ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال

ما هو دواء ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال

محلول مطهر موضعي يساعد على التئام الجروح والحروق.

يحتوي على مادة الليدوكايين ذات الأثر التخديري الموضعي، وفينيل إفرين القابض للأوعية والمضاد للحساسية، بالإضافة إلى ثيومرسال المطهر والمضاد للبكتيريا والفطريات.

ما هي استخدامات ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال؟

• مطهر للجروح والحروق، والخدوش الجلدية.
• يساعد على سرعة الالتئام والتشافي.
• يمنع التقاط العدوى.
• يحد من الألم.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

فرط الحساسية للمكونات.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين المحلول وأي علاجات جلدية أخرى مدة ساعتين.

ما هي جرعات ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال وطرق الاستعمال؟

محلول موضعي للجروح مرة أو مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال؟

عبوة تحتوي على 15 مللي من المحلول المطهر.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين، فنيل إفرين، ثيوميرسال؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

ما الذي ينبغي معرفته عن حدود تأثير المكونات؟

تخفيف الألم بعد وضع المحلول لا يعني أن الجرح التأم أو أنه أصبح خاليا من العدوى. فالليدوكايين يثبط انتقال الإشارات العصبية في موضع استعماله، مما يقلل الإحساس بالألم مؤقتا، لكنه لا يعالج سبب الإصابة نفسه. لذلك لا تعتمد على زوال الوجع وحده لتقييم التحسن؛ انظر أيضا إلى حالة الجلد، والإفرازات، واتساع الاحمرار.

أما فينيل إفرين فيعمل على تضييق الأوعية الدموية، وليس مضادا للحساسية بالمعنى المعتاد، ولا يغني عن علاج التفاعلات التحسسية. والثيوميرسال مركب يحتوي على الزئبق العضوي، ويستخدم في بعض المستحضرات للحفظ أو لأغراض مضادة للميكروبات. لا يعني وجود هذه المكونات أن المحلول مناسب لكل جرح، ولا يمكن الجزم بأنه يسرع الالتئام في جميع الحالات.

قبل الاستعمال: افحص نوع الإصابة وبيانات العبوة

ليست كل إصابة جلدية مناسبة للعلاج المنزلي. قد يبدو ثقب صغير في القدم بسيطا من الخارج، بينما يمتد إلى أنسجة أعمق أو يحتوي على جسم غريب. كذلك تحتاج عضات الحيوانات أو الإنسان، والجروح المتسخة، والإصابات الناتجة عن أدوات ملوثة إلى تقييم طبي، وقد يلزم التأكد من حالة التطعيم ضد الكزاز.

تحقق من النشرة الخاصة بالعبوة الموجودة لديك، لأن التركيزات والتعليمات قد تختلف بين المستحضرات. لا تستخدم محلولا مجهول المصدر أو بلا ملصق واضح، ولا تفترض أن تعليمات مستحضر آخر يحتوي على الليدوكايين تنطبق على هذا المزيج. يحدد الطبيب أو الصيدلي مقدار الاستخدام وتكراره ومدته وفقا للمنتج وحالة الجلد.

• اطلب المساعدة إذا كان الجرح عميقا، أو كانت حوافه متباعدة، أو لم يتوقف النزف بالضغط المباشر بقطعة نظيفة.
• تحتاج الحروق الكبيرة أو العميقة، والحروق الكيميائية والكهربائية، وإصابات العين أو المناطق الحساسة إلى تقييم طبي بدلا من الاكتفاء بالمحلول.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو ضعف الدورة الدموية أو ضعف المناعة، فلا تؤخر فحص جرح القدم أو الجرح الذي يتدهور، حتى لو كان الألم خفيفا.

خطوات عملية للعناية بالجلد دون زيادة التهيج

ابدأ بغسل يديك وتنظيف الإصابة السطحية برفق بماء جار نظيف، مع إزالة الأوساخ السطحية التي يسهل إخراجها. لا تحاول استخراج جسم مغروس أو فرك الأنسجة بعنف. والمحلول ليس بديلا عن تبريد الحرق الحراري الحديث بماء جار معتدل البرودة؛ تجنب الثلج المباشر والخلطات المنزلية التي قد تزيد الضرر.

