كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم

ما هو دواء كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم

كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم هو خليط من البروتينات المشتقة من البكتيريا.

ما هي استخدامات كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

يستخدم كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم في علاج الأمراض التالية:

• داء بيروني (بالإنجليزية: Peyronie’s Disease): وهو مرض يصيب الرجال ويسبب تقوس القضيب أثناء الانتصاب.
• انكماش دوبويتران أو تقفع دوبويتران: في هذا المرض يحدث سماكة شديدة للأنسجة في راحة اليد.
• علاج السيلوليت: وهو تراكم الدهون في منطقة الأرداف.

ما هي موانع استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

يمنع استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء.

ما هي احتياطات استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات قبل استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم، وهي كالتالي:

• يجب إخبار الطبيب بكل ما يخص التاريخ المرضي قبل استخدام هذا الدواء.
• لابد من إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي يتم تناولها خاصة مضادات التخثر مثل الأسبرين، فقد يغير الطبيب جرعات تلك الأدوية خلال فترة العلاج بهذا الدواء.
• في حالة الحمل والرضاعة يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه، فهو من يحدد إذا كانت فوائده أعلى من أضراره أم لا.
• يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:
  • اضطرابات نزفية (بالإنجليزية: Bleeding Disorder).
  • الهيموفيليا.

الاحتياطات مع علاج تقفع دوبويتران بدواء كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم:

• عند استخدامه لعلاج تقفع دوبويتران يمنع الضغط على اليد التي تم علاجها، كما يتم رفعها حتى وقت النوم، وينصح الطبيب بعمل تمارين لأصابع اليد يومياً.
• يمنع استخدام اليد المعالجة في جميع الأنشطة الشاقة والمجهدة.
• يجب الالتزام بالتمارين اليومية التي حددها الطبيب لأصابع اليد.
• يجب الالتزام بالجدول الزمني الذي حدده الطبيب لتلقي الحقن لضمان فعالية هذا الدواء.
• لابد من الالتزام بارتداء الجبيرة كل يوم وقت النوم ولمدة 4 أشهر.
• لابد من التواصل مع الطبيب عند العجز عن ثني الأصابع بعد الانتهاء من الحقن وزوال التورم.

الاحتياطات أثناء علاج السيلوليت بدواء كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم:

• يحقن الطبيب منطقتين في كل زيارة ويكرر العلاج كل 21 يوم، لذلك ينبغي الالتزام بالجدول الزمني المحدد.
• قد يحدث بعد الحقن مباشرة ألم أسفل الظهر، وغالباً يستمر لمدة 15 دقيقة فقط.

الاحتياطات مع علاج داء بيروني بدواء كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم:

• تتكون دورة العلاج من 2 حقنة بفاصل زمني من 1-3 أيام.
• لابد من لف القضيب بضمادة بعد كل حقنة.
• يعمل الطبيب على تمديد القضيب بعد 3 أيام من الحقنة الثانية، لذلك ينبغي الالتزام بزيارة الطبيب في الموعد المحدد.
• كما يجب الالتزام بالتمارين المنزلية التي حددها الطبيب لمدة 6 أسابيع.
• يمنع ممارسة الأنشطة التي تسبب إجهاد عضلات المعدة.
• يمنع ممارسة النشاط الجنسي ما بين الحقنة الأولى والثانية، ولمدة 4 أسابيع على الأقل بعد الحقنة الثانية.
• يجب التواصل مع الطبيب على وجه السرعة إذا ظهرت الأعراض التالية:
  • نزيف في القضيب.
  • دم في البول.
  • عدم القدرة على الحفاظ على الانتصاب.
  • صوت طقطقة أثناء الانتصاب.

اقرأ أيضاً: أمراض تؤثر على الانتصاب

ما هي التداخلات الدوائية لكولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مضادات التخثر مثل الأسبرين.
• مضادات الاختلاج مثل بريجابالين.
• المضادات الحيوية مثل سالفاميثوكسازول.
• أدوية علاج مرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus) مثل سيتاغلبتين.
• الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات مثل كوندرويتين، الجلوكوزامين، ميثيل سلفونيل ميثان.
• الأدوية التي تحتوي على بذور الكتان.
• الأدوية التي تحتوي على مساعد الإنزيم يوبيكوينون أو Q10.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على التالي:
  • الكالسيوم.
  • فيتامين د.
  • فيتامين د3.
  • فيتامين ج.
  • فيتامين ب12.
  • فلافونيدات.
  • كبريتات الزنك.

ما هي جرعات كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم وطرق الاستعمال؟

جرعات كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم هي كالتالي:

• جرعة كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم لعلاج تقفع دوبويتران: 1-3 حقن بفارق 4 أسابيع.
• جرعة كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم لعلاج داء بيروني: عدد 2 حقنة بفارق 1-3 أيام بينهما.
• جرعة كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم لعلاج السيلوليت: 12 حقنة في كل ردف، ويتم تكرار الحقن كل 21 يوم لتصل عدد زيارات الطبيب إلى 3 زيارات.

