
ليدوكائين، تتراكائين موضعي
Lidocaine, Tetracaine Topical
ليدوكائين وتتراكائين: مخدر موضعي لتخفيف الألم قبل الإجراءات الطبية والتجميلية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف المخدر الموضعي ألم الإجراءات الجلدية دون فقدان الوعي، وقد يبقى الإحساس باللمس أو الضغط.
- يستخدم على الجلد السليم فقط، وتحدد الجرعة ومساحة التطبيق ومدة بقائه بواسطة الطبيب أو الصيدلي.
- الكريم واللاصقة ليسا بديلين متطابقين؛ تختلف تعليمات الاستخدام والفئات العمرية المسموح بها.
- لا تضف حرارة خارجية أو ضمادا محكما، ولا تجمعه مع مخدرات موضعية أخرى دون توجيه طبي.
- احم الجلد المخدر من الحرارة والحك والإصابات حتى يعود الإحساس الطبيعي.
- صعوبة التنفس أو ازرقاق الشفتين أو التشنجات بعد الاستخدام تستدعي إزالة المستحضر وطلب المساعدة العاجلة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ليدوكائين، تتراكائين موضعي
ليدوكائين، تتراكائين موضعي هو دواء مركب من مادتين فعالتين لهما تأثير مخدر موضعي للجلد.
ما هي استخدامات ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يستخدم هذا الدواء في تخدير منطقة صغيرة من الجلد، لمنع الألم أثناء بعض الإجراءات الطبية مثل:
- جراحة الجلد البسيطة مثل الوخز بالإبر أو إدخالها في الوريد.
- خزعة الجلد.
- أثناء الإجراءات التجميلية مثل حقن البوتكس، وإزالة الوشم، أو العلاج بالليزر.
ما هي موانع استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ليدوكائين، تتراكائين موضعي أو أي مكون آخر من مكونات الدواء. يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:
- إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.
- إذا كان المريض يعاني من ميتهيموغلوبينية الدم.
- إذا كان المريض يعاني من نقص جلوكوز 6 فوسفات.
- إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب.
- إذا كان المريض يعاني من الوهن الشديد.
ما هي احتياطات استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
يجب تجنب وضع هذا الدواء في العين، أو الأنف، أو المهبل، ويجب شطفه جيدا بالماء.
في حال استخدام اللاصقة الطبية من هذا الدواء، يجب تطبيقها على بشرة نظيفة وجافة وصحية.
يجب تجنب وضع اللاصقة الطبية بهذا الدواء لفترة طويلة.
يجب تجنب الحصول على لقاح حي أثناء استخدام هذا الدواء.
ليدوكائين، تتراكائين موضعي في فترة الحمل: لا يوجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.
ليدوكائين، تتراكائين موضعي والرضاعة الطبيعية: يجب استخدام هذا الدواء بحذر في الأطفال وتحت إشراف الطبيب المختص.
ليدوكائين، تتراكائين موضعي والأطفال أقل من 3 سنوات: ينصح بعدم استخدام هذا الدواء في الأطفال أقل من 3 سنوات.
ما هي التداخلات الدوائية لليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ليدوكائين، تتراكائين موضعي ما يلي:
- أريبيبرازول.
- زولبيديم.
- أوجمنتين.
- البوتوكس.
- فبوتيكاسون.
- بوسبيرون.
- كودايين.
- سيبروفلوكساسين.
- كلورفينيرامين.
- كريستور.
- دولوكستين.
- زيبراسيدون.
- توبا ماكس
- كولي كالسيفيرول.
- ديكلوفيناك موضعي.
ما هي جرعات ليدوكائين، تتراكائين موضعي وطرق الاستعمال؟
يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف الطبيب المختص، ويوصف هذا الدواء كمخدر موضعي للبالغين والأطفال بالجرعات التالية:
البالغين: وضع طبقة واحدة موضعيا على البشرة السليمة قبل 20 - 30 دقيقة من الإجراء.
الأطفال عمر 3 سنوات أو أكبر: وضع طبقة واحدة موضعيا على البشرة السليمة قبل 20 - 30 دقيقة من الإجراء.
ما هي الأشكال الدوائية لليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يوجد هذا الدواء في شكل:
- كريم موضعي بتركيز (7% - 7%) من ليدوكائين و تتراكائين.
- فيلم موضعي بتركيز (70 ملغ - 70 ملغ) من ليدوكائين و تتراكائين.
ما هي ظروف تخزين ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.
