ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

ما هو دواء ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

هو تركيبة دوائية تتكون من ثلاث مواد:

• ليدوكائين: يستخدم كمخدر موضعي.
• نيومايسين: يستخدم كمضاد حيوي لمنع وقف نمو البكتيريا.
• بوليميكسين ب: يستخدم كمضاد حيوي لمنع وقف نمو البكتيريا.

ما هي استخدامات ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يستخدم هذا الدواء كمخدر موضعي ومسكن لإصابات الجلد الطفيفة مثل الخدوش والجروح.
كما يستخدم لمنع عدوى الجلد من خلال وقف نمو البكتيريا.

ما هي موانع استخدام ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.

يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الغدة الدرقية.
• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.

لا يستخدم هذا الدواء في حالات آلام التسنين.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء.
  كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• يجب تجنب وضع هذا الدواء في العين، أو الأنف، أو الأعضاء التناسلية، ويجب شطفه جيدا بالماء.
• يجب تجنب وضع هذا الدواء على الجلد الملتهب أو الجروح المفتوحة.
• يمكن استخدام أغطية أو ضمادات معقمة على المنطقة المصابة.
• يجب أيضا على المريض تنظيف الجزء المصاب جيدا وتجفيفه قبل وضع هذا الدواء.
• في حال ابتلاع هذا الدواء، يجب الحصول على المساعدة الفورية والتواصل مع غرفة الطوارئ.
• يجب عدم تعريض المناطق المعالجة بهذا الدواء لأشعة الشمس المباشرة أو الأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج أو بعد التوقف عن العلاج لمدة أسبوعين.

ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي في فترة الحمل:
لا يوجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي والرضاعة الطبيعية:
يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي ما يلي:

• أميكاسين.
• حمض أمينوساليسيليك.
• أتراكوريوم.
• بوبيفاكين.
• دابسون.
• إتيدوكائين.
• فلوتاميد.
• جنتاميسين.
• إيزوسوربيد.
• ميبيفاكين.
• ميتوكورين.
• ميفاكوريوم.
• نيومايسين.
• النتروجلسرين.
• بريلوكائين.
• نترات الصوديوم.
• سلفيسوكسازول.
• توبراميسين.

ما هي جرعات ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف الطبيب المختص.
يستخدم كمرهم موضعي يوضع على الجلد المصاب من 1 - 3 مرات في اليوم، على ألا يستخدم أكثر من أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يوجد هذا الدواء في شكل مرهم موضعي على الجلد بجرعة 40 ملغ ليدوكائين، و 3.5 ملغ نيومايسين، و 10000 وحدة من بوليميكسين ب.

ما هي ظروف تخزين ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء.
كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ليدوكائين، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب الحرص على غسل اليدين قبل وبعد الاستخدام، ولكن ليس في حال وضع هذا الدواء على اليدين.

كيف تخفف هذه التركيبة الألم وتقاوم البكتيريا؟

يمنع الليدوكائين انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب في موضع الدهن، لذلك قد يخف الألم قبل أن يلتئم الجلد. أما النيومايسين فيعطل تصنيع البروتينات اللازمة للبكتيريا، بينما يؤثر بوليميكسين ب في غشائها الخارجي. اختلاف هذه الأدوار يفسر الجمع بين التخدير الموضعي ومقاومة البكتيريا في مستحضر واحد.

تراجع الألم لا يعني أن الإصابة شفيت أو أن العدوى زالت. إذا شعرت براحة بعد دهن خدش في اليد، فلا تفركه أو تعرضه لحرارة مباشرة؛ فالتخدير قد يقلل إحساسك بالأذى دون أن يحمي الجلد منه.

التهيج وحساسية التلامس: كيف تفرق بينهما؟

قد يظهر حرقان أو احمرار أو حكة في موضع الاستعمال. إذا استمرت هذه الأعراض أو ازدادت، أوقف المستحضر واطلب نصيحة الطبيب أو الصيدلي، بدلا من زيادة الكمية ظنا أن الجرح يحتاج إلى علاج أقوى.

