لقاح السعال الديكي اللاخلوي

ما هو دواء لقاح السعال الديكي اللاخلوي

لقاح السعال الديكي اللاخلوي هو نوع من التطعيمات التي قد تقي من الإصابة بالبورديتيلة الشاهوقية (بالإنجليزية: Bordetella pertussis)، وهي نوع من البكتيريا التي تسبب الإصابة بالسعال الديكي، وهو مرض يصيب الجهاز التنفسي من خلال استنشاق رذاذ السعال أو الرشح الذي يفرزه شخص مصاب.

يتميز هذا المرض بطريقة محددة للسعال الذي يصيب المريض بحدة. يسمى هذا العقار أيضًا باسم لقاح الشاهوق اللاخلوي ويوجد عادة مع أنواع أخرى من اللقاحات، مثل لقاحات الخناق أو الدفتيريا، والكراز أو التيتانوس، والسعال الديكي. يطلق على هذا اللقاح كلمة (لا خلوي) نظرًا لأنه لا يصنع باستخدام خلايا بكتيرية كاملة.

ما هي استخدامات لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يستخدم لقاح السعال الديكي اللاخلوي للوقاية من الإصابة بالشاهوق أو السعال الديكي من خلال التعرض لجزء من البكتيريا المسببة له أو بروتين منها، مما يساعد الجسم على تطوير مناعة تجاه تلك البكتيريا، لكنه لا يستخدم لعلاج الإصابة بعد حدوثها.

ما هي موانع استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يمنع إعطاء جرعة أخرى لمن تعرض لرد فعل تحسسي تجاه الجرعة الأولى. كذلك يمنع تلقي جرعة ثانية إذا أصيب الشخص بأية مشكلة أو مرض في الدماغ أو الجهاز العصبي خلال 7 أيام من تلقي الجرعة الأولى، ومن تلك الأمراض التهاب الدماغ (بالإنجليزية: Encephalitis).

ما هي احتياطات استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

لا تمنع الإصابة بنزلة برد خفيفة من تلقي هذا اللقاح، لكن الارتفاع الكبير في درجة حرارة الجسم قد يمنع تلقيه. كما ينبغي العلم أن لهذا اللقاح نوعان، أحدهما للأطفال الذين لم يبلغوا من العمر 7 أعوام، والآخر لمن بلغ السابعة من العمر أو أكثر.

يجب إخبار الطبيب عما إذا عانى الشخص من قبل أحد الأمراض التالية، خاصة إذا ظهرت بعد تلقي عقار مشابه:

• التشنجات.
• الألم الشديد والتورم.
• متلازمة غيلان باريه.
• فقدان الوعي.

لقاح السعال الديكي خلال الحمل: طبقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزية: Centers for Disease Control and Prevention - CDC)، فإن تلقي لقاح السعال الديكي خلال فترة الحمل آمن، وتنصح بتلقية خلال الأسابيع 27 - 36 من الحمل. لكن ينبغي دائمًا استشارة الطبيب أولًا.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يجب إخبار الطبيب بأي عقاقير أخرى يتناولها الشخص إن وجدت قبل تلقي لقاح السعال الديكي اللاخلوي، مثل:

• الستيرويدات أو الكورتيزونات، مثل بريدنيزولون.
• مثبطات المناعة، مثل إنفليكسيماب.
• الأدوية التي تستخدم بعد زرع الأعضاء لتثبيط رفض الجسم لها، مثل تاكروليمس.

ما هي جرعات لقاح السعال الديكي اللاخلوي وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب وتبلغ عادة 0.5 مل عضليًا لكل جرعة.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يتوفر لقاح السعال الديكي اللاخلوي ممزوجًا مع غيره من اللقاحات في محلول للحقن العضلي، بوزن 0.5 مل.

ما هي ظروف تخزين لقاح السعال الديكي اللاخلوي؟

يحفظ لقاح السعال الديكي اللاخلوي في 2 - 8 درجات مئوية.

كيفية استخدام لقاح السعال الديكي اللاخلوي

فيما يلي عدد من المعلومات المهمة عن تلقي لقاح السعال الديكي اللاخلوي:

• يعطى هذا اللقاح عضليًا داخل المنشآت الطبية.
• يجب استشارة الطبيب عند ظهور أعراض جانبية شديدة بعد تلقي اللقاح بعدة أيام، مثل بلوغ درجة حرارة الجسم أكثر من 40 درجة مئوية.
• يؤخذ هذا التطعيم على عدة مرات، فمثلا يعطى للأطفال بعمر شهرين، ثم 4 أشهر، ثم 6 أشهر، ثم بعمر 15 - 18 شهرًا، وأخيرًا بعد بلوغ 4 - 6 أعوام.
• يجب الالتزام بتلقي جرعات اللقاح في الوقت المحدد لها طبقًا لتوجيهات وزارة الصحة في الدولة محل الإقامة، يوضح الطبيب لمراجعين العيادة أو المستشفى التي يعمل بها بغرض تلقي اللقاح تلك الإرشادات.
• قد تعطى الجرعة الأولى عند بلوغ الطفل عمر 6 أسابيع.
• قد ينصح الطبيب بتلقي المسكنات مثل أسيتامينوفين وغيره وتجنب الأسبرين لعلاج الحمى التي قد تصيب الشخص بعد 24 ساعة من تلقي اللقاح.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم؟

قد تشعر بألم أو تلاحظ احمرارا وانتفاخا حول موضع الحقن، وقد يصاحب ذلك تعب أو صداع أو ارتفاع خفيف في الحرارة. عند الأطفال، يمكن أن يظهر انزعاج أو نقص مؤقت في الشهية، وقد تحدث اضطرابات بالمعدة. تختلف هذه الأعراض باختلاف المستحضر المركب المستخدم، وغالبا ما تتحسن من تلقاء نفسها.