كيفية استخدام ليدوكائين، تتراكائين موضعي
يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:
- يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
- يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
- يجب التخلص من اللاصقة الطبية إذا تم قطعها أو إتلافها.
- يجب غسل اليدين جيدا قبل وبعد وضع رقعة الدواء على الجلد.
الاعراض الجانبية لليدوكائين، تتراكائين موضعي
تشمل أهم الأعراض الجانبية التي يمكن أن تحدث مع هذا الدواء ما يلي:
- أعراض الحساسية.
- احمرار الجلد.
- تورم الجلد.
- حساسية.
- احمرار.
- تورم.
كيف يعمل المخدر، وماذا ستشعر بعد وضعه؟
يعمل الليدوكائين والتتراكائين على تعطيل انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب القريبة من سطح الجلد، من خلال إغلاق قنوات الصوديوم اللازمة لمرور هذه الإشارات. لذلك يقل الإحساس بالألم في المنطقة المعالجة دون أن يسبب الدواء فقدان الوعي كما يحدث في التخدير العام.
قد تشعر باللمس أو الضغط أثناء الإجراء رغم نجاح التخدير، وهذا لا يعني بالضرورة أن الدواء لم يعمل. أما إذا شعرت بألم واضح، فأخبر الفريق الطبي بدلا من وضع كمية إضافية بنفسك؛ فالجرعة ومساحة التطبيق ومدة بقائه على الجلد يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والإجراء.
لماذا لا يمكن التعامل مع الكريم واللاصقة بالطريقة نفسها؟
تختلف تعليمات الاستخدام والفئات العمرية المسموح لها باختلاف المستحضر. السماح باستخدام إحدى اللصقات للأطفال لا يعني أن الكريم مناسب لهم أيضا. تحقق من نشرة العبوة مع الصيدلي، ولا تستبدل شكلا بآخر اعتمادا على تشابه أسماء المواد الفعالة.
بعض اللصقات تحتوي على نظام يولد حرارة للمساعدة على وصول المخدر إلى الجلد. لا تضف فوقها قربة ماء ساخن أو وسادة تدفئة، ولا تغط المنطقة بضماد محكم من تلقاء نفسك. كذلك لا تستخدم المستحضر على جلد مجروح أو ملتهب، لأن ذلك قد يزيد امتصاصه ووصوله إلى الدم.
العناية بالجلد بعد انتهاء الإجراء
قد يستمر الخدر بعد إزالة المستحضر، وخلال هذه الفترة لا يستطيع الجلد تحذيرك من الحرارة أو الأذى كالمعتاد. انتظر حتى يعود الإحساس الطبيعي قبل تعريض المنطقة لما قد يسبب حرقا أو إصابة، واتبع تعليمات العناية الخاصة بالإجراء نفسه.
- تجنب حك المنطقة أو فركها بقوة حتى لو شعرت بوخز عند زوال التخدير.
- لا تختبر الإحساس بماء ساخن أو جسم حاد، ولا تضع الثلج مباشرة على الجلد المخدر.
- إذا لامس الدواء العين، اغسلها بالماء أو المحلول الملحي، واحمها من الفرك حتى يعود الإحساس. اطلب تقييما طبيا إذا استمر التهيج أو حدث اضطراب في الرؤية.
علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة
نادرا ما تصل كمية من المخدر إلى الدم تكفي للتأثير في الجهاز العصبي أو القلب. يزداد هذا الاحتمال عند استخدام كمية زائدة، أو معالجة مساحة واسعة، أو ترك المستحضر مدة أطول من الموصوفة. أزل المستحضر واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت العلامات التالية، ولا تنتظر زوالها من تلقاء نفسها.
- طنين الأذن، أو طعم معدني غير معتاد، أو خدر حول الفم، خصوصا إذا ترافق ذلك مع دوار شديد أو تشوش.
- رجفة أو تشنجات، أو نعاس غير معتاد، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء، أو اضطراب واضح في ضربات القلب.
- تحول لون الشفتين أو الجلد إلى الرمادي أو الأزرق، مع ضيق نفس أو صداع أو تعب شديد؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى اضطراب في قدرة الدم على حمل الأكسجين، وقد تظهر بعد الاستخدام بفترة.
- انتفاخ الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح منتشر مصحوب بصعوبة التنفس، وهي علامات محتملة لتفاعل تحسسي خطير.
انتبه إلى تكرار المخدر في منتجات مختلفة
قد يتعرض المريض للمادة المخدرة نفسها من أكثر من مصدر دون أن ينتبه، مثل بخاخ للحلق أو جل لألم الأسنان أو كريم آخر لتخفيف الألم. لا تجمع هذه المنتجات من تلقاء نفسك؛ إذ قد تتراكم تأثيراتها حتى لو كانت تستخدم في مواضع مختلفة.
أخبر الطبيب تحديدا عن أدوية اضطراب نظم القلب، وعن أدوية قد تزيد احتمال ميتهيموغلوبينية الدم مثل الدابسون وبعض أدوية النترات. وجود تداخل محتمل لا يعني إيقاف علاجك المعتاد بنفسك، بل يحتاج إلى مراجعة قبل الإجراء.
ماذا تفعل إذا تأخر الموعد أو حدث استخدام زائد؟
هذا المخدر يرتبط عادة بموعد إجراء طبي، وليس بجدول جرعات يومية. إذا تأخر الموعد بعد وضعه، اتصل بالعيادة لمعرفة وقت إزالته، ولا تمدد مدة التطبيق أو تعاود وضعه لتعويض التأخير دون توجيه.
إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل جزءا من المستحضر، فتواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح نوع المنتج، ولا تحاول إحداث القيء.
الرضاعة والتخلص الآمن من المستحضر
إذا كنت مرضعة، ناقشي موضع الاستخدام ونوع المستحضر مع الطبيب. لا يوضع على الحلمة أو في مكان قد يلامسه فم الرضيع، وتجنبي ملامسة جلده للمنطقة المعالجة قبل إزالة الدواء وتنظيفها بحسب التعليمات.
قد تبقى مادة مخدرة في اللاصقة أو طبقة الكريم المنزوعة بعد الاستعمال. تخلصي منها وفقا لنشرة المنتج، داخل وعاء نفايات لا يستطيع الأطفال أو الحيوانات الوصول إليه؛ فالمنتج المستعمل ليس خاليا من الدواء.
أسئلة شائعة
ما استخدامات ليدوكائين، تتراكائين موضعي؟
يستخدم لتخدير منطقة صغيرة من الجلد قبل بعض الإجراءات الطبية والتجميلية، مثل خزعة الجلد وإزالة الوشم والعلاج بالليزر. يختار الطبيب المستحضر المناسب بحسب الإجراء وموضعه.
كيف أستخدم كريم أو لاصقة ليدوكائين، تتراكائين قبل الإجراء؟
يوضع المستحضر على بشرة نظيفة وجافة وسليمة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومساحة التطبيق وموعد الإزالة. لا تستخدمه على جلد مجروح أو ملتهب، وإذا تأخر موعدك فاتصل بالعيادة بدلا من تركه مدة أطول أو إعادة وضعه.
هل الشعور بالضغط أثناء الإجراء يعني أن المخدر لم يعمل؟
لا، قد تشعر باللمس أو الضغط رغم نجاح التخدير، لأن تقليل الألم لا يعني اختفاء كل الإحساس. إذا شعرت بألم واضح أثناء الإجراء، أخبر الفريق الطبي ولا تضف كمية أخرى بنفسك.
هل ليدوكائين، تتراكائين موضعي مناسب للأطفال؟
تعتمد ملاءمته للأطفال على المستحضر وعمر الطفل، ولا يعني السماح بإحدى اللصقات أن الكريم مناسب أيضا. تحقق من نشرة العبوة مع الطبيب أو الصيدلي، ولا تستخدمه للطفل من تلقاء نفسك.
ما الأعراض الجانبية التي تستدعي القلق؟
قد يحدث احمرار أو تورم في موضع التطبيق. أما صعوبة التنفس أو ازرقاق الشفتين أو التشنجات أو تورم الوجه واللسان فتستدعي إزالة المستحضر وطلب المساعدة الطبية العاجلة.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة؟
خلال الحمل، استشيري الطبيب قبل الاستخدام لتقييم ملاءمته بحسب المستحضر والإجراء. وفي الرضاعة، ناقشي موضع التطبيق مع الطبيب، ولا تضعيه على الحلمة أو مكان قد يلامسه فم الرضيع، وتجنبي ملامسة جلده للمنطقة قبل إزالة الدواء وتنظيفها.
هل يتداخل مع الأدوية أو المخدرات الموضعية الأخرى؟
نعم، قد تتراكم تأثيراته عند جمعه مع مخدرات موضعية أخرى، حتى لو كانت في بخاخ للحلق أو جل للأسنان. أخبر الطبيب عن جميع أدويتك، خصوصا أدوية اضطراب نظم القلب والدابسون وبعض أدوية النترات، ولا توقف علاجك المعتاد بنفسك.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل