كولاجيناز موضعي

ما هو دواء كولاجيناز موضعي

كولاجيناز موضعي هو إنزيم يعمل على تكسير الكولاجين في الأنسجة الميتة، مما يساعد على التئام الجروح.

ما هي استخدامات كولاجيناز موضعي؟

يستخدم كولاجيناز موضعي في الحالات التالية:

• علاج الحروق.
• علاج قرحة الجلد.

ما هي موانع استخدام كولاجيناز موضعي؟

يُمنع استخدام كولاجيناز موضعي إذا كانت هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام كولاجيناز موضعي؟

الاحتياطات مع كولاجيناز موضعي هي كالتالي:

ينبغي إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي، والحالة الصحية، وجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.

أما في حالة الحمل والرضاعة، فيجب استشارة الطبيب لتحديد ما إذا كان استخدامه آمناً أم لا.

يجب استشارة الطبيب فوراً إذا تفاقم الجرح أو أصبحت رائحته كريهة، حيث قد تدل هذه العلامات على ظهور عدوى تستدعي تغيير الخطة العلاجية للقضاء عليها.

قد تسبب الإنزيمات الموجودة في هذا الدواء عدوى في مجرى الدم، لذا يجب الحصول على رعاية طبية عاجلة عند ظهور الأعراض التالية:

• زيادة سرعة ضربات القلب.
• الغثيان والقيء.
• ألم في المعدة.
• الإسهال.
• الحمى.

ما هي التداخلات الدوائية لكولاجيناز موضعي؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين كولاجيناز موضعي وبعض الأدوية، مثل:

• نترات الفضة الموضعية (عامل مضاد للعدوى).
• سلفاديازين الفضة (مضاد حيوي موضعي لقتل البكتيريا).
• ثيميروسال موضعي (مطهر ومضاد للفطريات).

اقرأ أيضاً: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي

ما هي جرعات كولاجيناز موضعي وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص، ولكن بشكل عام، جرعة كولاجيناز موضعي هي كالتالي:

يتم تطبيقه على المنطقة المصابة مرة واحدة يومياً، ويمكن تكراره عند تلوث المكان الذي تم فيه تطبيق الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لكولاجيناز موضعي؟

يتواجد كولاجيناز موضعي على شكل مرهم (تركيز: 250 وحدة من كولاجيناز/ غرام من الفازلين الأبيض).

ما هي ظروف تخزين كولاجيناز موضعي؟

يتم تخزين كولاجيناز موضعي في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كولاجيناز موضعي

معلومات استخدام كولاجيناز موضعي هي كالتالي:

• هذا الدواء للاستخدام الخارجي فقط ولا يؤخذ عن طريق الفم.
• يجب غسل اليدين جيداً قبل الاستخدام.
• يتم تنظيف المنطقة المصابة كما أوصى الطبيب قبل تطبيق هذا الدواء، ولكن في الأغلب يتم استخدام شاش معقم تم نقعه في محلول ملحي مع فرك المنطقة المصابة برفق.
• يتم تطبيقه على المنطقة المصابة فقط، ولا يطبق على الجلد السليم.
• إذا أوصى الطبيب باستخدام مضاد حيوي موضعي، فيتم تطبيقه أولاً على المنطقة المصابة قبل تطبيق هذا الدواء.
• يُمنع منعاً باتاً لمس طرف الأنبوب للجرح أو لليدين.
• يمكن تطبيق الكريم مباشرة على الجرح أو على قطعة من الشاش المعقم ووضعها على الجرح.
• عند نسيان إحدى الجرعات، يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضاً: تعرف على طرق إزالة الحروق من خلال التجميل

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، ومتى يتوقف استعماله؟

هدف العلاج هو المساعدة على إزالة الأنسجة الميتة التي تعيق تعافي الجرح، وليس الاستمرار في دهنه حتى تختفي كل آثار الإصابة. عندما تصبح المنطقة خالية من الأنسجة الميتة ويظهر نسيج حبيبي سليم، وهو نسيج جديد يميل إلى اللون الوردي أو الأحمر، يقرر الطبيب إيقاف المرهم والانتقال إلى العناية المناسبة لمرحلة الالتئام.

لا تحاول الحكم على حالة الجرح من لونه وحده؛ فقد تتشابه بعض الإفرازات والأنسجة عند النظر إليها في المنزل. وإذا بقيت طبقة سميكة أو قشرة ملتصقة، فقد يحتاج الأمر إلى تدخل من مختص. لا تقصها بالمقص ولا تنزعها بالقوة، حتى لو بدت سهلة الإزالة.

• هذا المرهم ليس مضادا حيويا، ولا يغني عن علاج العدوى إذا شخصها الطبيب.
• لا يستخدم لكل خدش أو حرق بسيط تلقائيا؛ اختيار الجرح المناسب للعلاج يحتاج إلى تقييم.

