كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين. IMPETUS CREAM

ما هو دواء كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين

كريم أو مرهم يتكون من مادتين فعالتين هما كلوريد البنزالكونيوم والكلورهيكسيدين. يعمل هذا الدواء على قتل البكتيريا التي تسبب الأكزيما، ويمنع العدوى التي قد تحدث نتيجة الخدوش بسبب حكة الجلد. يعتبر هذا الدواء مضادًا للميكروبات ومرطبًا ومنعمًا للجلد.

ما هي استخدامات كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

• يستخدم لمعالجة جفاف الجلد.
• يعالج المشاكل الجلدية الأخرى، خاصة الأكزيما والتهاب الجلد.
• يستخدم لعلاج الحكة.

ما هي موانع استخدام كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية لأي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في فترتي الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لكلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بمدة لا تقل عن ساعتين.

ما هي جرعات كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: يوضع فقط على المنطقة الجلدية المتضررة، حسب الحاجة وليس بعدد مرات محددة.

ما هي الأشكال الدوائية لكلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

يتوفر هذا الدواء على شكل كريم أبيض غير دهني بتركيزات 30 غم، 100 غم، و 500 غم.

ما هي ظروف تخزين كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين ؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين

ينصح بغسل اليدين جيدًا قبل وبعد الاستخدام.

هذا الدواء مخصص للاستعمال الخارجي فقط. يجب إبقاؤه بعيدًا عن العينين، ولا يجوز ابتلاعه.

الاعراض الجانبية لكلوريد البنزالكونيوم، الكلورهيكسيدين

من الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء:

• حكة.
• وخز.
• احمرار.
• تهيج.

كيف تعمل المادتان الفعالتان، وما حدود دور الكريم؟

يؤثر كلوريد البنزالكونيوم والكلورهيكسيدين في أغشية الخلايا الميكروبية، مما يخل بوظيفتها ويساعد على تقليل الميكروبات على سطح الجلد. أما تأثير الترطيب والتنعيم فيرتبط أيضا بقاعدة المستحضر ومكوناته المساعدة، وليس بالتأثير المطهر وحده. لذلك قد تختلف خصائص المستحضرات التي تحمل المادتين نفسيهما بحسب تركيبها الكامل.

وللتوضيح، الأكزيما ليست مرضا تسببه البكتيريا في الأصل؛ فهي ترتبط بخلل في حاجز الجلد والتهاب تؤثر فيه عوامل متعددة. قد تصاحبها عدوى بكتيرية، خصوصا مع التشقق والخدش، وهنا قد يختار الطبيب مستحضرا مطهرا ضمن خطة العلاج. لكنه لا يغني عن علاج الالتهاب الموصوف، ولا يحل محل المضاد الحيوي عندما تستدعي العدوى استخدامه.

هل كل نوبة حكة أو تشقق تحتاج إلى مطهر؟

زيادة الحكة بعد الاستحمام أو تشقق اليدين مع كثرة التنظيف لا تعني تلقائيا وجود عدوى. قد يحتاج الجلد في هذه الحالات إلى تحسين الترطيب وتجنب المهيجات ومراجعة علاج الأكزيما، بدلا من إضافة مطهرات متعددة. تكرار المطهرات دون حاجة قد يزيد حساسية الجلد أو يهيجه.

إذا كنت تستخدم الكريم باستمرار ولا تستطيع الاستغناء عنه لأن الأعراض تعود فور إيقافه، فالأفضل مراجعة التشخيص والخطة العلاجية. لا تحول استعماله إلى عادة وقائية على الجلد السليم، ولا تستخدمه لعلاج طفح مجهول السبب؛ فالفطريات والعدوى الفيروسية وبعض أنواع الحساسية تحتاج إلى تدبير مختلف.

مواضع وحالات لا تناسب المعالجة المنزلية

وجود مطهر في الكريم لا يجعله مناسبا لكل جرح أو لكل منطقة في الجسم. لا تضعه داخل الأذن أو الأنف أو الفم، وعلى الأغشية المخاطية، إلا إذا كانت نشرة المستحضر تسمح بذلك صراحة ووجهك مختص إلى استخدامه. ويستدعي الكلورهيكسيدين حذرا خاصا من وصوله إلى العين أو الأذن الوسطى.

أما الجروح العميقة أو الناجمة عن وخز مسمار أو عضة حيوان، والحروق الواسعة، فلا تعالجها بهذا الكريم وحده. قد تحتاج إلى تنظيف طبي أو تقييم للتطعيمات أو علاج آخر، حتى لو بدا سطح الجرح صغيرا.

• استشر الطبيب قبل وضعه على مساحات واسعة من الجلد المتسلخ أو المتضرر بشدة.
• لا تغط المنطقة بضماد محكم أو تغليف بلاستيكي من تلقاء نفسك؛ فقد تتغير استجابة الجلد وتزداد الرطوبة والتهيج.
• الطفح حول العينين يحتاج إلى اختيار مستحضر مناسب لهذه المنطقة، وليس مجرد تجنب ملامسة العين أثناء الدهن.

