لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن

ما هو دواء لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

تعتبر بكتيريا المكورات السحائية من الميكروبات التي يمكن أن تصيب النخاع الشوكي والدماغ وتؤدي إلى التهاب السحايا. وكذلك تعتبر بكتيريا المستديمة النزلية من النوع ب، من الميكروبات التي تصيب الجهاز التنفسي. إن الإصابة بأي منهم أو كلاهما يمكن أن يلحق الضرر بالطفل ويؤدي إلى حدوث مشاكل صحية قد تكون دائمة في بعض الأحيان.

إن اقتران اللقاحات ببعض أنواع البروتينات أو ببعض أنواع البكتيريا يؤدي إلى الحصول على مناعة وتحصين أفضل. يقوم مبدأ عمل اللقاحات على تعريض الجسم لكميات بسيطة من المستضدات والتي يقوم على أثرها جهاز المناعة بإفراز الأجسام المضادة، وبالتالي الحصول على مناعة كافية في حال التعرض لهذه الأنواع من البكتيريا.

ما هي استخدامات لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يستخدم هذا اللقاح للوقاية من العدوى التي تسببها المجموعات المصلية (A, C, W, Y) من المكورات السحائية، وكذلك للوقاية من المستدمية النزلية النوع ب.

ما هي موانع استخدام لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يمنع إعطاء هذا اللقاح في حال وجود فرط حساسية لأي مكون من مكونات اللقاح.

ما هي احتياطات استخدام لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يوصى بأخذ الحيطة والحذر قبل البدء بإعطاء اللقاح في الحالات التالية:

• الإصابة بمرض ما، تكون أعراضه متوسطة إلى شديدة ومصحوبة بحمى.
• ضعف الجهاز المناعي بسبب مرض أو عن تناول أدوية معينة.
• اضطراب النوبات والصرع.
• تاريخ مرضي بمتلازمة غيلان باريه.
• اضطرابات تخثر الدم.
• ولادة مبكرة.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا اللقاح مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:

• لقاح الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي.
• لقاح الالتهاب الرئوي.
• الأدوية المثبطة للمناعة، مثل: سيروليموس، ايفيروليموس، تاكروليموس، وسيكلوسبورين، ميكوفينولات موفيتيل، ميكوفينولات صوديوم، وأزاثيوبرين، بريدنيزون، بوديزونيد، بريدنيزولون.

ما هي جرعات لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن وطرق الاستعمال؟

يعطى لقاح المكورات السحائية مرة واحدة بعد عمر 2 سنة، ويعطى لقاح المستدمية النزلية ب 4 جرعات كما يلي:

• تعطى الجرعة الأولى على عمر 6 أسابيع إلى شهرين.
• ثم تعطى الحقن التالية على عمر 4 أشهر و 6 أشهر.
• ثم الحقنة المعززة على عمر 15-18 شهر.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يتوافر هذا اللقاح على شكل محلول للحقن العضلي بتركيز 10 ميكروغرام من المستدمية (ب)، و 25 ميكروغرام من ذوفان الكزاز، وكذلك 10 ميكروغرام من كل نوع من اللمجموعات المصلية (A, C, W, Y) من المكورات السحائية.

ما هي ظروف تخزين لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن؟

يحفظ هذا اللقاح مبرداً على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

كيفية استخدام لقاح المستدمية المقترن مع بوليريبوسيل ريبيتول فوسفات وذوفان الكزاز، لقاح المكورات السحائية المقترن

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء تلقي هذا اللقاح:

• هذا اللقاح مخصص للحقن العضلي فقط، ولا يعطى بالوريد أو تحت الجلد.
• يعطى هذا اللقاح كما هو دون تخفيف أو خلط مع لقاحات أخرى.
• عدم إعطاء اللقاح في حال الإصابة بعدوى أو ارتفاع شديد في درجة الحرارة.
• مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض شديدة بعد تلقي اللقاح.
• يمكن إعطاء مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين، أو الإيبوبروفين.
• هذا اللقاح لن يعالج العدوى النشطة ولا يوفر حماية كاملة من العدوى.
• ضرورة إخبار الطبيب في حال التأخر عن موعد الجرعة، وأخذها بأقرب وقت إن أمكن.

لماذا يجب التأكد من الاسم التجاري قبل التطعيم؟

قد تبدو أسماء هذه اللقاحات متشابهة، لكنها لا تعني أن جميع المستحضرات تحتوي على المكونات نفسها أو تحمي من مجموعات المكورات السحائية نفسها. توجد لقاحات للمستدمية النزلية من النوع ب، وأخرى للمكورات السحائية، ومستحضرات تجمع بينهما بتغطية تختلف بحسب المنتج. لذلك لا يمكن اعتماد جدول تطعيم أو تركيب موحد اعتمادا على الاسم العام وحده.

