ليدوكائين، فينيليفرين للعين
Lidocaine, Phenylephrine Ophthalmic
ليدوكائين، فينيليفرين للعين: مخدر موضعي وقابض للأوعية الدموية يستخدم قبل العمليات الجراحية وفحوصات العين.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف الليدوكائين الإحساس بالألم موضعيا، بينما يساعد الفينيليفرين على توسيع حدقة العين.
- محلول الحقن داخل العين مخصص للاستخدام الطبي، ولا يجوز حقنه ذاتيا أو استعماله كقطرة منزلية.
- توسيع الحدقة ليس علاجا للجلوكوما، وقد يرفع ضغط العين لدى أصحاب الزوايا الضيقة.
- أخبر الطبيب عن أمراض القلب وضغط الدم وجميع أدويتك، بما فيها مزيلات الاحتقان ومضادات الاكتئاب.
- تجنب القيادة وفرك العين بعد الإجراء حتى تستعيد الرؤية والإحساس الطبيعيين، مع الالتزام بتوجيهات الفريق المعالج.
- الألم الشديد أو التراجع المفاجئ في الرؤية بعد الإجراء يستدعيان تقييما طبيا عاجلا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ليدوكائين، فينيليفرين للعين
ليدوكائين، فينيليفرين للعين هو دواء مركب للعين يحتوي على مادتين فعالتين هما:
ليدوكائين: وهو دواء ينتمي إلى فئة المخدرات الموضعية، يستخدم لتخدير العين قبل العمليات الجراحية.
فينيليفرين: هو دواء قابض للأوعية الدموية، يستخدم للعين لتخفيف الاحمرار والتورم الناتج عن التعرض للمؤثرات الخارجية.
ما هي استخدامات ليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
يستخدم هذا الدواء كمخدر موضعي للعين قبل العمليات الجراحية لاحتوائه على مادة ليدوكائين. كذلك تساعد مادة فينيليفرين على تضييق الأوعية الدموية في العين، الأمر الذي يؤدي إلى توسيع الحدقة لحالات مثل الجلوكوما، قبل الجراحة، وقبل فحوصات العين.
ما هي موانع استخدام ليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه مادة ليدوكائين أو فينيليفرين، أو أي مكون آخر من مكوناته. كذلك يجب الامتناع عن استخدامه في حالة وجود عدوى أو إصابة في العين.
يجب أيضا الامتناع عن استخدامه في الحالات المرضية التالية:
- إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
- إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
- إذا كان المريض يعاني من مرض القلب التاجي.
- إذا كان المريض يعاني من الربو.
- إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
- إذا كان المريض يعاني من أمراض الغدة الدرقية.
ما هي احتياطات استخدام ليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
- يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء.
- ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام هذا الدواء، سواء كانت بوصفة طبية أو بدون.
- يجب إخبار الطبيب بأي حالة مرضية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء.
ليدوكائين، فينيليفرين للعين في فترة الحمل: قد يؤدي استخدام هذا الدواء في فترة الحمل إلى أضرار صحية للجنين، لذلك يجب عدم استخدامه في تلك الفترة إلا بعد استشارة الطبيب المختص.
ليدوكائين، فينيليفرين للعين والرضاعة الطبيعية: لا توجد معلومات كافية عن مدى أمان هذا الدواء في فترة الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب استشارة الطبيب أولا قبل استخدامه في تلك الفترة.
ما هي التداخلات الدوائية لليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تحدث تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ليدوكائين، فينيليفرين للعين ما يلي:
- ثنائي هيدروإرغوتامين.
- درونيدارون.
- ساكوينافير.
- فرناكالانت.
- أميفامبريدين.
- أميودارون.
- امبرينافير.
- أربوتامين.
- أتازنافير.
- بوبيفاكين ليبوسوم.
- بوبروبيون.
- كوبيسيستات.
- داسابوفير.
- ديلافيردين.
- ديسوبيراميد.
- دونيبيزيل.
- إنكاينيد.
- إيترافيرين.
- فليكاينيد.
- فوسامبرينافير.
ما هي جرعات ليدوكائين، فينيليفرين للعين وطرق الاستعمال؟
يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وتعتمد الجرعة على مدة الجراحة التي تتطلب التخدير، كذلك حالة المريض الصحية.
ما هي الأشكال الدوائية لليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
يوجد هذا الدواء في شكل محلول للحقن داخل العين، تحتوي العبوة على 1 مل من المحلول مكون من تركيز 1% من ليدوكائين، و 1.5% من فينيليفرين.
