كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

ما هو دواء كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

يتكون كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك من المكونات التالية:

• كوليكالسيفيرول: هو فيتامين د3 يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم والفسفور.
• حمض الفوليك: هو فيتامين ب9 يساعد الجسم على تكوين خلايا جديدة، خاصة خلايا الدم الحمراء. كما أنه يمنع تشوهات الجنين، لذلك يصفه الطبيب خلال شهور الحمل.

ما هي استخدامات كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يستخدم كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في الحالات التالية:

• مكمل غذائي لمن يعاني من نقص فيتامين د3 وفيتامين ب9.
• قد يصفه الطبيب خلال فترة الحمل لمنع تشوهات الحبل الشوكي للجنين.

اقرأ أيضا: كن ذكيا في اختيار المكملات الغذائية

ما هي موانع استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يمنع استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• فرط الكالسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypercalcemia).
• ارتفاع نسبة فيتامين د في الدم.
• عدم قدرة الجسم على امتصاص المواد الغذائية الهامة للنمو، وهذه الحالة تعرف باسم متلازمة سوء الامتصاص.

ما هي احتياطات استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

هناك عدة احتياطات يجب اتباعها قبل تناول كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وهي كالتالي:

• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل تناول هذا الدواء.
• يعد هذا الدواء آمنا خلال فترة الحمل، ولكن يجب تناوله تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة، فقد يصف الطبيب جرعة أكبر خلال الحمل.
• لا يتم تناوله خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب، فقد يمر من خلال لبن الثدي إلى الرضيع.
• قد يصف الطبيب نظام غذائي أثناء تناول هذا الدواء لضمان حصول الجسم على ما يحتاجه من الفيتامينات.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتيجة اختبار الكوليسترول، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل عمل التحاليل والفحوصات الطبية أثناء استخدام هذا الدواء.
• تعد الأعراض الجانبية لهذا الدواء نادرة، لكن قد تحدث نتيجة زيادة فيتامين د الذي يؤدي إلى زيادة الكالسيوم في الدم، فإذا ظهرت تلك الأعراض يجب استشارة الطبيب على الفور.

الأعراض هي:

• الغثيان والقيء.
• تغيرات مزاجية.
• فقدان الشهية.
• كثرة التبول.
• الإمساك.

يجب تناول هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في حالة الإصابة ببعض الأمراض وهي كالتالي:

• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• أمراض القلب.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• فقر الدم الوبيل (بالإنجليزية: Pernicious Anemia).

ما هي التداخلات الدوائية لكوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

قد تحدث بعض التداخلات بين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• الأدوية التي تحتوي على كالسيتريول (بالإنجليزية: Calcitriol).
• المسكنات مثل باراسيتامول.
• مضادات الاكتئاب مثل دولوكسيتين، سيرترالين، وبوسبيرون.
• مضادات التجلط مثل ابيكسابان.
• أدوية علاج داء السكري مثل سيتاغلبتين.
• مدرات البول مثل فوروسيميد.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل ميتوبرولول.
• موسعات القصبات الهوائية مثل تيوتروبيوم بروميد.
• الفيتامينات مثل فيتامين ب12.

ما هي جرعات كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص على حدى، لكن بشكل عام إن جرعة كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي مرة واحدة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

إن الأشكال الدوائية لدواء كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي كالتالي:

• أقراص فموية (تركيز: 125 ميكروغرام كوليكالسيفيرول، 1 ملغ حمض الفوليك).
• كبسولات (تركيز: 775 ميكروغرام كوليكالسيفيرول، 1 ملغ حمض الفوليك).

ما هي ظروف تخزين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك؟

يتم تخزين كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف بعيدا عن الرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك

إن معلومات استخدام كوليكالسيفيرول، حمض الفوليك هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
• إذا كان هناك أي أدوية أخرى يتم تناولها فيتم تناولها قبل تناول هذا الدواء بساعتين أو بعد تناوله بساعتين، فقد تسبب بعض الأدوية صعوبة امتصاص الجسم لفيتامين د.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:

الأعراض:

• الطفح الجلدي.
• ضيق التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضا: تفاعل الأدوية مع المكملات الغذائية عند تناولها معا

لماذا يجب تقييم نقص فيتامين ب12 قبل علاج فقر الدم؟

ليست كل حالات فقر الدم ناتجة عن نقص حمض الفوليك. فقد يؤدي نقص فيتامين ب12 إلى تغيرات مشابهة في صورة الدم، ويستطيع حمض الفوليك تحسين هذه التغيرات دون معالجة الضرر الذي قد يصيب الأعصاب بسبب نقص ب12. عندئذ قد تبدو نتائج التحليل أفضل بينما تظل المشكلة الأصلية قائمة.

