لقاح الجدري

ما هو دواء لقاح الجدري

لقاح الجدري (بالإنجليزية: Smallpox Vaccine) هو لقاح يستخدم للوقاية من مرض الجدري. وهو مرض يسببه نوع من أنواع الفيروسات، الذي ينتشر من خلال السعال وانتشار القطرات من الجهاز التنفسي العلوي، أو لمس حبوب الجدري لدى شخص آخر مصاب.

تتراوح فترة حضانة فيروس الجدري ما بين 7 إلى 19 يوم، وعادة ما تظهر الأعراض بعد 10 إلى 14 يوم حتى ظهور المرض، و 2 إلى 4 أيام أخرى حتى ظهور الطفح الجلدي.

يحتوي اللقاح على فيروس مشابه للفيروس المسبب للجدري، ولكنه أقل ضررا منه. يكون الفيروس المحقون فيروس حي وليس ميت أو مضعف. يعد لقاح الجدري فعالا لمدة 3 إلى 5 سنوات، ومن الممكن الحصول على جرعة معززة من اللقاح كل 3 سنوات بشكل متكرر.

ما هي استخدامات لقاح الجدري؟

يستخدم لقاح الجدري للوقاية من الإصابة بمرض الجدري، ولكن لا يعد اللقاح من لقاحات جدول التطعيم المعتاد. ومن الفئات الموصى لها بأخذ لقاح الجدري ما يلي:

• التواجد في منطقة يتفشى فيها الجدري.
• مقدمو الرعاية الصحية الذين على اتصال وثيق مع مرضى الجدري.
• عاملو المختبرات الذين يتعاملون مع فيروس الجدري، أو الفيروسات الأخرى المشابهة له.

ما هي موانع استخدام لقاح الجدري؟

يمنع استخدام لقاح الجدري دون استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عام.
• الإصابة بحساسية اتجاه اللقاح، أو بعض المضادات الحيوية، مثل دواء النيومايسين (بالإنجليزية: Neomycin)، أو دواء الستربتومايسين (بالإنجليزية: Streptomycin)، أو دواء البوليميكسين ب (بالإنجليزية: Polymyxin B)، أو دواء الكلورتيتراسايكلين (بالإنجليزية: Chlortetracycline).
• المرأة الحامل.
• النساء المرضعات.
• الإصابة بأمراض في جهاز المناعة، أو سرطان الدم، أو سرطان الغدد الليمفاوية، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو الذي يعرف أيضا بالإيدز.
• إجراء عملية زراعة نخاع عظمي، أو زرع عضو من أعضاء الجسم.
• استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الجدري؟

يستوجب إخبار الطبيب في حال الإصابة بالحالات التالية قبل تلقي لقاح الجدري:

لقاح الجدري وأمراض القلب: وجد أن لقاح الجدري قد يتسبب ببعض الآثار الجانبية على القلب، حيث أنه قد يسبب ما يلي:

• الذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina).
• التهاب عضلة القلب (بالإنجليزية: Myocarditis).
• التهاب غشاء بطانة القلب (بالإنجليزية: Pericarditis).

لذلك يجب استشارة الطبيب ومراقبة حالة المريض في حال الإصابة بإحدى الأمراض التالية:

• الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليستيرول في الدم.
• الإصابة بمرض السكري.
• التدخين.
• وجود تاريخ مرضي عائلي بالإصابة بأمراض القلب في عمر ما قبل الخمسين.

لقاح الجدري وأمراض الجلد: يعد الأشخاص المصابين بإحدى الأمراض الجلدية، مثل الأكزيما، من أكثر الأشخاص العرضة للإصابة بالأعراض الجانبية الخطيرة للقاح، مثل تطور الحالة إلى الأسوأ. لذلك يجب تأجيل التطعيم إلى حين علاج الحالة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الجدري؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

قد يتفاعل لقاح الجدري مع ما يلي من الأدوية:

• الكورتيكوستيرويدات، مثل الكورتيزون، والديكساميثازون.
• أدوية علاج السرطان.
• الأدوية المثبطة للمناعة.

ما هي جرعات لقاح الجدري وطرق الاستعمال؟

يتم تلقي جرعة واحدة فقط عند الحاجة من لقاح الجدري، ويمكن تكرار جرعة اللقاح كل 3 سنوات عند الضرورة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الجدري؟

يتوافر لقاح الجدري على شكل قارورة تحتوي على اللقاح على شكل حقن عضلية.

ما هي ظروف تخزين لقاح الجدري؟

يحفظ لقاح الجدري مبردا ما بين درجة حرارة 2 إلى 8 درجة مئوية، ويمكن تجميد اللقاح من أجل التخزين طويل الأمد.

يجب استخدام قارورة اللقاح المفتوحة خلال 24 ساعة.

كيفية استخدام لقاح الجدري

من الجدير بالذكر، أن الفيروس قد ينتقل نتيجة للمسمار بموقع حقن لقاح الجدري، لذلك يجب تجنب لمس المنطقة، لتجنب نقل العدوى إلى أماكن أخرى، مثل العين.

ينصح المرضى بعد تلقي لقاح الجدري بما يلي:

• تغطية موضع الحقن باستخدام شاش معقم.
• ارتداء ملابس طويلة تساعد في تغطية منطقة الحقن.
• تجنب تجفيف منطقة الحقن بالمنشفة.
• الحفاظ على موضع الحقن جافا، وفي حال تبلل الضمادة، يجب تغييرها على الفور.
• تغيير الضمادة كل 3 أيام على الأقل، وذلك حتى تسقط الجلبة (بالإنجليزية: Crust).
• غسل اليدين جيدا بعد لمس موضع التطعيم.
• عدم لمس موضع الحقن من قبل الآخرين، أو الملابس، أو المناشف المتسخة.
• تجنب التبرع بالدم حتى مرور 30 يوم على الأقل.