ما هي ظروف تخزين ليدوكائين، فينيليفرين للعين ؟
يجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة أو الحرارة. كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.
كيفية استخدام ليدوكائين، فينيليفرين للعين
يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:
- يجب الالتزام بتعليمات الطبيب قبل وبعد استخدام هذا الدواء.
- يستخدم هذا الدواء للعين فقط وفقا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه.
- يستخدم هذا الدواء داخل المستشفيات ودور الرعاية الصحية.
كيف يحدث التخدير وتوسيع الحدقة؟
يعمل الليدوكائين على إيقاف انتقال الإشارات العصبية المسؤولة عن الألم عبر حجب قنوات الصوديوم في الأعصاب. بهذه الطريقة يقل الإحساس في موضع الإجراء، لكنه لا يسبب فقدان الوعي مثل التخدير العام. وقد تبقى بعض الأحاسيس، مثل اللمس أو الضغط، بحسب نوع الإجراء والتخدير المستخدم.
أما الفينيليفرين فينبه مستقبلات أدرينالية في العضلة التي توسع حدقة العين، فيتيح للطبيب رؤية أفضل وإجراء بعض خطوات الجراحة. وتوسيع الحدقة ليس علاجا للجلوكوما؛ بل قد يحفز ارتفاعا حادا في ضغط العين لدى من لديهم زوايا ضيقة، لذلك يفحص الطبيب ملاءمة التوسيع قبل استخدامه.
هل يمكن استعمال محلول الحقن كقطرة منزلية؟
محلول الحقن داخل العين ليس بديلا عن قطرات العين المعتادة، ولا يجوز وضعه في العين أو حقنه ذاتيا. تختلف المستحضرات العينية في طريقة التحضير والتعقيم والمواد المضافة، ولا يمكن تبديلها لمجرد احتوائها على المادة الفعالة نفسها.
إذا رأيت اسم الليدوكائين على مستحضر آخر في المنزل، فلا تستخدمه لتسكين ألم العين. تكرار استعمال مخدرات العين الموضعية دون إشراف قد يؤذي القرنية ويؤخر التئامها، كما قد يخفي ألما يشير إلى مشكلة تحتاج إلى فحص. الجرعة والمستحضر المناسبان يحددهما الطبيب أو الصيدلي، أما الحقن داخل العين فيجريه الطبيب المختص.
ماذا تتوقع بعد الإجراء؟
قد تصبح الرؤية ضبابية ويزداد الانزعاج من الضوء بعد توسيع الحدقة. وقد تشعر بتهيج أو انزعاج عابر، لكن هذه الأعراض قد ترتبط أيضا بالجراحة أو بالأدوية الأخرى المستخدمة معها، وليس بالدواء وحده.
رتب مسبقا لمن يصحبك إلى المنزل، خصوصا إذا كنت معتادا على القيادة بنفسك. لا تقد السيارة ولا تشغل آلات حتى تستعيد رؤية واضحة ويؤكد الفريق المعالج أن ذلك مناسب.
- قد تساعد النظارات الشمسية على تخفيف الانزعاج من الضوء خارج المنزل.
- لا تفرك العين أو تضغط عليها أثناء استمرار التخدير؛ فقد لا تشعر بخدش أو إصابة كما تشعر بها عادة.
- اتبع تعليمات الجراح بشأن واقي العين والعدسات اللاصقة والقطرات الموصوفة بعد العملية، ولا تضف قطرة لإزالة الاحمرار من تلقاء نفسك.
أعراض تستدعي التواصل العاجل مع الطبيب
لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت علامات غير معتادة بعد مغادرة المركز. بعض الأعراض قد تدل على ارتفاع ضغط العين أو مضاعفات الإجراء، ويحتاج تحديد السبب إلى فحص مباشر.
- ألم شديد في العين، أو تراجع مفاجئ في الرؤية، أو احمرار يزداد بدلا من أن يتحسن.
- رؤية هالات حول الأضواء مع صداع أو غثيان وقيء، خاصة عند اجتماعها مع ألم العين.
- ظهور ومضات ضوئية جديدة أو زيادة مفاجئة في الأجسام العائمة أو ظل يشبه الستارة أمام النظر.
- ألم في الصدر أو خفقان شديد أو إغماء؛ فقد يؤثر الفينيليفرين في ضغط الدم ونبض القلب إذا وصل إلى الدورة الدموية.
- صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو طفح منتشر؛ وهذه علامات تستدعي طلب الإسعاف لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
معلومات إضافية ينبغي ذكرها قبل الجراحة
لا تكتف بذكر أسماء الأدوية الموصوفة. أخبر الفريق أيضا عن مستحضرات الزكام ومزيلات الاحتقان وبعض مضادات الاكتئاب، خصوصا مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؛ فقد تزيد تأثير الفينيليفرين على القلب وضغط الدم. ولا توقف علاجا تتناوله بانتظام من دون توجيه طبي.
اذكر كذلك أي تفاعل سابق أثناء تخدير الأسنان أو العمليات، واشرح ما حدث فعليا: هل كان طفحا، أم ضيقا في التنفس، أم مجرد دوخة؟ هذه التفاصيل تساعد الطبيب على التمييز بين الحساسية وآثار أخرى قد ترافق الإجراءات الطبية.
هل توجد جرعة منسية أو تصرف منزلي عند زيادة الجرعة؟
لأن هذا المستحضر يعطى ضمن إجراء طبي، فلا يوجد عادة جدول منزلي يستلزم تعويض جرعة منسية. إذا تأجلت العملية أو فاتك الموعد، تواصل مع المركز لإعادة ترتيب الخطة، ولا تستخدم أي مستحضر مشابه للتعويض.
عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة، يتولى الفريق الطبي مراقبة العلامات الحيوية وعلاج الأعراض بحسب الحالة. وإذا حدث تعرض عرضي خارج المنشأة الطبية، فاطلب المشورة العاجلة من الطوارئ أو مركز السموم، واحتفظ ببيانات العبوة لتوضيح المادة وطريق التعرض.
أسئلة شائعة
ما استخدام ليدوكائين، فينيليفرين للعين؟
يستخدم لتخدير العين موضعيا وتوسيع الحدقة ضمن إجراءات العين، خاصة الجراحة. يقلل الليدوكائين انتقال إشارات الألم، بينما ينبه الفينيليفرين العضلة المسؤولة عن توسيع الحدقة.
هل يمكن استخدام ليدوكائين، فينيليفرين كقطرة في المنزل؟
لا، محلول الحقن داخل العين ليس بديلا عن القطرات المعتادة، ويعطيه الطبيب المختص داخل المنشأة الصحية. لا تستخدم مستحضرا آخر يحتوي على الليدوكائين لتسكين ألم العين؛ فقد يؤذي القرنية ويخفي مشكلة تحتاج إلى فحص.
هل ليدوكائين، فينيليفرين للعين آمن لمرضى الجلوكوما؟
يحدد طبيب العيون ملاءمته بحسب نوع الجلوكوما وزاوية العين. توسيع الحدقة لا يعالج الجلوكوما، وقد يسبب ارتفاعا حادا في ضغط العين لدى من لديهم زوايا ضيقة.
ما الذي يجب إخبار الطبيب به قبل استخدام الدواء؟
أخبره عن أي حساسية أو تفاعل سابق مع التخدير، وعن أمراض القلب وضغط الدم والسكري والغدة الدرقية، وكذلك الحمل أو الرضاعة. أحضر قائمة بأدويتك وقطراتك ومستحضرات الزكام، ولا توقف علاجا منتظما دون توجيه طبي.
هل يسبب الدواء زغللة، ومتى يمكن القيادة بعده؟
قد تحدث ضبابية في الرؤية وحساسية للضوء بعد توسيع الحدقة، وقد يرافق الإجراء انزعاج عابر. رتب لمن يصحبك إلى المنزل، ولا تقد السيارة حتى تصبح رؤيتك واضحة ويؤكد الفريق المعالج أن القيادة مناسبة.
ما الأعراض التي تستدعي مساعدة عاجلة بعد الإجراء؟
اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد بالعين، أو تراجع مفاجئ في النظر، أو هالات مصحوبة بصداع وغثيان، أو ظهور ظل كالستارة أمام الرؤية. اتصل بالإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان، وكذلك عند ألم الصدر أو الإغماء.
كيف تحدد جرعة ليدوكائين، فينيليفرين للعين؟
يحدد الطبيب الجرعة وفق الإجراء وحالة المريض، ويتولى المختص إعطاء الحقن داخل العين. لا يوجد عادة جدول جرعات منزلي؛ فإذا فاتك موعد العملية، تواصل مع المركز ولا تستخدم مستحضرا مشابها للتعويض.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل