لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب

ما هو دواء لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب

هذا الدواء عبارة عن لقاح مركب يحتوي على المواد الفعالة التالية:

• بروتينات من بكتيريا المستدمية النزلية من النوع ب، وهي بكتيريا سالبة الغرام تصيب الجهاز التنفسي العلوي لدى الأطفال. كما تنتقل هذه البكتيريا عبر إفرازات الأنف مسببة الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا.
• أجزاء من فيروس التهاب الكبد ب.

آلية عمل الدواء:

تعمل اللقاحات من خلال تعليم جهاز المناعة (دفاعات الجسم الطبيعية) كيفية الدفاع عن نفسه ضد الأمراض. وعندما يتم إعطاء اللقاح للرضيع، يتعرف الجهاز المناعي على أجزاء البكتيريا والفيروسات على أنها جسم غريب ويصنع أجساما مضادة ضدها. وعندما يتعرض الشخص بشكل طبيعي للبكتيريا أو الفيروسات، سيتمكن جهاز المناعة بعد ذلك من إنتاج الأجسام المضادة بسرعة أكبر. وهذا يساعد على الحماية من الأمراض التي تسببها هذه البكتيريا والفيروسات.

ما هي استخدامات لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

يستخدم هذا اللقاح لتطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أسابيع و 15 شهراً ضد الأمراض المعدية التي تسببها بكتيريا المستدمية النزلية من النوع ب، والعدوى بفيروس التهاب الكبد ب. وتشمل الأمراض التي يساعد هذا اللقاح على الوقاية منها:

• التهاب الرئة (بالإنجليزية: Pneumonia).
• التهاب السحايا (بالإنجليزية: Meningitis).
• التهاب لسان المزمار (بالإنجليزية: Epiglottitis).
• التهاب الكبد الوبائي ب (بالانجليزية: Hepatitis b).

عدم الاستجابة للقاح المستدمية النزلية والتهاب الكبد ب:

هناك بعض الحالات التي لا يكون لهذا اللقاح فائدة فيها، مثل:

• الأمراض المعدية الناجمة عن فيروس المستدمية النزلية من غير النوع ب.
• الأمراض المعدية (مثل التهاب السحايا أو الإنتان) التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
• التهاب الكبد الناجم عن فيروسات أخرى معروفة بإصابة الكبد غير فيروس التهاب الكبد ب.

ما هي موانع استخدام لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

تشمل موانع استخدام هذا اللقاح ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية.
• فرط الحساسية تجاه هذا اللقاح أو أي من مكوناته.
• الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أسابيع.
• رد الفعل التحسسي الذي يهدد الحياة بعد جرعة سابقة من لقاح المستدمية النزلية من النوع ب.
• الإصابة بمرض متوسط الشدة إلى شديد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.
• الرضع المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد الوبائي النشط.

ما هي احتياطات استخدام لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

يستخدم هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

• الرضع الذين يعانون من اضطرابات نزفية مثل الهيموفيليا أو قلة الصفيحات، ويجب أن تؤخذ إجراءات خاصة ضد خطر حدوث ورم دموي بعد الحقن.
• الأشخاص المصابين بأورام خبيثة أو نقص المناعة.
• كما يجب مراعاة المخاطر المحتملة لانقطاع النفس والحاجة إلى مراقبة الجهاز التنفسي لمدة 48-72 ساعة عند إعطاء سلسلة التحصين الأولية للأطفال الخدج الصغار جدا (مواليد 28 أسبوع من الحمل) وخاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ سابق من عدم النضج التنفسي.

ما هي التداخلات الدوائية للقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب، والفيتامينات التي يتناولها المريض قبل تلقي هذا الدواء، خاصة الأدوية التالية:

• أسيتامينوفين.
• سيفازولين.
• سيفوكستين.
• دوكوسات.
• ايبوبروفين.
• مورفين.
• أوكسيتوسين.
• فيتوناديون.
• السنا أو السنامكي.

ما هي جرعات لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب وطرق الاستعمال؟

يعطى هذا اللقاح بجدول تطعيم يحوي 3 جرعات على عمر شهرين، و 4 شهور، و 12 إلى 15 شهرا. يمكن إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين يتلقون جرعة واحدة من لقاح التهاب الكبد B عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة، ووفقا للجدول الزمني الذي يبلغ 2 و 4 و 12-15 شهرا. يجب إعطاء اللقاح فقط عن طريق الحقن في العضل، ولا يعطى في الوريد أو تحت الجلد.

إذا لم يكن الالتزام بالجدول الزمني الموصى به ممكنا، يمكن إعطاؤه بوقت آخر بشرط أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعتين الأوليين شهرين تقريبا ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعة الثانية والثالثة قريبة قدر الإمكان من 8 إلى 11 شهرا.