ليس ضروريا أن تظهر أعراض حتى يكون التطعيم فعالا. إذا عاد الطفل إلى اللعب والأكل كالمعتاد ولم ترتفع حرارته، فهذا لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

• يمكن وضع قطعة قماش نظيفة وباردة على موضع الحقن لتخفيف الانزعاج، مع تجنب التدليك القوي.
• شجع الطفل على شرب السوائل أو الرضاعة، واترك له فرصة للراحة إذا بدا متعبا.
• إذا ازداد الألم أو الاحمرار بدلا من التحسن، أو ظهرت أعراض تقلقك، تواصل مع الفريق الطبي لتقييم السبب.

علامات تستدعي طلب الإسعاف

الحساسية الشديدة بعد التطعيم نادرة، لكنها تحتاج إلى تدخل سريع. اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو الحلق، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد أو انهيار. لا تنتظر تحسن هذه العلامات في المنزل.

كذلك تستدعي التشنجات أو صعوبة إيقاظ الطفل تقييما إسعافيا. أما البكاء المتواصل غير المعتاد أو التغير الواضح في سلوك الطفل فيستدعي التواصل العاجل مع الطبيب، خاصة إذا ترافق مع حمى أو تدهور في حالته.

ماذا تفعل إذا فات موعد التطعيم أو ضاع السجل؟

إذا فاتك موعد بسبب السفر أو مرض الطفل، فلا تفترض أنك بحاجة إلى بدء سلسلة التطعيم من جديد. غالبا يمكن استكمالها من حيث توقفت، ويضع الطبيب أو الصيدلي خطة الاستكمال المناسبة بناء على العمر والجرعات الموثقة ونوع المستحضر المتاح.

خذ بطاقة التطعيم إلى الزيارة، حتى لو تلقى طفلك بعض التطعيمات في بلد آخر. وعند ضياع البطاقة، حاول الحصول على نسخة من المركز السابق؛ فاختلاف أسماء اللقاحات المركبة قد يجعل تذكرها وحده غير كاف لتحديد ما يلزم.

هل تستمر الحماية طوال الحياة؟

الحماية من السعال الديكي قد تضعف مع مرور الوقت، ولذلك قد يحتاج الشخص إلى تطعيمات داعمة وفق البرنامج المحلي وحالته. تلقي التطعيم في الطفولة لا يعني بالضرورة الاستغناء عن مراجعة سجل اللقاحات عند البلوغ.

كما أن التطعيم لا يمنع جميع الإصابات. إذا ظهر سعال متكرر على هيئة نوبات، خاصة بعد مخالطة مصاب، أخبر الطبيب بتاريخ التطعيم والمخالطة ولا تستبعد المرض لمجرد أنك مطعم.

• بعد مخالطة شخص مصاب، لا تعتمد على تلقي اللقاح وحده لمنع المرض الناتج عن تلك المخالطة؛ فقد يوصي الطبيب بعلاج وقائي للمخالطين بحسب درجة الخطورة.
• تجنب مخالطة الرضع عند وجود سعال مشتبه به إلى حين التقييم الطبي، فهم أكثر عرضة لمضاعفات السعال الديكي.

الرضاعة الطبيعية وحماية الرضيع

الرضاعة الطبيعية ليست مانعا لتلقي لقاح السعال الديكي المناسب للأم، ولا يلزم إيقاف الرضاعة بعده. فهو ليس لقاحا حيا ولا يسبب عدوى السعال الديكي للأم أو الرضيع.

إذا لم تتلق الأم التطعيم الموصى به أثناء الحمل، يمكنها مناقشة التطعيم بعد الولادة مع الطبيب. لكن ذلك لا يوفر للرضيع الحماية نفسها الناتجة عن انتقال الأجسام المضادة عبر المشيمة أثناء الحمل، ولا يغني عن تطعيمات الطفل الخاصة به.

معلومات إضافية تساعد الفريق الطبي قبل الحقن

هناك تفاصيل قد تبدو بعيدة عن التطعيم لكنها تؤثر في ترتيبات إعطائه. اذكرها للممرض أو الطبيب قبل الحقن، ولا توقف أي دواء من نفسك استعدادا للموعد.

• أخبر الفريق إذا كنت تتناول مميعات الدم أو لديك اضطراب نزف، حتى يتخذ احتياطات مناسبة لتقليل النزف أو الكدمات.
• إذا سبق أن أغمي عليك عند الحقن، اطلب تلقي التطعيم وأنت جالس أو مستلق، واتبع تعليمات الانتظار بعده لتجنب السقوط.
• اسأل عن إمكانية إعطاء اللقاحات الأخرى المستحقة في الزيارة نفسها؛ يمكن إعطاء كثير منها بالتزامن في مواضع حقن منفصلة، ويحدد الفريق ما يناسبك.