اصطحب بطاقة التطعيم أو صورة واضحة للعبوة إلى الموعد. يتحقق الطبيب أو الصيدلي من المستحضر المعتمد، والعمر المناسب له، والتطعيمات السابقة، ثم يحدد الجرعة ومواعيدها. كذلك فإن وجود ذوفان الكزاز كبروتين حامل في بعض اللقاحات لا يجعلها بديلا عن تطعيم الكزاز المقرر.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم وكيف تتعامل معها؟

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن، وقد يشعر الطفل بالتعب أو يصبح أكثر بكاء وأقل إقبالا على الطعام. يمكن أيضا حدوث حمى أو صداع، وتختلف هذه الأعراض باختلاف المستحضر وعمر المتلقي. غالبا تكون مؤقتة وتتحسن من تلقاء نفسها.

في المنزل، دع الطفل يرتاح وقدم له السوائل أو الرضعات المعتادة. يمكن وضع كمادة باردة نظيفة على موضع الحقن دون تدليك قوي. إذا كان الألم يزعجه أو كانت الحمى تسبب له انزعاجا، اسأل الصيدلي عن خافض الحرارة المناسب لعمره وحالته؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا يعطى الأسبرين للأطفال.

• تواصل مع الطبيب إذا ازدادت الأعراض بدلا من تحسنها، أو امتد الاحمرار بصورة ملحوظة، أو قل شرب الطفل وتبوله.
• لا تنسب كل حمى إلى التطعيم تلقائيا، خاصة لدى الرضع الصغار أو عند وجود خمول غير معتاد.

علامات تستدعي الإسعاف دون انتظار

الحساسية الشديدة نادرة، لكنها تحتاج إلى تدخل عاجل. اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح منتشر يصاحبه دوار شديد أو انهيار. ابق في مركز التطعيم خلال فترة الملاحظة التي يحددها الفريق الصحي.

كذلك تستدعي الحمى المصحوبة بتيبس الرقبة، أو اضطراب الوعي، أو تشنجات، أو طفح لا يبهت بالضغط تقييما طارئا. لا تنتظر ظهور كل العلامات؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى عدوى خطيرة حتى لدى شخص تلقى التطعيم.

هل يمكن تلقي تطعيمات أخرى في الزيارة نفسها؟

وجود لقاحات أخرى في برنامج الطفل لا يعني تلقائيا ضرورة الفصل بينها. يمكن إعطاء كثير من لقاحات المستدمية والمكورات السحائية مع التطعيمات الروتينية في الزيارة نفسها، باستخدام محاقن ومواضع حقن منفصلة، وفقا لنشرة المستحضر والإرشادات المحلية. وقد تحتاج تركيبات محددة إلى ترتيب خاص، لذا يراجع الفريق الصحي أسماء المنتجات قبل إعطائها.

الإعطاء المتزامن لا يعني خلط اللقاحات في محقنة واحدة. بعض المستحضرات تحتاج إلى إعادة تحضير بمكون مرفق مخصص لها، ويتولى ذلك المختص بحسب تعليمات الشركة.

إذا فات موعد التطعيم أو لم تتوفر سجلات سابقة

التأخر لا يعني عادة ضرورة بدء سلسلة التطعيم من جديد. يضع الطبيب خطة استدراكية بحسب العمر الحالي، والجرعات الموثقة، ونوع المستحضر وعوامل الخطورة. احتفظ بسجل يتضمن اسم اللقاح وتاريخ إعطائه لتسهيل المتابعة، خصوصا عند الانتقال بين المراكز.

إذا اشتبهت في إعطاء جرعة إضافية بالخطأ أو استخدام مستحضر غير مناسب للعمر، اتصل بمركز التطعيم لتوثيق ما حدث وتحديد المتابعة المطلوبة، بدلا من تعديل المواعيد التالية بنفسك.

التطعيم أثناء الحمل والرضاعة ولدى البالغين

هذه اللقاحات ليست لقاحات حية، لكن قرار استخدامها أثناء الحمل يعتمد على نوع المنتج والحاجة الفعلية للحماية. لا يؤجل لقاح المكورات السحائية المقترن تلقائيا عند وجود داع طبي واضح، بينما يحتاج لقاح المستدمية إلى تقييم مستقل لأن استعماله المعتاد يتركز لدى الأطفال وفئات محددة من البالغين.

الرضاعة ليست عادة مانعا لتلقي اللقاحات غير الحية. أما البالغون وكبار السن فلا يحتاجون جميعا إلى هذه التطعيمات بصورة روتينية؛ فقد تبرز الحاجة لدى فاقدي الطحال أو بعض المصابين باضطرابات المناعة، أو بسبب السفر والتعرض المحتمل للعدوى.