إذا كان التعب مصحوبا بتنميل في اليدين أو القدمين، أو اختلال التوازن، أو صعوبة في التركيز، فأخبر الطبيب ولا تكتف بتناول المكمل. قد تحتاج إلى فحوص تحدد سبب الأعراض وعلاج يعوض العنصر الناقص فعليا.

كيف تتجنب تكرار الفيتامينات دون قصد؟

قد تتناول هذا المستحضر صباحا، ثم تستخدم مكمل الكالسيوم مع فيتامين د أو فيتامينات الحمل دون أن تنتبه إلى تكرار المكونات. اختلاف أسماء العبوات لا يعني اختلاف محتواها، وقد يزيد الجمع بينها كمية الفيتامينات التي تحصل عليها عن المطلوب.

خذ صورا واضحة لملصقات جميع المكملات التي تستخدمها واعرضها على الصيدلي، بما فيها القطرات والمنتجات المخصصة للشعر والعظام. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد مراجعة إجمالي ما تتناوله، وليس اعتمادا على كل عبوة منفردة.

• لا تضف مستحضرا آخر يحتوي على فيتامين د أو حمض الفوليك دون مراجعة تركيبته.
• لا تستخدم وصفة أحد أفراد الأسرة؛ فقد يختلف احتياجه وسبب علاجه عن حالتك.
• احتفظ بقائمة محدثة بالمكملات والأدوية لعرضها عند أي زيارة طبية.

أدوية تحتاج إلى تنسيق خاص مع الطبيب

بعض التداخلات لا يمكن تجنبها بمجرد الفصل بين مواعيد التناول، لأنها تؤثر في عمل الدواء أو استقلاب الفيتامينات، لا في امتصاصها وحده. لذلك لا تعتمد على فاصل زمني موحد لجميع الأدوية.

• الميثوتريكسات: قد يصف الطبيب حمض الفوليك معه لتقليل بعض آثاره غير المرغوبة عند علاج أمراض معينة، لكن الخطة تختلف بحسب سبب استخدامه، ولا سيما في علاج السرطان. لا تضف المكمل أو تغير موعده من نفسك.
• أدوية الصرع مثل الفينيتوين: قد تتداخل مع حمض الفوليك وتؤثر في حالة الفيتامينات أو السيطرة على النوبات، مما يستدعي متابعة الخطة العلاجية.
• مدرات البول الثيازيدية: قد تزيد خطر ارتفاع كالسيوم الدم عند جمعها مع فيتامين د، خصوصا لدى من لديهم عوامل خطورة أخرى.
• الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم قد يزيد خطر اضطراب نظم القلب لدى مستخدميه، لذا يجب أن يعرف الطبيب أنك تتناوله.
• أورليستات وكوليسترامين: قد يقللان امتصاص فيتامين د، ويحدد الصيدلي طريقة تنظيم تناولهما مع المكمل.

كيف تعرف أن العلاج يحقق هدفه؟

تحسن النشاط وحده ليس مقياسا كافيا لتصحيح النقص؛ فالتعب له أسباب متعددة. بحسب حالتك، قد يطلب الطبيب قياس مستوى فيتامين د والكالسيوم ووظائف الكلى، أو صورة الدم وفحوص الفولات وفيتامين ب12.

لا ترفع الجرعة إذا لم تشعر بتحسن سريع، ولا تستمر على الخطة نفسها مدة مفتوحة دون مراجعة. قد تختلف مرحلة تعويض النقص عن مرحلة المحافظة على المستوى المناسب، ويحدد الطبيب الحاجة إلى الاستمرار بناء على السبب ونتائج المتابعة.

التصرف عند تناول كمية زائدة بالخطأ

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو لم تظهر أعراض. زيادة فيتامين د قد تسبب مشكلة متأخرة، ولا يمكن تقدير الخطورة من شعور الشخص في اللحظة نفسها.

• احتفظ بالعبوة وجهز معلومات عن الكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجات منزلية لمعادلة المكمل.
• إذا ظهر اضطراب في الوعي أو إغماء أو خفقان شديد، فاطلب الإسعاف فورا.