابا بالسكري، انتبه إلى أن السالبوتامول قد يرفع سكر الدم، وأن بعض الأشربة تحتوي على السكر. اسأل الصيدلي عن مكونات العبوة، وناقش الطبيب إذا لاحظت ارتفاعا غير معتاد في قراءاتك؛ لا تعدل علاج السكري من نفسك.