ما هي الأشكال الدوائية لكولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

يتواجد كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم على شكل حقن تتكون من مسحوق يخلط مع سائل ويحقنه الطبيب.

ما هي ظروف تخزين كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم؟

يتم العلاج بدواء كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم لدى عيادة الطبيب المتخصص، ولا يتم تخزينه في المنزل.

كيفية استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم

معلومات استخدام كولاجيناز كلوستريديوم هيستوليتيكوم هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء وفقاً للجدول الذي يحدده الطبيب.
• من النادر أن يتسبب هذا الدواء في ظهور رد فعل تحسسي، لكن عند ظهور الأعراض التالية ينبغي تلقي الرعاية الطبية بأقصى سرعة، والأعراض هي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضاً: أسباب ضيق التنفس المفاجئ

كيف يعمل الدواء داخل النسيج المصاب؟

الكولاجين بروتين يمنح الأنسجة قوتها وتماسكها، لكن تجمعه في حبال أو لويحات ليفية قد يحد من الحركة أو يسبب انحناء غير طبيعي. يحتوي هذا العلاج على إنزيمات تفكك الكولاجين في موضع الحقن، فتضعف النسيج الليفي المستهدف وتساعد على التعامل مع الشد الذي يسببه.

هذا التأثير يفسر أيضا ضرورة دقة الحقن؛ فالدواء لا يميز تلقائيا بين الكولاجين المسبب للمشكلة والكولاجين الموجود في الأنسجة السليمة المجاورة. لذلك يتطلب إعطاءه طبيبا مدربا على الإجراء الخاص بالحالة المعالجة.

هل يناسب العلاج كل حالات تقوس القضيب أو تيبس الأصابع؟

وجود التقوس أو صعوبة فرد الأصابع لا يكفي وحده لاختيار هذا العلاج. في تقفع دوبويتران، يبحث الطبيب عن حبل ليفي محسوس يسبب انكماش الإصبع. أما في داء بيروني، فيفحص اللويحة ودرجة الانحناء وطبيعته قبل تحديد ملاءمة الحقن.

لا يستخدم الحقن لعلاج لويحات بيروني التي تشمل الإحليل، وهو المجرى الذي يمر عبره البول، بسبب احتمال إصابته. وقد تحتاج بعض الحالات إلى خيارات أخرى بدلا من الحقن، بحسب نتائج الفحص.

ما الأعراض الموضعية المتوقعة بعد الحقن؟

قد تبدو منطقة الحقن متورمة أو مؤلمة عند لمسها، وقد تظهر كدمات أو حكة حولها. وعند علاج اليد يمكن أن يحدث تورم أو ألم في العقد اللمفاوية قرب المرفق أو تحت الإبط. تختلف شدة هذه الأعراض من شخص لآخر، ولا تعني الكدمة وحدها أن العلاج فشل.

• اسأل الطبيب مسبقا عن المسكن المناسب لك، ولا تضف مسكنا من تلقاء نفسك، خصوصا إذا كنت تستخدم أدوية تؤثر في النزيف.
• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث خدر جديد في اليد، أو ألم شديد متزايد، أو تمزق ملحوظ في الجلد؛ فقد تستلزم هذه العلامات فحص الأعصاب أو الأنسجة المحيطة.
• إذا صاحبت ألم الظهر المفاجئ بعد الحقن آلام في الصدر أو صعوبة في التنفس أو دوخة شديدة، فلا تفترض أنه عرض عابر، واطلب المساعدة الطبية.

توضيح بشأن السيلوليت والمستحضرات المختلفة

السيلوليت ليس مجرد تراكم للدهون؛ فالحواجز الليفية تحت الجلد تسهم في المظهر المتعرج أو الغائر. ويستهدف الكولاجيناز هذه الحواجز، وليس دواء لإنقاص الوزن أو إذابة الدهون.

لا يمكن التعامل مع جميع مستحضرات هذه المادة باعتبارها متبادلة. تختلف الاستطبابات المعتمدة وتوافر المستحضرات بحسب البلد، لذا ينبغي التأكد من المستحضر المخصص للحالة ومن وضعه التنظيمي الحالي قبل التخطيط للعلاج.

كيف تفهم قائمة التداخلات الدوائية؟

وجود اسم فيتامين أو دواء في قائمة التداخلات لا يثبت وحده وجود تداخل سريري مؤكد. ينصب الاهتمام خصوصا على الأدوية التي تزيد قابلية النزيف؛ والأسبرين مضاد للصفيحات، بينما الوارفارين من مضادات التخثر. لا توقف أيا منهما بنفسك استعدادا للحقن، بل دع الطبيب يوازن بين خطر النزيف وخطر إيقاف العلاج.

ماذا لو فاتك موعد الجلسة؟

اتصل بالعيادة لإعادة ترتيب الموعد، ووضح ما إذا كان الموعد للحقن أم لإجراء المتابعة المرتبط به. لا تعوض الجلسة بتمارين أقوى أو بمحاولة فرد الإصبع أو تعديل الانحناء بالقوة. يحدد الطبيب الجرعة والخطوة التالية وفقا لحالة الأنسجة واستجابتها.