لقاح التيفوئيد

ما هو دواء لقاح التيفوئيد

التيفوئيد (حمى التيفوئيد) مرض تسببه بكتيريا السلمونيلا التيفية، وقد يسبب الموت في حال عدم العلاج.

تظهر أعراض الإصابة بعدوى التيفؤيد من خلال ارتفاع درجة حرارة الجسم، آلام في العضلات وضعف في الجسم، والإمساك أو الإسهال، وفقدان الشهية، والصداع الشديد، وظهور بقع بلون وردي على الجلد.

في حال عدم المعالجة قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، أو ثقب في الأمعاء يصاحبه حدوث نزيف وفي حال انتقال العدوى إلى المرارة، يصبح الشخص حاملًا مزمنًا للبكتيريا المسببة للمرض.

يعمل اللقاح من خلال تقوية جهاز المناعة وتصنيع أجسام مضادة تهاجم هذه البكتيريا عند التعرض لها، ويستخدم مع البالغين والأطفال فوق عمر السنتين.

يوجد نوعان من اللقاح:

• لقاح حييؤخذ عن طريق الفم.
• لقاح الحمي التيفية متعدد السكريد، يؤخذ عن طريق الحقن بالعضل أو تحت الجلد.

تعتبر هذه اللقاحات فعالة بنسبة تصل إلى 70% خلال أول سنتين بعد تلقي اللقاح.

ما هي استخدامات لقاح التيفوئيد؟

لقاح يستخدم للوقاية من الإصابة من حمى التيفؤيد التي تسببها بكتيريا السالمونيلا التيفية.

ما هي موانع استخدام لقاح التيفوئيد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الإصابة بعدوى نشطة أو ضعف في جهاز المناعة نتيجة المرض.
• استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

ما هي احتياطات استخدام لقاح التيفوئيد؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح التيفوئيد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات التخثر كالوارفين.
• مضادات الملاريا، التي تحتوي على الروجوانيل، وذلك لمدة 10 أيام بعد تلقي اللقاح، حيث تقلل من فعالية اللقاح.

ما هي جرعات لقاح التيفوئيد وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين للوقاية من التيفوئيد (متعدد السكريد): 0.5 مللي عن طريق العضل، مرة واحدة.

الجرعة الموصى بها للبالغين للوقاية من التيفوئيد (الحي): كبسولة واحدة عن طريق الفم يوم بعد يوم، في الأيام 1 و3 و5 و7، قبل ساعة من الوجبة مع سوائل باردة أو فاترة.

أثبتت الدراسات فعالية اللقاح الحي لمدة خمس سنوات، حيث ينصح بتكرار الجرعة كل خمس سنوات.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح التيفوئيد؟

• محلول للحقن تحت الجلد أو العضل (اللقاح متعدد السكريد)، 8 وحدات/ مللي.
• كبسولات (اللقاح الحي).

ما هي ظروف تخزين لقاح التيفوئيد؟

تحفظ الحقن بالمبرد، والكبسولات بدرجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية.

كيفية استخدام لقاح التيفوئيد

ينصح لتفادي الاصابة بالعدوى -إلى جانب تلقي اللقاح- بالأتي:

• تجنب الأطعمة غير المطهوة جيدا.
• تجنب المثلجات أو الأطعمة المنكهة التي قد تكون ملوثة.
• يفضل شرب المياة المعبأة مسبقا أو الماء المغلي لمدة دقيقة على الأقل.
• تجنب شرب الكحول خلال ساعتين بعد تلقي اللقاح.
• ينصح بإعادة الجرعة كل سنتين عند التواجد بمنطقة يزداد خطر الإصابة فيها.

الاعراض الجانبية للقاح التيفوئيد

ظهور الأعراض التحسسية مثل: الحكة، والطفح الجلدي، والاحمرار والتورم.

• الحمى.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• الإسهال.
• الصداع.
• حمى.
• ألم البطن.
• صداع.
• غثيان.
• إسهال.
• قيء.
• طفح جلدي.

تنبيه مهم: تعليمات اللقاح الحي تختلف عن لقاح الحقن

تخص المعلومات التالية لقاح التيفوئيد الحي الذي يؤخذ بالفم. لا يمكن تطبيق تعليمات لقاح الحقن عليه، سواء في العمر المناسب أو مواعيد التلقي أو التخزين. لذلك، إذا كانت العبوة التي تسلمتها تحتوي على كبسولات، فاعتمد النشرة الخاصة بها وتعليمات الصيدلي، ولا تستخدم جدول الحقن لتنظيم تناولها.

تحتاج بعض المعلومات الواردة في المقال إلى تصحيح عند الحديث عن الكبسولات الحية: فهي تحفظ مبردة، وليست مخصصة للحفظ المعتاد في درجة حرارة الغرفة. كذلك، لا تنطبق عليها عبارة أن اللقاح مناسب لكل طفل تجاوز عمر السنتين؛ إذ يختلف العمر المعتمد بحسب نوع اللقاح والمستحضر المتاح في بلدك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والجدول المناسبين، بما في ذلك الحاجة إلى إعادة التطعيم.

التخطيط للقاح قبل السفر

لا تنتظر حتى ليلة السفر لبدء الكبسولات. يحتاج الجسم وقتا لبناء الحماية بعد استكمال البرنامج، ولهذا يفضل مراجعة عيادة طب السفر بمجرد تحديد الوجهة. أخبر الطبيب بموعد المغادرة، ومدة الإقامة، وطبيعة السكن والطعام المتوقع؛ فالإقامة مع الأقارب وتناول الطعام المنزلي لا يعنيان بالضرورة غياب خطر العدوى.

إذا سبق أن تلقيت لقاح التيفوئيد، اصطحب سجل التطعيم أو صورة منه. اسم المستحضر وتاريخ الحصول عليه يساعدان الطبيب على تحديد ما تحتاجه، بدلا من إعادة التطعيم اعتمادا على الذاكرة وحدها.

• عند اقتراب موعد السفر دون وقت كاف لاستكمال الكبسولات، اسأل عن الخيارات المناسبة بدلا من ضغط المواعيد أو تغييرها بنفسك.
• اللقاح للوقاية وليس لعلاج عدوى قائمة، ولا يغني عن التقييم الطبي إذا ظهرت حمى قبل السفر أو بعده.

تفاصيل صغيرة تؤثر في نجاح الكبسولات

تحتوي الكبسولات على بكتيريا حية مضعفة، ولها غلاف يساعدها على الوصول إلى الأمعاء. ابتلعها كاملة دون مضغ أو فتح أو سحق. إذا كنت تجد صعوبة في بلع الكبسولات، أو كان طفلك يمضغ الأدوية عادة، فناقش إمكانية استخدام مستحضر آخر بدلا من خلط محتواها بالعصير أو الطعام.

اتبع تعليمات النشرة المتعلقة بالطعام وحرارة الشراب بدقة؛ فالمشروبات الساخنة قد تؤثر في اللقاح. لا تخرج الكبسولة من شريطها إلا عندما تكون مستعدا لتناولها، ولا تستخدم عبوة تالفة أو منتهية الصلاحية.

المضادات الحيوية قد تعطل الاستجابة للقاح

من التداخلات التي تستحق الإضافة المضادات الحيوية؛ فقد تقتل البكتيريا المضعفة الموجودة في اللقاح قبل أن تؤدي دورها في تحفيز المناعة. أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول مضادا حيويا حاليا أو انتهيت منه مؤخرا، حتى لو كان لعلاج التهاب الأسنان أو المسالك البولية وليس عدوى معوية.

قد يلزم فصل برنامج اللقاح عن المضاد الحيوي بفاصل يحدده المختص بحسب الدواء المستخدم. وإذا احتجت إلى مضاد أثناء البرنامج، فلا تؤخر علاج عدوى مهمة من أجل إكمال التطعيم، بل تواصل مع الطبيب لترتيب الخطة.

• اذكر أيضا الأدوية المضادة للبكتيريا التي تنوي حملها لعلاج إسهال المسافرين.
• لا تعتمد على قاعدة موحدة لجميع أدوية الوقاية من الملاريا؛ فالتوقيت الملائم يختلف باختلاف المستحضر.

ماذا تفعل إذا نسيت موعدا أو تقيأت بعد الكبسولة؟

نجاح البرنامج يعتمد على استكماله وفق المواعيد المقررة. إذا نسيت موعدا، تواصل مع الصيدلي لتحديد كيفية المتابعة، ولا تتناول كبسولات إضافية لتعويض ما فات. قد تختلف الخطة بحسب مدة التأخير وموعد السفر.

عند القيء بعد تناول الكبسولة، لا تكررها تلقائيا؛ أخبر المختص بوقت القيء بالنسبة إلى تناولها. وإذا تناولت كمية زائدة بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية، مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة المستحضر والكمية التي تناولتها.

نقل اللقاح من الصيدلية وحمايته من الحرارة

الحفظ الصحيح جزء من فعالية اللقاح، وليس مجرد تفصيل على العبوة. احتفظ بالكبسولات في الثلاجة وفقا لنشرتها، داخل العبوة الأصلية لحمايتها من الضوء والرطوبة، ولا تجمدها. اسأل الصيدلي عن وسيلة النقل المناسبة، خاصة في الأيام الحارة أو عند طول الطريق إلى المنزل.

لا تترك العبوة في السيارة أو حقيبة السفر غير المبردة. إذا بقيت خارج الثلاجة أو تعرضت للتجميد، استشر الصيدلي قبل استخدامها؛ فالمظهر الطبيعي للكبسولة لا يثبت بقاء فعاليتها.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

قد يحدث انزعاج هضمي بعد التطعيم، لكن صعوبة التنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو الإغماء تستدعي الإسعاف فورا لاحتمال حدوث تحسس شديد. ولا تنتظر موعد الكبسولة التالية إذا ظهرت هذه العلامات.

أما الحمى المستمرة أو ألم البطن الشديد أو الإسهال المصحوب بالدم أثناء السفر أو بعد العودة، فتحتاج إلى تقييم طبي حتى لو أكملت اللقاح. أخبر الطبيب بوجهتك وتاريخ العودة والتطعيم الذي تلقيته، ولا تفترض أن الأعراض مجرد أثر جانبي.

حدود الحماية التي ينبغي معرفتها

لا يوفر هذا اللقاح حماية من جميع أنواع السلمونيلا أو من كل أسباب التسمم الغذائي وإسهال المسافرين. لذلك، إذا أصيب أحد أفراد الرحلة بإسهال رغم التطعيم، فلا يعني ذلك وحده أن اللقاح فشل؛ فقد تكون العدوى ناتجة عن ميكروب آخر.

استمر في غسل اليدين بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض وقبل تحضير الطعام. التطعيم وسيلة إضافية للوقاية، وليس تصريحا بالتساهل مع نظافة الطعام والماء.