اختيار الغسول والضماد جزء من نجاح العلاج

قد يتأثر نشاط الإنزيم بما يوضع معه على الجرح. لذلك لا تستبدل محلول التنظيف الموصوف بصابون أو مطهر منزلي لمجرد أنه يبدو أقوى. بعض المنظفات والمستحضرات التي تحتوي على معادن ثقيلة قد تقلل فاعليته، كما أن توافق الضماد يعتمد على مكوناته وليس على اسمه التجاري فقط.

إذا كنت تستخدم ضمادا مضادا للميكروبات أو غسولا اشتريته بنفسك، اعرض العبوة أو صورة مكوناتها على الصيدلي. وعند تغيير منتج العناية، اسأل هل يلزم شطف بقاياه قبل وضع المرهم. لا تخلط عدة مستحضرات في وعاء واحد، ولا تضف وصفات منزلية مثل الأعشاب أو الزيوت إلى الجرح.

• اتبع نوع الضماد وطريقة تثبيته اللذين حددهما فريق العناية بالجروح.
• إذا التصق الضماد بالجرح، لا تسحبه بعنف؛ اطلب تعليمات لترطيبه وإزالته دون إتلاف الأنسجة الجديدة.

احمرار الحواف والألم أثناء تغيير الضماد

قد يظهر احمرار مؤقت حول الجرح، خصوصا عندما يصل المرهم إلى الجلد المحيط به. أخبر الصيدلي أو الممرض إذا تكرر ذلك، فقد تحتاج طريقة التطبيق أو حماية الحواف إلى تعديل. لا تعالج الاحمرار من نفسك بكريم كورتيزون أو مخدر موضعي.

أما الألم، فقد يرتبط بالجرح نفسه أو بإزالة الضماد. إذا كان تغيير الضماد مؤلما باستمرار، ناقش خطة مناسبة لتخفيفه بدلا من تأجيل العناية. الألم الجديد أو المتزايد، وخصوصا إذا بدا أشد بكثير مما يوحي به شكل الجرح، يستدعي تقييما طبيا سريعا.

• اطلب تقييما عاجلا إذا أصبحت المنطقة باردة أو شاحبة، أو ظهر اسوداد جديد أو نزيف لا يتوقف.
• لا تعتبر غياب الألم دليلا كافيا على سلامة الجرح، خاصة عند وجود ضعف في الإحساس.

العناية بسبب القرحة لا تقل أهمية عن المرهم

إزالة الأنسجة الميتة خطوة ضمن خطة أوسع. إذا كان الحذاء يضغط على موضع القرحة طوال اليوم، أو كان المريض يبقى في الوضعية نفسها مدة طويلة، فقد يستمر الضرر رغم استخدام العلاج بالطريقة الصحيحة. يحتاج الجرح أيضا إلى تخفيف الضغط ومعالجة السبب الذي أدى إليه.

لدى مريض السكري، تساعد متابعة سكر الدم وفحص القدم بانتظام على اكتشاف المشكلات مبكرا. وقد تستدعي بعض الجروح فحص الدورة الدموية؛ فالمرهم لا يعالج ضعف وصول الدم إلى الأنسجة. لا تبدأ باستخدام جوارب أو أربطة ضاغطة لقرحة الساق قبل تقييم ملاءمتها طبيا.

• اسأل عن وسائل تخفيف الضغط المناسبة، مثل تعديل الحذاء أو تغيير وضعية الجسم.
• احرص على غذاء كاف يحتوي على مصادر للبروتين، وناقش ضعف الشهية أو فقدان الوزن مع الطبيب.
• تجنب التدخين لأنه يضر بوصول الدم والأكسجين إلى الأنسجة.

كيف تتابع تحسن الجرح في المنزل؟

راقب التغيرات بين مواعيد المتابعة: هل تتناقص الأنسجة الميتة؟ هل تتغير كمية الإفرازات؟ وهل تتحسن القدرة على الحركة أو النوم؟ يمكن تدوين الملاحظات أو التقاط صور بالطريقة التي يقترحها الفريق المعالج، لكن الصور لا تحل محل فحص عمق الجرح والدورة الدموية.

إذا لم يظهر تقدم، فلا تزد كمية المرهم أو تطل مدة استخدامه من نفسك. قد يحتاج الطبيب إلى مراجعة سبب بطء الالتئام أو تعديل الضمادات وخطة العلاج. احمل معك أسماء جميع المنتجات التي تلامس الجرح لتسهيل هذه المراجعة.

الاستخدام لدى الأطفال والتعرض غير المقصود

لم تثبت سلامة وفاعلية بعض مستحضرات الكولاجيناز الموضعية لدى الأطفال، لذلك لا تستخدم مرهم شخص بالغ لطفل دون وصفة وتقييم مناسبين. تختلف التعليمات بحسب المستحضر، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الكمية وطريقة التطبيق.

إذا دخل المرهم إلى العين، اشطفها جيدا بالماء واطلب المشورة الطبية إذا استمر التهيج أو تأثرت الرؤية. وعند ابتلاعه بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو بخدمة طبية للحصول على التعليمات، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته.