كولسيكوين،الفلوكورتولون،ليدوكائين

ما هو دواء كولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين؟

هذا الدواء هو مركب دوائي يحتوي على:

• كولسيكوين: مضاد بكتيري وفطري، ومقاوم لعلامات الشيخوخة، ومكافح للسل.
• الفلوكورتولون: يستخدم لعلاج الأمراض الجلدية الالتهابية مثل الأكزيما، التهاب الجلد، والبواسير.
• ليدوكائين: مخدر موضعي قوي، يستخدم خارجياً لتخفيف الألم، الحكة، والالتهابات التي تسببها حروق الشمس والبواسير. كما يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.

ما هي استخدامات كولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج البواسير والتشققات الشرجية.

ما هي موانع استخدام كولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حالة فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي جرعات كولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام هذا الدواء حسب إرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين؟

يتوفر هذا الدواء على شكل تحاميل شرجية أو كريم موضعي.

كيفية استخدام كولسيكوين الفلوكورتولون ليدوكائين

يجب تناول هذا الدواء بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية، تجنباً لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية عند استخدامه بشكل مفرط على المدى البعيد.

كيف تساعد مكونات الدواء على تخفيف الأعراض؟

تعمل مكونات هذه التركيبة بأدوار مختلفة: الفلوكورتولون من الكورتيكوستيرويدات التي تخفف الالتهاب وما يصاحبه من تورم وحكة، بينما يقلل الليدوكائين انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب في موضع الاستعمال، فيمنح تخديرا موضعيا مؤقتا. أما الكولسيكوين فله نشاط مضاد لبعض الميكروبات، لكن وجوده لا يعني أن المستحضر مناسب لكل عدوى أو لكل سبب من أسباب الألم الشرجي.

قد تشعر براحة قبل أن تتحسن المشكلة نفسها؛ فاختفاء الألم بعد وضع الكريم لا يعني أن الشق قد التأم أو أن سبب النزيف قد زال. كذلك لا ينبغي اعتبار هذه التركيبة علاجا للشيخوخة أو السل. واستعمال الليدوكائين في علاج بعض اضطرابات القلب يكون بمستحضرات وطرق إعطاء طبية مختلفة، ولا ينطبق على الكريم أو التحاميل المخصصة للمنطقة الشرجية.

قبل الاستعمال: تأكد من العبوة وطريقة التطبيق

اقرأ النشرة الموجودة داخل العبوة، لأن تعليمات الكريم قد تختلف عن تعليمات التحاميل، ولأن بعض الكريمات مخصصة للاستعمال الخارجي فقط. لا تدخل الكريم داخل الشرج إلا إذا نصت نشرته على ذلك ووصف الطبيب هذه الطريقة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

نظف المنطقة برفق وجففها بالتربيت بدلا من الفرك. الماء الفاتر مناسب عادة، أما الصابون المعطر والمناديل المحتوية على العطور فقد يزيدان التهيج. اغسل يديك قبل التطبيق وبعده، ولا تستخدم كمية إضافية لمجرد أن الألم مزعج؛ فالزيادة قد ترفع احتمال التهيج وامتصاص المكونات دون فائدة إضافية مضمونة.

• إذا كانت العبوة تحتوي على أداة تطبيق، فاتبع تعليمات استخدامها وتنظيفها، ولا تشاركها مع أي شخص.
• التحاميل مخصصة للاستعمال الشرجي وليست للبلع. أخرج التحميلة من غلافها واتبع طريقة الإدخال الموضحة في النشرة دون دفع قسري.
• تجنب ملامسة العينين والفم، ولا تنقل المستحضر إلى مواضع أخرى من الجلد اعتمادا على تشابه الأعراض.
• إذا سبب الإدخال ألما شديدا أو نزيفا واضحا، توقف واطلب المشورة بدلا من تكرار المحاولة بالقوة.

لماذا لا ينصح بإطالة العلاج من تلقاء نفسك؟

قد تدفعك الراحة السريعة إلى الاحتفاظ بالكريم واستعماله كلما عادت الحكة. لكن وجود الكورتيزون يجعل تكرار العلاج أو إطالته دون مراجعة أمرا غير مناسب؛ فقد يؤدي إلى ترقق الجلد وزيادة قابليته للتهيج، كما قد يخفي علامات عدوى أو يسمح بتفاقمها.

يزداد احتمال امتصاص الأدوية الموضعية عند استعمالها بكثرة، أو على أنسجة متضررة، أو لمدة أطول من الموصوفة. لذلك لا تغط المنطقة بضمادات محكمة ولا تضف مستحضرا آخر يحتوي على كورتيزون دون توجيه. وإذا عادت الأعراض بعد انتهاء العلاج، فالأفضل معرفة سبب عودتها، لا تكرار الوصفة القديمة تلقائيا.

الآثار الجانبية المحتملة وما يستدعي التصرف

قد يظهر حرقان أو لسع موضعي أو احمرار بعد الاستعمال. وقد يكون التهيج ناتجا عن أحد المكونات الفعالة أو المواد المضافة إلى الكريم. إذا استمر الانزعاج أو أصبح أشد مع كل استعمال، أوقف التطبيق مؤقتا واستشر الطبيب أو الصيدلي لتقييم السبب.

التخدير الموضعي متوقع مع الليدوكائين، لكنه لا ينبغي أن يشجعك على حك المنطقة أو فركها؛ فقد لا تشعر بالأذى بالوضوح المعتاد. أما الأعراض التي تشمل الجسم كله فتحتاج إلى انتباه خاص، ولا سيما بعد استعمال كمية زائدة.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح واسع مصحوب بدوار شديد.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر خفقان غير معتاد، أو إغماء، أو تشنجات، أو ارتباك شديد؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تأثيرات خطيرة للتخدير الموضعي عند امتصاصه بكميات كبيرة.
• راجع الطبيب عند ملاحظة ترقق الجلد، أو تقرحات جديدة، أو زيادة الإفرازات والاحمرار بدلا من تحسنهما.

حالات تحتاج إلى تقييم قبل بدء العلاج

ليست كل حكة أو كتلة قرب الشرج بواسير. أخبر الطبيب إذا كان هناك صديد، أو حرارة، أو تقرحات، أو ألم نابض متزايد؛ فبعض هذه العلامات قد يصاحب خراجا أو عدوى تحتاج إلى علاج مختلف. وجود مكون مضاد للميكروبات في التركيبة لا يغني عن الفحص ولا يجعل استعمال الكورتيزون آمنا مع كل أنواع العدوى.

اذكر أيضا إصابتك بمرض كبدي شديد، أو اضطراب في نظم القلب، أو ضعف في المناعة، وكذلك أي حساسية سابقة تجاه مخدر موضعي أو مستحضر شرجي. هذه المعلومات تساعد على تقدير ملاءمة العلاج، خصوصا إذا كانت المنطقة متقرحة أو سبق استعمال عدة منتجات عليها.

التداخلات الدوائية وتكرار المكونات دون قصد

قد يظن المريض أن المستحضرات الموضعية لا تتداخل مع غيرها، لكن جزءا من مكوناتها قد يمتص إلى الدم. اعرض على الصيدلي أسماء الأدوية والكريمات والتحاميل التي تستعملها، بما فيها ما اشتريته دون وصفة. واذكر أدوية اضطراب نظم القلب، والمخدرات الموضعية الأخرى، وأدوية الكورتيزون.

من المواقف الشائعة استعمال كريم للبواسير مع بخاخ مخدر أو جل يحتوي على ليدوكائين. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المادة الفعالة، وقد يؤدي الجمع إلى زيادة التعرض لها. كذلك قد تزيد بعض الأدوية، مثل ريتونافير أو كوبيسيستات، تأثيرات بعض الكورتيكوستيرويدات؛ لذا يلزم التحقق من التداخل بحسب المستحضر الفعلي، دون إيقاف علاجك المزمن من تلقاء نفسك.

