لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

ما هو دواء لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

هو لقاح يحمي الأطفال من الإصابة بأمراض معدية خطيرة، هي: الدفتيريا، والتيتانوس، والسعال الديكي، والمستديمة النزلية من النوع ب. هذه العدوى تسببها أنواع مختلفة من البكتيريا، هي:

• الخناق/ الدفتيريا (بالإنجليزية: diphtheria): هي عدوى بكتيرية خطيرة تصيب الأغشية المخاطية للحلق والأنف. تنتشر العدوى عادة من خلال الاتصال المباشر مع الشخص المصاب عندما يعطس أو يسعل، أو من خلال ملامسة الأشياء التي تحتوي على البكتيريا، مثل الأسطح والأنسجة الملوثة. يظل الشخص المصاب قادرا على نقل العدوى البكتيرية لمدة تصل إلى ستة أسابيع من بدء الإصابة بالعدوى، حتى إذا لم تظهر عليه أي علامات أو أعراض للدفتيريا. تفرز البكتيريا سموما خطيرة، تنتشر من خلال الدم إلى أجزاء الجسم، ويمكن لهذه السموم أن تلحق الضرر بالقلب، أو الدماغ، أو الكلى؛ مما قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات تهدد الحياة، مثل: التهاب عضلة القلب، شلل، فشل كلوي.
• المطثية الكزازية/ تيتانوس (بالإنجليزية: Clostridium tetani): تنتج هذه البكتيريا عندما تصيب الإنسان مادة سامة تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي؛ مما يؤدي إلى تصلب العضلات. كذلك إذا أصابت هذه السموم جرحا، فإنها تتداخل مع الأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات. يمكن أن تسبب هذه العدوى تقلصات عضلية شديدة، وصعوبات خطيرة في التنفس، ويمكن أن تكون مهددة للحياة في النهاية، لذلك فإن أفضل طريقة للوقاية من هذه العدوى هي تناول اللقاح.
• بورديتيلا السعال الديكي: هي بكتيريا تسبب عدوى تنفسية خطيرة، ولا تقل خطورة عن الدفتيريا أو التيتانوس، إذ ينتج عنها سعال عنيف لا يمكن السيطرة عليه؛ مما يجعل التنفس صعبا. بينما يمكن أن يؤثر السعال الديكي على الأشخاص في أي عمر، إلا أنه قد يكون مميتا للرضع والأطفال الصغار. ويعد تناول لقاح السعال الديكي ضروريا جدا؛ إذ أنه وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: CDC) أنه قبل توفر اللقاح كان السعال الديكي سببا رئيسيا في وفيات الأطفال في الولايات المتحدة.
• المستدمية النزلية/ انفلونزا: هي بكتيريا خطيرة تسبب مجموعة من العدوى التي يمكن أن تكون مميتة، تشمل كلا من: التهاب السحايا: وهي عدوى تصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي، تسمم الدم، الالتهاب الرئوي، التهاب التامور: وهو التهاب البطانة المحيطة بالقلب، التهاب لسان المزمار: وهو التهاب السديلة التي تغطي مدخل القصبة الهوائية، التهاب المفاصل، التهاب النسيج الخلوي: وهو التهاب الجلد والأنسجة الكامنة، التهاب العظام.

ما هي استخدامات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يستخدم هذا اللقاح للأطفال من عمر شهرين إلى خمس سنوات، ليمنحهم حماية من الإصابة بالعدوى التي تسببها هذه البكتيريا، وأهمها السعال الديكي والتهاب السحايا، والدفتيريا، والتيتانوس أو الكزاز.

ما هي موانع استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يمنع استخدام هذا اللقاح في بعض الحالات، مثل:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا اللقاح أو لقاح الدفتيريا والتيتانوس والسهال الديكي (بالإنجليزية: DTP).
• حدوث أي أعراض للطفل الذي تناول هذا اللقاح، مثل ارتفاع درجة الحرارة بشكل مستمر.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، ويتناولون أدوية مثبطة للمناعة.
• يعد هذا اللقاح غير مناسب للأطفال في عمر يتجاوز السبع سنوات؛ لذا فمن غير المرجح استخدامه سواء في فترة الحمل، أو الرضاعة الطبيعية.

لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية النزلية في فترة الحمل أو الرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا اللقاح إذا كان الطفل:

• يعاني من أمراض مناعية.
• يعاني من أي اضطرابات في الدم.
• يعاني من ضعف المناعة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

قد يتفاعل هذا اللقاح مع الأدوية المميعة للدم، والعلاج الكيمياوي، أو العلاج الإشعاعي، والأدوية التي تضعف جهاز المناعة.

ما هي جرعات لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية وطرق الاستعمال؟

يعطى الطفل جرعات متتالية في عمر شهرين، ثم ثلاثة أشهر، ثم أربعة أشهر، وبعد ذلك جرعة معززة في عمر السنة.

جرعات لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يوجد هذا اللقاح في شكل محلول للحقن عن طريق العضل أو تحت الجلد.

