كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت

ما هو دواء كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت

هذا الدواء هو تركيبة مركبة تستخدم لعلاج السعال وأعراض البرد، ويتكون من الأدوية التالية:

• كلوريد الأمونيوم: يستخدم في علاج القلاء الأيضي ويدخل في أدوية البرد والسعال لخصائصه المقشعة. وهي مادة تستخدم في المجال الدوائي والصناعة.
• الإيفيدرين: هو دواء موسع للقصبات الهوائية ومضاد للاحتقان، يستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم الناتج عن التخدير في العمليات الجراحية، وعلاج الوهن العضلي الوبيل، واحتقان الأنف، وضيق التنفس الناتج عن مرض الربو.
• ميبيرامين: مضاد للهيستامين، يستخدم لعلاج السعال والاحتقان وأعراض البرد، ويستخدم أيضًا لاضطرابات الدورة الشهرية.

ما هي استخدامات كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

تستخدم هذه التركيبة في علاج:

• السعال.
• أعراض البرد.
• أعراض الحساسية.

ما هي موانع استخدام كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• دخول المستشفى المسبق نتيجة الربو.
• تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، مثل دواء الفينيليزين، خلال 14 يومًا السابقة للعلاج بهذه التركيبة.
• الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
• الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
• الإصابة بمرض السكري.
• صعوبة التبول نتيجة تضخم البروستات، أو أمراض القلب.
• الإصابة بالجلوكوما أو زرق العين.
• الإصابة بالصرع.
• الإصابة بالجلطة الدماغية.
• الإصابة بأمراض الكلى والكبد.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الدوار والنعاس.
• مرض السكري.

محاذير أخرى:

• الدوار والنعاس: تسبب مادة الإيفيدرين الموجودة في هذه التركيبة الدوار والنعاس، لذلك على المرضى الذين يتلقون العلاج تجنب القيام بالأعمال التي تتطلب تركيزًا عاليًا، مثل القيادة أو استخدام الأدوات الثقيلة.
• السكري: تسبب مادة الإيفيدرين ارتفاع مستوى السكر في الدم، لذلك يجب على مرضى السكري الذين يتلقون العلاج قياس مستوى السكر في الدم باستمرار ومراجعة الطبيب في حال الحاجة إلى تعديل الجرعات.

عند استخدام الدواء، يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• تناول الأدوية الخافضة للشهية.
• كبار السن والأطفال.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الإصابة بالقصور الرئوي.
• ارتفاع احتمالية الإصابة بارتفاع الأمونيا في الدم والإصابة بالتسمم.

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حاصرات مستقبلات بيتا، مثل دواء البروبرانولول.
• الكوكايين.
• دواء الإندوميثاسين.
• دواء الميثيل دوبا.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
• دواء اللينوزوليد.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• دواء البروموكريبتين.
• دواء الديجوكسين.
• دواء الجوانادريل.
• دواء الجوانيثيدين.
• دواء الميكاميلامين.
• دواء الأمفيتامين.
• دواء الديكستروأمفيتامين.
• دواء ديكلورفيناميد.
• دواء ليسديكسأمفيتامين.
• دواء الميثأمفيتامين.
• دواء السبيرونولاكتون.

ما هي جرعات كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من الدواء هي ملعقة إلى 3 ملاعق في اليوم، ولمدة لا تزيد عن 7 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

يتوفر هذا الدواء على شكل محلول للشرب.

ما هي ظروف تخزين كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت؟

قبل فتح العلبة، يجب حفظها في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة. أما بعد فتحها، يجب تخزينها في الثلاجة لمدة شهر واحد فقط. ويجب حفظها بعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كلوريد الامونيوم، ايفيدرين، ميبيرامين مالييت

عند استخدام الدواء، ينصح بما يلي:

• تجنب استخدام الدواء لأكثر من 7 أيام.
• مراقبة نسبة الكالسيوم والبوتاسيوم قبل تناول الدواء.
• استشارة الطبيب قبل تناول الدواء، خاصة في حالات الإصابة بمرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، واضطرابات معادن الجسم.