الحساسية الشديدة: علامات تستدعي تصرفا عاجلا

قد يسبب الكلورهيكسيدين تفاعلا تحسسيا شديدا، وإن كان ذلك نادرا. إذا ظهر تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو دوخة شديدة، أو شرى منتشر بعد الاستعمال، فتوقف عن استخدامه واطلب الإسعاف فورا. لا تنتظر لترى إن كانت الأعراض ستزول وحدها.

وقد تظهر الحساسية التلامسية بصورة أبطأ، مثل طفح جديد أو بثور صغيرة أو ازدياد الالتهاب وامتداده خارج موضع الدهن. يصعب أحيانا تمييزها عن تفاقم الأكزيما؛ لذا أوقف المستحضر وراجع الطبيب إذا لاحظت هذا النمط، بدلا من زيادة كمية الكريم.

• إذا ثبتت حساسيتك للكلورهيكسيدين، أخبر طبيب الأسنان والفريق الطبي قبل الإجراءات؛ فقد يوجد في غسولات الفم ومطهرات الجلد وبعض المستلزمات الطبية.
• احتفظ باسم المستحضر أو صورة مكوناته لتسهيل تحديد المادة المسؤولة عن التفاعل، بما فيها المكونات المساعدة.

كيف تنسق بين الكريم ومنتجات العناية الأخرى؟

قد تقل فعالية هذه المطهرات عند ملامستها لبعض أنواع الصابون والمواد المنظفة. إذا غسلت المنطقة قبل الاستعمال، فتأكد من شطف بقايا المنظف وتجفيف الجلد برفق دون فرك. ولا تخلط الكريم في راحة يدك مع صابون أو مطهر آخر أو كريم علاجي.

ليس هناك فاصل زمني واحد يصلح لجميع العلاجات الموضعية. إذا كانت خطتك تشمل مرطبا وكورتيزونا موضعيا أو علاجا آخر للأكزيما، فاطلب من الصيدلي ترتيب استعمالها بحسب المستحضرات الموصوفة. إضافة الكحول أو المقشرات أو المنتجات المعطرة إلى المنطقة نفسها قد تزيد التهيج دون أن تحسن النتيجة.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو حدوث تعرض عرضي؟

إذا وصف لك الطبيب نظاما منتظما ونسيت إحدى مرات الاستعمال، فاستأنف وفق التعليمات دون مضاعفة الكمية أو تكثيف الدهن لتعويض ما فات. أما إذا كان الاستعمال عند الحاجة، فلا توجد مرة فائتة تحتاج إلى تعويض. يحدد الطبيب أو الصيدلي الكمية وتكرار الاستخدام المناسبين لحالة الجلد.

• عند وضع كمية زائدة، أزل الفائض برفق. إذا صاحب ذلك انزعاج أو تهيج واضح، اغسل المنطقة وتوقف عن الاستعمال إلى حين الحصول على المشورة.
• إذا وصل المستحضر إلى العين، ابدأ فورا بشطفها جيدا بماء جار فاتر، وأزل العدسات اللاصقة إن أمكن بسهولة. اطلب تقييما طبيا عاجلا، خاصة مع الألم أو تشوش الرؤية أو استمرار الاحمرار.
• إذا ابتلع شخص الكريم، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شيئا بالفم لمن يعاني اضطراب الوعي.

عناية إضافية بجلد الأطفال ومن يحتاجون إلى المساعدة

جلد حديثي الولادة، وخصوصا الخدج، أكثر عرضة للضرر من بعض المستحضرات المطهرة؛ وقد سجلت حروق كيميائية مع مستحضرات تحتوي على الكلورهيكسيدين. لذلك لا تفترض أن هذا الكريم مناسب للرضيع لمجرد استعماله لدى أحد أفراد الأسرة. يعتمد القرار على عمر الطفل وحالة جلده وتركيبة المنتج المحددة.

تعمل الحفاضة كغطاء شبه محكم، لذا لا تستخدم الكريم تحتها دون توجيه مختص. ولدى الطفل الذي يمص أصابعه أو الشخص الذي يحتاج إلى رعاية يومية، انتبه إلى احتمال انتقال الكريم من اليد إلى الفم أو العين. تجنب مشاركة العبوة بطريقة تلوث فوهتها، وأبقها بعيدا عن متناول الأطفال.

متى يكون تغير الجلد علامة على عدوى تحتاج إلى فحص؟

لا تكتف باستمرار الدهن إذا أصبح الجلد أكثر ألما أو سخونة، أو ظهر صديد، أو بدأت المنطقة تتورم وينتشر الاحمرار حولها. تستدعي الحمى أو الشعور بالتعب مع هذه التغيرات تقييما عاجلا. أما لدى المصاب بالسكري أو ضعف المناعة أو ضعف الدورة الدموية، فالأفضل طلب المشورة مبكرا عند ظهور جرح أو علامات عدوى.

وهناك علامة مختلفة ينبغي الانتباه إليها لدى مرضى الأكزيما: ظهور فقاعات مؤلمة متشابهة أو تقرحات تنتشر بسرعة، خصوصا مع الحمى أو إصابة الوجه. قد تشير إلى عدوى فيروسية تحتاج إلى علاج عاجل، ولا يكفي معها استعمال مطهر جلدي. كذلك راجع الطبيب إذا تدهورت الأعراض بعد بدء الكريم أو لم تتحسن وفق الخطة المتفق عليها.