ما هي ظروف تخزين لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية؟

يحفظ هذا اللقاح كمعظم اللقاحات تحت الظروف التالية:

• في درجة حرارة لا تتجاوز 2 إلى 8 درجات مئوية، ولا يمكن تجميده.
• يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام لقاح الخناق، التيتانوس، السعال الديكي، المستدمية النزلية

يجب أن يتوفر على الفور حقن الإبينفرين (1: 1000) كما هو الحال مع كل اللقاحات الأخرى التي تعطى عن طريق الحقن، كذلك يجب أن تتوفر العوامل الأخرى المستخدمة للتحكم في تفاعلات الحساسية الفورية في حالة حدوث تفاعل تحسسي حاد.

يوجد أيضا العديد من النصائح التي يجب اتباعها عند استخدام هذا اللقاح، تشمل كلا من:

• يجب إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العميق في العضل.
• يجب إعطاء كل حقنة من سلسلة التحصين في موقع مختلف.
• يجب أن يبقى اللقاح تحت إشراف طبي لمدة 30 دقيقة بعد التطعيم.
• يجب متابعة الطفل بعد تناول اللقاح تحسبا لحدوث أي أعراض جانبية.
• يجب مراجعة الطبيب فورا إذا ظهرت أي تغييرات غير طبيعية على الطفل.

لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي والمستدمية النزلية وتفاعلات الحساسية.

هل المستدمية النزلية هي نفسها الإنفلونزا؟

قد يسبب تشابه الأسماء التباسا لدى الأهل، لكن المستدمية النزلية من النوع ب بكتيريا، وليست فيروس الإنفلونزا الموسمية. لذلك، فإن المكون الخاص بها في هذا اللقاح لا يغني عن لقاح الإنفلونزا، ولا يحمي من جميع أسباب التهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي.

الاسم الإنجليزي الوارد قد يوحي بأنه يحتوي على لقاح الإنفلونزا؛ لذا ينبغي التأكد من الاسم التجاري والمكونات المدونة على العبوة أو في سجل التطعيم لمعرفة المستحضر المقصود بدقة.

كيف تتكون الحماية بعد التطعيم؟

يدرب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى مكونات من البكتيريا والسموم المعطلة، وتكوين أجسام مضادة تساعده على مواجهتها لاحقا. هذه المكونات لا تسبب الأمراض التي يستهدف اللقاح الوقاية منها.

لا تتكون الحماية فور الحقن، وقد لا تكتمل بعد أول زيارة للتطعيم. استكمال المواعيد والجرعات المعززة يدعم استمرار الحماية، مع العلم أن اللقاح وسيلة للوقاية وليس علاجا لعدوى قائمة.

ماذا قد تلاحظ على طفلك بعد التطعيم؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم حول موضع الحقن، مع ارتفاع الحرارة أو التهيج أو النعاس وقلة الشهية. غالبا تكون هذه الأعراض مؤقتة؛ فقد يطلب الطفل الرضاعة أو الاحتضان أكثر من المعتاد.

• يمكن وضع كمادة باردة لطيفة على موضع الحقن دون تدليك قوي، مع توفير الراحة والرضاعة أو السوائل المناسبة لعمر الطفل.
• إذا احتاج الطفل إلى مسكن أو خافض للحرارة، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الدواء المناسب؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والوزن.
• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الحلق، أو ظهور شرى مصحوب بضعف شديد أو انهيار.
• يستدعي التشنج أو صعوبة إيقاظ الطفل تقييما عاجلا. وتواصل مع الطبيب إذا استمرت الحمى أو اشتدت، أو ظهر بكاء متواصل غير معتاد أو تدهور واضح في حالته.

هل الزكام أو ضعف المناعة يمنعان التطعيم؟

الزكام الخفيف وحده لا يستلزم عادة تأجيل التطعيم، بينما قد يوصي الطبيب بالتأجيل عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد، سواء صاحبه ارتفاع في الحرارة أم لا.

كذلك، فإن مرض المناعة الذاتية أو تناول دواء مثبط للمناعة لا يعني تلقائيا منع هذا اللقاح غير الحي. قد تكون الاستجابة المناعية أقل، ويحتاج توقيت التطعيم إلى تنسيق مع الطبيب المعالج. لا توقف علاجا مناعيا من نفسك استعدادا للتطعيم.

ماذا تفعل إذا فات موعد التطعيم أو حدث خطأ؟

إذا فات موعد بسبب سفر أو مرض، تواصل مع عيادة التطعيم ومعك سجل الطفل. غالبا لا يلزم بدء السلسلة من جديد، بل توضع خطة لاستكمالها بحسب الجرعات السابقة ونوع المستحضر والجدول المحلي.

عند الاشتباه في إعطاء جرعة إضافية بالخطأ، أبلغ المركز لتوثيق ما حدث وتحديد المتابعة المطلوبة والمواعيد التالية. لا تحاول تعديل الجدول بنفسك؛ فتحديد الجرعات المناسبة مسؤولية الفريق الصحي.