يمكن أن يسبب النيومايسين حساسية تلامسية تظهر كطفح حاك أو تورم أو تهيج يشبه الإكزيما، وقد تلاحظ أن المنطقة لا تلتئم كما توقعت. ليست كل زيادة في الاحمرار دليلا على عدوى؛ فقد يكون المرهم نفسه سبب المشكلة، ويحتاج التفريق إلى تقييم طبي.

• اطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق نفس أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح واسع مصحوب بدوار شديد.
• إذا سبق أن سببت لك مراهم المضادات الحيوية طفحا، أخبر الصيدلي باسمها إن أمكن قبل تجربة مستحضر جديد.

لماذا لا ينبغي زيادة الكمية أو تغطية مساحة واسعة؟

المرهم الموضعي ليس خاليا من احتمال الامتصاص إلى الدم. قد يزداد الامتصاص عند دهن مساحة واسعة، أو استخدام كمية كبيرة، أو تكرار الاستعمال أكثر من الموصى به، خصوصا على الجلد المتضرر بشدة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالة الجلد.

لا تضع وسادة تدفئة فوق المنطقة المعالجة، ولا تغلفها بالبلاستيك أو برباط محكم دون توجيه طبي. الضماد الخفيف ليس مماثلا للتغطية المحكمة التي تحبس الرطوبة وقد تزيد امتصاص الدواء.

• لا تجمعه من تلقاء نفسك مع كريم تخدير آخر أو بخاخ يحتوي على ليدوكائين؛ فقد تتراكم كمية المخدر المستخدمة دون أن تنتبه.
• الدوار الشديد أو الطنين أو الرجفة أو التشنجات أو اضطراب ضربات القلب بعد الاستخدام المفرط تستدعي تقييما عاجلا.
• ازرقاق الشفتين أو الجلد مع ضيق النفس أو تعب غير معتاد قد يشير إلى اضطراب نادر في قدرة الدم على حمل الأكسجين، ويستدعي الطوارئ.

إصابات لا يكفي معها العلاج المنزلي

وخزة مسمار، أو عضة حيوان، أو حرق واسع ليست مثل خدش سطحي بسيط. تحتاج هذه الإصابات إلى تقييم لتنظيفها بصورة مناسبة، والتحقق من الحاجة إلى وقاية من الكزاز أو علاج آخر؛ فالمرهم لا يغني عن ذلك.

• راجع الطبيب عند انتشار الاحمرار خارج حدود الإصابة، أو ازدياد السخونة والتورم والألم، أو خروج قيح.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت حمى أو خطوط حمراء ممتدة من الجرح، أو أصبح التدهور سريعا.
• إذا كان لديك ضعف في المناعة، فلا تؤخر تقييم الجرح الذي يسوء أو يتأخر التئامه.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام وفق جدول محدد ونسيت إحدى المرات، استعمله عند التذكر ما لم يقترب موعد المرة التالية. عندها تجاوز المنسية، ولا تعوضها بطبقة أكثر سمكا أو باستعمال متقارب.

إذا وضعت كمية زائدة، أزل الفائض برفق. وعند استعمال كمية كبيرة أو دهن مساحة واسعة، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية للحصول على توجيه يناسب الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد.

حماية الطفل ومنع انتقال المرهم إلى الفم

قبل استخدامه لطفل، تحقق من الصيدلي أن المستحضر مناسب لعمره؛ فالقيود العمرية تختلف بين المنتجات. انتبه خصوصا عند دهن الأصابع، لأن الطفل قد يضعها في فمه أو يفرك عينيه بها.

أثناء الرضاعة، لا تدهني الحلمة أو المنطقة التي يلامسها فم الرضيع دون توجيه طبي. تجنب ملامسة الطفل المباشرة للجلد المدهون يمنع تعرضه للدواء عن طريق اللعق أو الاحتكاك.