هل تنطبق التعليمات نفسها على جميع لقاحات الجدري؟

تختلف لقاحات الجدري في تركيبها وطريقة إعطائها واحتياطات التعامل معها. لذلك لا يصح تعميم وصف اللقاح بأنه فيروس حي غير مضعف، أو أنه حقن عضلية، على جميع المستحضرات. اسأل مركز التطعيم عن اسم المستحضر الذي ستتلقاه واحتفظ بسجل التطعيم؛ فهذه المعلومة تساعد على فهم العناية المطلوبة بعده.

يحتوي مستحضر ACAM2000 على فيروس الوقس الحي القادر على التكاثر، ويعطى بوخزات سطحية في الجلد باستخدام إبرة مخصصة، وليس بحقنة عضلية. أما JYNNEOS فيحتوي على فيروس وقس حي مضعف لا يتكاثر بكفاءة في الخلايا البشرية، ويعطى وفق الطريقة المعتمدة للمستحضر وتعليمات الجهة الصحية. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وجدول التطعيم، كما تختلف شروط التخزين بين المستحضرات.

كيف يبني اللقاح الحماية، وهل يحمي من الجدري المائي؟

يتعرف جهاز المناعة على فيروس الوقس الموجود في اللقاح، ويكون استجابة مناعية تستطيع التعرف على فيروس الجدري بسبب التشابه بينهما. اللقاح لا يحتوي على فيروس الجدري نفسه، ولا يستخدم لعلاج عدوى قائمة.

قد يختلط الاسم على بعض الأسر، لكن الجدري والجدري المائي مرضان مختلفان. لقاح الجدري ليس بديلا عن لقاح الجدري المائي، ولا يغني عن مراجعة سجل التطعيم الخاص به.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم؟

قد تشعر بألم أو احمرار أو تورم في موضع التطعيم، مع تعب أو صداع أو ألم عضلي، وقد تحدث حمى أو تتضخم العقد الليمفاوية القريبة. تختلف هذه الأعراض بحسب نوع اللقاح، ويمكن سؤال الصيدلي عن مسكن مناسب إذا كانت مزعجة.

مع اللقاح القادر على التكاثر، يتوقع ظهور آفة جلدية في موضع التطعيم تتطور لاحقا إلى قشرة. لا تعصرها ولا تحاول نزع القشرة لتسريع الالتئام. أما اللقاح غير المتكاثر فلا يتوقع أن يسبب الآفة المعدية نفسها، ولذلك لا تنطبق عليه تلقائيا تعليمات العناية الخاصة بها.

حماية أفراد المنزل بعد اللقاح القادر على التكاثر

قبل التطعيم، أخبر الفريق الصحي إن كنت تعيش مع امرأة حامل، أو رضيع، أو شخص ضعيف المناعة، أو مصاب بالأكزيما حاليا أو في السابق. قد تؤثر حالة المخالطين في اختيار المستحضر، حتى لو كنت أنت بصحة جيدة. كذلك فإن وجود تاريخ سابق للأكزيما لديك يستدعي التقييم، ولا يكفي اختفاء الطفح لاعتبار اللقاح المتكاثر مناسبا.

• لا تشارك المناشف أو الملابس التي لامست موضع التطعيم، واغسل القطع الملوثة قبل استعمالها مجددا.
• ضع الضمادات المستعملة في كيس مغلق قبل التخلص منها، بعيدا عن الأطفال والحيوانات الأليفة.
• تجنب السباحة والاحتكاك الجلدي المباشر الذي قد يكشف موضع التطعيم حتى سقوط القشرة والتئام الجلد، واتبع تعليمات المركز.
• إذا لامست إفرازات الموضع عينك، أو ظهرت آفات جلدية لدى أحد المخالطين بعد ملامسته، اطلب تقييما طبيا عاجلا.

علامات تستدعي المساعدة الطبية دون انتظار

لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهر ألم في الصدر، أو ضيق نفس، أو خفقان غير معتاد بعد التطعيم. هذه الأعراض تحتاج إلى تقييم عاجل، حتى لدى من لا يعرف أنه مصاب بمرض قلبي.

• اتصل بالطوارئ عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو الإغماء؛ فقد تشير إلى حساسية شديدة.
• راجع الطبيب بسرعة إذا ظهر طفح منتشر أو تقرحات بعيدا عن موضع التطعيم، أو ازداد ألم الموضع واحمراره بصورة واضحة مع تدهور الحالة.
• ألم العين أو احمرارها مع تشوش الرؤية، وكذلك الصداع الشديد المصحوب بارتباك أو تشنجات، يستدعيان رعاية عاجلة.

ماذا تفعل عند التعرض المحتمل أو تفويت موعد المتابعة؟

إذا أبلغتك جهة صحية بوجود تعرض محتمل للجدري، تواصل معها فورا ولا تنتظر ظهور الطفح. قد يفيد التطعيم بعد التعرض عندما يعطى مبكرا، ويعتمد القرار على توقيت التعرض وحالتك الصحية ونوع اللقاح المتاح. تختلف موازنة الفوائد والمخاطر في الطوارئ عن التطعيم الوقائي المعتاد.

عند تفويت موعد تطعيم لاحق أو فحص موضع التطعيم، اتصل بالمركز لترتيب الخطوة التالية. لا تفترض أنك تحتاج إلى إعادة الجدول من البداية، ولا تتلق جرعة إضافية من تلقاء نفسك.