كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، إبيكا، كاموسالفونات الصوديوم

ما هو دواء كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا

هذا الشراب هو مهدئ للسعال يحتوي على نوعين من المقشعات: كلوريد الأمونيوم والإبيكا، واللذان يعملان على إذابة البلغم اللزج. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي على مركب كلورفينرامين، وهو مضاد للهستامين يحد من تركيز الهستامين الطبيعي في الجسم.

يسبب الهستامين أعراضًا مثل الرشح، سيلان الأنف، تدمع العيون، والحكة. يستخدم كلورفينرامين لعلاج هذه الأعراض الناتجة عن الحساسية، نزلات البرد، والسعال.

ما هي استخدامات كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يعمل دواء كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا على إراحة الجهاز التنفسي وترطيب الممرات في الرئة التي قد تكون ملتهبة نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية. يستخدم في الحالات التالية:

• نزلات البرد.
• التهاب القصيبات الهوائية الحاد والمزمن.
• السعال الديكي.
• سعال المدخنين.
• السعال والكحة الجافة أو المصحوبة بالبلغم.
• تهدئة الشعب والممرات الهوائية الملتهبة في الجهاز التنفسي.

ما هي موانع استخدام كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يمنع استخدام دواء كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• السيدات في فترة الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يستخدم دواء كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى الربو.
• مرضى الجلوكوما.
• الأفراد الذين يعانون من مشاكل التنفس المزمنة، مثل ضيق التنفس.

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن دواء كلوريد الأمونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا مع الأدوية التالية:

• الأدوية المنومة والمخدرة، مثل بنزوديازيبين.
• مرخيات العضل مثل: ميثوكاربامول.
• أدوية القلق، الاكتئاب، والصرع مثل: كاربامازيبين.

ما هي جرعات كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا وطرق الاستعمال؟

• للأطفال: ملعقة صغيرة (5 مللي) 3 مرات يوميًا.
• للبالغين: ملعقة كبيرة (10 مللي) 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يتوفر هذا الدواء على شكل زجاجة تحتوي على 120 مللي من الشراب.

ما هي ظروف تخزين كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والضوء المباشر.

كيفية استخدام كلوريد الامونيوم، كلوروفينارمين، ابيكا

يجب تجنب القيادة بعد تناول هذا الشراب.

ما الذي يمكن توقعه من الشراب وما حدود فائدته؟

تخفيف السعال أو الرشح لا يعني أن سبب المرض قد عولج. هذا المستحضر ليس مضادا حيويا، ولا يغني عن تقييم عدوى الصدر أو علاج الربو عند الحاجة. وإذا كان السعال مرتبطا بالتدخين، فإن هدوءه بعد تناول الشراب لا يستبعد وجود مشكلة في الرئتين تستحق الفحص.

السعال المصحوب بالبلغم يساعد الجسم على تنظيف الممرات التنفسية، لذلك ليس الهدف دائما إيقافه تماما. أخبر الصيدلي إن كانت الإفرازات كثيرة أو يصعب إخراجها، ولا تضف دواء آخر لكتم السعال من تلقاء نفسك. وقد تساعد السوائل المناسبة لحالتك والابتعاد عن الدخان والعطور المهيجة على تحسين الراحة، لكنها لا تحل محل العلاج الموصوف.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس والدوخة وجفاف الفم، وأحيانا تشوش الرؤية أو الإمساك. وقد تظهر اضطرابات بالمعدة، مثل الغثيان أو القيء، مع مكونات الشراب الأخرى. لا يمر كل شخص بهذه الأعراض، لكن ظهورها بعد بدء العلاج يستحق الانتباه، خاصة إذا أثرت في الأكل أو الحركة أو أداء الأعمال المعتادة.

عند جفاف الفم، يمكن أن تساعد رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الدوخة، فتعامل معها بالجلوس والنهوض ببطء وتجنب الأعمال التي تتطلب توازنا. لا تعتبر القيء علامة على أن الدواء يخرج البلغم؛ تكراره أو شدته يستدعي التواصل مع الطبيب.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بإغماء أو دوخة شديدة.
• راجع الطبيب سريعا إذا ظهرت صعوبة جديدة في التبول، أو ألم شديد بالعين مع تغير الرؤية، أو خفقان شديد أو غير معتاد.
• النعاس الشديد الذي يصعب معه إيقاظ المريض، أو التشنجات، أو الارتباك الواضح ليست أعراضا ينبغي انتظار زوالها في المنزل.