الحمل والرضاعة والأطفال وكبار السن

تشيع البواسير أثناء الحمل وبعد الولادة، لكن شيوعها لا يجعل كل مستحضراتها مناسبة تلقائيا. إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل أو مرضعة، اعرضي العبوة على الطبيب قبل الاستعمال. يجب تقييم التركيبة كاملة، وليس الاعتماد على الاطمئنان إلى الليدوكائين وحده؛ فالمعلومات الخاصة بهذه التركيبة قد تكون محدودة، ويعتمد القرار على الحاجة للعلاج ومدة الاستعمال وحالة الأنسجة.

لا تستخدم المستحضر لطفل بناء على وصفة شخص بالغ، فملاءمته والعمر المسموح به يعتمدان على النشرة والتقييم الطبي. ولدى كبار السن، يستحق النزيف أو تغير عادات التبرز اهتماما خاصا، مع مراجعة الأدوية المصاحبة ورقة الجلد قبل تكرار العلاج.

• أثناء الرضاعة، اغسلي يديك بعد الاستعمال وامتنعي عن وضع المستحضر على الثدي أو في موضع قد يلامس فم الطفل.
• إذا احتاج شخص كبير السن إلى مساعدة في التطبيق، فليكن ذلك برفق مع الالتزام بتعليمات العبوة وعدم زيادة الكمية.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. لا تضاعف الكمية ولا تستخدم تطبيقات متقاربة لتعويض ما فات. تخفيف الألم لا يحتاج إلى تعويض الجرعة المنسية بكمية أكبر.

عند وضع كمية زائدة خارجيا، أزل الفائض برفق ولا تضف المزيد. أما إذا ابتلع طفل المستحضر، أو استعملت كمية كبيرة، أو ظهرت أعراض غير معتادة، فاتصل بمركز السموم أو بالطوارئ للحصول على تعليمات مناسبة. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للطبيب.

عادات يومية تساعد العلاج ولا تستبدل الفحص

إذا بقي البراز قاسيا واستمر الشد أثناء التبرز، فقد تتكرر الأعراض رغم استعمال المستحضر. زد الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيا، واشرب سوائل بما يناسب حالتك الصحية، خاصة إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى. ويمكن سؤال الصيدلي عن ملين مناسب عند استمرار الإمساك.

لا تؤجل دخول الحمام عند الحاجة، وتجنب الجلوس الطويل على المرحاض لتصفح الهاتف. قد يخفف الجلوس في ماء دافئ غير ساخن الانزعاج، ثم تجفف المنطقة بلطف. هذه الخطوات تقلل الاحتكاك والضغط، لكنها لا تعالج وحدها كل أسباب الألم أو النزيف.

متى تراجع الطبيب وكيف تحفظ المستحضر؟

راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة الموصوفة، أو عادت مرارا، أو ظهر نزيف جديد غير مفسر. لا تنسب الدم تلقائيا إلى البواسير، خصوصا إذا صاحبه تغير مستمر في التبرز، أو نقص وزن غير مقصود، أو تعب واضح.

احفظ الكريم أو التحاميل بحسب شروط العبوة، بعيدا عن الحرارة المباشرة ومتناول الأطفال. قد تتأثر التحاميل بالحرارة، لكن لا تفترض أنها تحتاج إلى التبريد ما لم تنص النشرة على ذلك. تحقق من الصلاحية ومن تعليمات الحفظ بعد الفتح، ولا تستخدم مستحضرا تغير مظهره أو تضررت عبوته.

• اطلب رعاية عاجلة عند نزيف غزير، أو براز أسود قطراني، أو دوخة وإغماء مع النزيف.
• الألم الشديد المتفاقم مع الحمى أو تورم مؤلم قرب الشرج يحتاج إلى تقييم سريع، لا إلى زيادة الكريم المخدر.