كيف تساعد مكونات التركيبة على تخفيف الأعراض؟

تعمل المكونات بطرق مختلفة؛ فكلوريد الأمونيوم يستخدم كمقشع للمساعدة على إخراج الإفرازات مع السعال، بينما ينبه الإيفيدرين الجهاز العصبي الودي، مما يساعد على تقليل احتقان الأنف وتوسيع الشعب الهوائية. أما الميبيرامين فيحجب تأثير الهيستامين، وهو مادة تشارك في حدوث العطاس وسيلان الأنف وأعراض الحساسية.

هذه التأثيرات تخفف الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروسات المسببة للبرد ولا تعالج كل أسباب السعال. كذلك، فإن استخدام أحد المكونات منفردا لعلاج حالة معينة لا يعني أن محلول السعال المركب يصلح لعلاجها؛ فلا يستخدم هذا المستحضر لعلاج انخفاض ضغط الدم أو اضطرابات حموضة الدم، ولا يحل محل علاج نوبة الربو.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بجفاف الفم أو الغثيان أو انزعاج المعدة، وقد يحدث إمساك أو تشوش في الرؤية. يرتبط النعاس في هذه التركيبة خصوصا بالميبيرامين، وهو مضاد هيستامين مهدئ، بينما قد يسبب الإيفيدرين الأرق والعصبية والرعشة والخفقان. لذلك قد تختلف التجربة من شخص لآخر، ولا يعني وجود مكون منبه أن تأثير المكون المهدئ قد اختفى.

إذا كان جفاف الفم مزعجا، فقد تساعد رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الخفقان المتكرر أو الرعشة الملحوظة أو الأرق الذي يعطل نومك، فيستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل الاستمرار، بدلا من إضافة دواء آخر لإخفاء هذه الأعراض.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ظهرت أعراض شديدة أو غير معتادة. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند حدوث أي من العلامات التالية:

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي مصحوب بدوخة شديدة؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر، أو تسارع شديد أو اضطراب واضح في ضربات القلب، أو إغماء.
• صداع مفاجئ شديد، أو تشنجات، أو ارتباك واضح، أو تغير غير معتاد في مستوى الوعي.
• ألم شديد مفاجئ في العين مع تغير الرؤية، أو عجز عن التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة.
• ضيق نفس متفاقم، أو ازرقاق الشفتين، أو خروج دم مع السعال؛ فهذه ليست أعراض برد بسيطة تعالج بمحلول السعال وحده.

تجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه

قد يبدو تناول مستحضر للبرد نهارا وآخر للحساسية ليلا أمرا عاديا، لكنهما قد يحتويان على مواد متشابهة تزيد الآثار الجانبية. اعرض العبوات على الصيدلي قبل الجمع بينها، خصوصا مستحضرات احتقان الأنف ومضادات الهيستامين.

الكحول والمنومات والمهدئات وبعض المسكنات الأفيونية قد تزيد النعاس وضعف الانتباه المرتبطين بالميبيرامين. وقد تزيد القهوة بكثرة ومشروبات الطاقة الخفقان والعصبية المصاحبين للإيفيدرين. لا تحاول مقاومة النعاس بمشروب منبه؛ فالشعور باليقظة لا يضمن سلامة التركيز أو سرعة الاستجابة.

قياس المحلول والتصرف عند نسيان الجرعة

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة. استخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، لا ملعقة الطعام المنزلية؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يجعلك تتناول كمية غير مقصودة.

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية لمجرد أنك لم تستخدم الدواء سابقا. وإذا وصف لك بجدول منتظم ونسيت جرعة، فخذها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية.

عند ابتلاع كمية أكبر من الموصوفة، أو تناول طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها، ولا تحاول إحداث القيء.

تفاصيل مهمة للحامل والمرضع والأسرة

خلال الحمل والرضاعة، لا تكفي معرفة أن الدواء مخصص للبرد للحكم على ملاءمته. يحتاج المختص إلى مراجعة كل مكون، وقد يفضل علاجا أبسط يستهدف العرض المزعج وحده. يمكن للإيفيدرين أن يصل إلى حليب الأم، وقد يسبب تهيجا أو اضطرابا في نوم الرضيع.

لا تعط الطفل كمية مصغرة من جرعة البالغين من تلقاء نفسك؛ فملاءمة أدوية البرد المركبة تعتمد على العمر والمستحضر وتعليماته المحلية. وقد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة هياجا لدى بعض الأطفال بدلا من النعاس. لدى كبار السن، يستحق ظهور الارتباك أو عدم الاتزان مراجعة العلاج سريعا لتقليل خطر السقوط.