أخطاء شائعة عند تناول أدوية البرد المركبة

قد تتناول شرابا للسعال ثم تضيف قرصا للحساسية أو مستحضرا ليليا للزكام، دون أن تنتبه إلى احتوائهما على مضاد للهستامين أيضا. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار المادة نفسها أو تكرار تأثيرها المسبب للنعاس. اعرض أسماء المستحضرات أو صور عبواتها على الصيدلي قبل الجمع بينها.

تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج، لأنها قد تزيد النعاس وتضعف الانتباه. وإذا كنت تتناول أحد مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات إنزيم أحادي الأمين أو توقفت عنه مؤخرا، فلا تبدأ الشراب قبل مراجعة الطبيب؛ فقد يظل التداخل مهما حتى بعد التوقف عن ذلك العلاج.

• لا تستخدم ملعقة المطبخ لقياس الشراب؛ استعمل أداة القياس الدوائية المرفقة أو سرنجة فموية مناسبة.
• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والعمر والحالة الصحية، ولا تستنتجها من اسم المكونات وحده.
• لا ترفع الكمية إذا لم يتحسن السعال، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر لمجرد تشابه الأعراض.

حالات صحية أخرى ينبغي ذكرها للصيدلي

إذا كنت تعاني تضخم البروستاتا أو صعوبة إفراغ المثانة، فاذكر ذلك قبل استعمال الشراب؛ إذ قد يزيد التأثير المضاد للكولين للكلورفينيرامين صعوبة التبول. وينطبق الحرص أيضا على وجود إمساك شديد أو انسداد سابق بالجهاز الهضمي، لأن بعض التأثيرات قد تصبح أكثر إزعاجا أو خطورة في هذه الحالات.

أمراض الكبد والكلى واضطرابات توازن الأحماض والأملاح تستدعي مراجعة ملاءمة التركيبة، ولا سيما بسبب وجود كلوريد الأمونيوم. لا تفترض أن المستحضر آمن تلقائيا لأنه يباع لعلاج السعال. وقد يحتاج الصيدلي إلى الاطلاع على النشرة الفعلية للتأكد من تركيز المكونات والمواد المضافة، مثل السكر أو الكحول إن وجدا، خصوصا لدى مرضى السكري أو من لديهم قيود غذائية.

تنبيهات خاصة للأطفال وكبار السن

لا يكفي وجود جرعة للأطفال في معلومات متداولة للحكم بأن هذا الشراب مناسب لكل الأعمار. أدوية السعال والبرد المركبة قد لا تناسب الأطفال الصغار، وتختلف القيود بحسب المنتج والبلد. يجب أن يتحقق الطبيب أو الصيدلي من عمر الطفل ومن نشرة العبوة قبل إعطائه الدواء، ولا يستخدم الشراب بهدف تنويم الطفل.

قد يظهر لدى بعض الأطفال تهيج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس. أما كبار السن فقد يكونون أكثر عرضة للارتباك وجفاف الفم واحتباس البول والسقوط. إذا لاحظت الأسرة تغيرا في وعي المريض أو اتزانه بعد بدء الشراب، فلا تنسبه تلقائيا إلى العمر أو الإرهاق، بل اطلب تقييما طبيا.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الشراب موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية للتعويض. أما إذا وصف للاستعمال عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تستلزم التعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب دون إشراف، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة واذكر وقت الابتلاع والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم الإبيكا أو أي وسيلة منزلية لهذا الغرض.

متى يحتاج السعال نفسه إلى فحص؟

لا تؤجل الفحص إذا استمر السعال أو عاد مرارا، أو صاحبه نقص وزن غير مفسر أو تعرق ليلي. والسعال الذي يوقظك باستمرار، أو يظهر مع المجهود، أو يبدأ بعد دواء جديد قد يحتاج إلى البحث عن السبب بدلا من تكرار شراء شراب للسعال.

• اطلب رعاية عاجلة عند خروج دم مع السعال، أو ألم الصدر، أو ضيق التنفس الشديد، أو ازرقاق الشفتين.
• راجع الطبيب عند حمى مستمرة أو تدهور الأعراض بعد تحسنها، خاصة لدى أصحاب الأمراض المزمنة.
• يحتاج الطفل الذي يرفض السوائل أو يبدو خاملا أو يبذل جهدا واضحا للتنفس إلى تقييم سريع، لا إلى زيادة كمية الشراب.