ما هي الأشكال الدوائية للقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

يتوفر هذا اللقاح على شكل قنينة بحجم 0.5 مل، تحوي جرعة واحدة من اللقاح.

ما هي ظروف تخزين لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب؟

يحفظ بعيدا عن متناول أيدي الأطفال. يحفظ في الثلاجة (بدرجات حرارة 2 - 8 درجة مئوية). يجب عدم تجميد اللقاح.

كيفية استخدام لقاح المستدمية النزلية ب، التهاب الكبد ب

يجب عدم خلط هذا اللقاح مع لقاحات أخرى في نفس المحقنة (السرنجة). يجب إعطاء الجرعات الثلاث لاستكمال نظام التطعيم. يجب حقن اللقاح في عضلة الفخذ.

ما الأعراض المتوقعة بعد التطعيم؟

قد تلاحظ أن طفلك أصبح أكثر تململا أو نعاسا بعد التطعيم، أو أن شهيته قلت مؤقتا. ويمكن أن يظهر ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن، وقد ترتفع حرارته. غالبا تكون هذه الأعراض خفيفة وتتحسن تلقائيا، ولا تعني أن الطفل أصيب بالأمراض التي يحمي منها اللقاح.

• واصل الرضاعة وامنح طفلك الراحة، ويمكن وضع كمادة باردة بلطف على موضع الحقن دون تدليك قوي.
• إذا احتاج الطفل إلى خافض حرارة أو مسكن، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار المناسب لعمره ووزنه؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
• لا تعط الطفل خافضا للحرارة قبل التطعيم بصورة روتينية من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

اطلب الإسعاف فورا إذا ظهر ضيق في التنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مصحوب بضعف شديد أو انهيار. قد تشير هذه العلامات إلى تحسس شديد يحتاج إلى علاج عاجل، حتى لو لم يحدث تحسس مع تطعيمات سابقة.

أما التشنجات، أو صعوبة إيقاظ الطفل، أو تغير لون الجلد إلى الأزرق فتستدعي تقييما عاجلا أيضا. تواصل مع الطبيب إذا استمرت الحمى، أو قل الرضاع بوضوح، أو لاحظت قلة الحفاضات المبللة. لا تنسب كل عرض جديد إلى التطعيم، فقد يتزامن موعده مع مرض آخر.

إذا فات موعد التطعيم أو لم يتوفر اللقاح المركب

تأخر الموعد لا يعني عادة ضرورة بدء سلسلة التطعيم من جديد. احجز أقرب موعد مناسب، وخذ معك سجل التطعيمات حتى يراجع الفريق الصحي ما تلقاه الطفل ويضع خطة لاستكمال الحماية.

إذا لم يتوفر المستحضر المركب، فقد يمكن استكمال التطعيم بلقاحات منفصلة مناسبة. يحدد الطبيب البديل والمواعيد بحسب عمر الطفل وتاريخه التطعيمي والجدول المحلي؛ فلا تؤجل الاستكمال انتظار وصول اسم تجاري معين دون استشارته.

توضيح خاص للأطفال المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد ب

إصابة الأم بالتهاب الكبد ب ليست مانعا من تطعيم الطفل ضد هذا الفيروس. بل يحتاج المولود إلى وقاية عاجلة عند الولادة بلقاح التهاب الكبد ب المخصص لهذه المرحلة والغلوبولين المناعي المضاد له، وفق بروتوكول الفريق الطبي. لا يحل هذا اللقاح المركب محل وقاية الولادة.

قد يوصي الطبيب لاحقا بفحوص للتأكد من حماية الطفل وعدم انتقال العدوى إليه. لذلك أخبر عيادة التطعيم بنتيجة فحص الأم، واحتفظ بسجل ما تلقاه الطفل في المستشفى.

هل الزكام البسيط يستدعي تأجيل الموعد؟

سيلان الأنف أو الزكام الخفيف لا يستدعيان عادة تأجيل التطعيم إذا كانت حالة الطفل جيدة. أما المرض المتوسط أو الشديد فقد يستدعي تأجيلا مؤقتا بعد التقييم، وليس منعا دائما. صف للطبيب نشاط الطفل ورضاعته والأعراض المصاحبة بدلا من إلغاء الموعد تلقائيا.

أسئلة شائعة عن مكونات اللقاح

هذا اللقاح لا يحتوي على بكتيريا أو فيروس حي قادر على إحداث المرض المستهدف. كذلك فإن وجود بروتين حامل مشتق من المكورات السحائية يساعد الاستجابة المناعية، لكنه لا يجعل المستحضر بديلا عن لقاحات المكورات السحائية.

ورغم تشابه الأسماء، فإن المستدمية النزلية ب بكتيريا وليست فيروس الإنفلونزا، ولذلك لا يغني هذا التطعيم عن لقاح الإنفلونزا عندما يصبح مناسبا للطفل.