إذا كان المستحضر مناسبا للإصابة بحسب نشرته أو توجيه الصيدلي، فاستعمله على الموضع المحدد فقط، وتجنب ملامسة فوهة العبوة للجرح. لا تضعه في العين أو الفم أو داخل الأنف أو الأذن، ولا على الأغشية المخاطية، ما لم تكن العبوة مخصصة صراحة لذلك. وجود الليدوكايين في منتجات أخرى للفم لا يجعل هذا المحلول صالحا للاستعمال نفسه.

• لا تخلط المحلول مع الكحول أو المطهرات أو الكريمات الأخرى من تلقاء نفسك؛ الفصل الزمني وحده لا يضمن توافق المنتجات.
• لا تضع فوقه غطاء محكما أو مصدرا للحرارة إلا بتوجيه مختص، لأن ذلك قد يؤثر في امتصاص الدواء.
• احم الجلد المخدر من الاحتكاك والماء الساخن، فقد لا تشعر بالإصابة الجديدة أو الحرارة المؤذية بالوضوح المعتاد.

التهيج الموضعي والحساسية: كيف تميز علامات الإنذار؟

قد يحدث لسع أو احمرار أو حكة في موضع التطبيق. إذا كان الانزعاج شديدا، أو استمر، أو ازداد مع كل استعمال، فتوقف عن استخدام المستحضر واسأل الصيدلي أو الطبيب. لا تعتبر الحرقان القوي دليلا على أن المطهر يعمل بصورة أفضل.

يمكن أن يسبب الثيوميرسال حساسية تلامسية لدى بعض الأشخاص، وقد تظهر على هيئة طفح وحكة أو التهاب يشبه الإكزيما بعد الاستعمال، وليس بالضرورة فور وضعه. أخبر المختص إذا سبق أن أظهر اختبار حساسية الجلد تحسسا لهذه المادة، أو حدث لك تفاعل مع مطهر مشابه.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والدوخة الشديدة أو الإغماء علامات تستدعي الإسعاف العاجل.
• ظهور فقاعات أو طفح متفاقم حول موضع العلاج يحتاج إلى تقييم، فقد يكون تهيجا أو حساسية أو مشكلة مرتبطة بالإصابة نفسها.

متى قد يتجاوز تأثير المحلول موضع الجلد؟

قد تمتص مكونات الدواء إلى الدم، ويزداد القلق عند استعمال كمية كبيرة، أو تكرار التطبيق أكثر من الموصى به، أو وضعه على مساحات واسعة أو أنسجة شديدة التلف. لذلك لا توسع مساحة الاستخدام لمجرد أن المنطقة المحيطة بالجرح تؤلمك، ولا تضف مستحضرا مخدرا آخر للحصول على تسكين أقوى.

يمكن أن تؤثر زيادة التعرض لليدوكايين في الجهاز العصبي والقلب، بينما قد يسبب امتصاص فينيل إفرين تأثيرات على ضغط الدم ونبض القلب. هذه ليست نتيجة متوقعة لكل استعمال موضعي، لكنها سبب واضح للالتزام بالنشرة وعدم استخدام المحلول للحروق الواسعة دون إشراف.

• أوقف الاستعمال واطلب مساعدة عاجلة عند ظهور طنين مفاجئ، أو طعم معدني، أو تنميل حول الفم، أو ارتباك، أو نعاس غير معتاد بعد التطبيق.
• التشنجات، والخفقان الشديد، وألم الصدر، وصعوبة التنفس، أو تغير لون الشفتين إلى الأزرق أو الرمادي تستدعي الطوارئ فورا.

حالات وأدوية تستحق مراجعة خاصة مع الصيدلي

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، أو مرض بالقلب، أو اضطراب في النبض، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، فاذكر ذلك قبل الاستخدام بسبب وجود فينيل إفرين. كما تستحق أمراض الكبد المتقدمة مراجعة خاصة، لأنها قد تؤثر في قدرة الجسم على التعامل مع الليدوكايين الممتص.

بدلا من الاكتفاء بقول إنك تتناول أدوية مزمنة، أحضر أسماءها أو صور عبواتها. تهم الصيدلي خصوصا أدوية اضطراب نظم القلب، والمخدرات الموضعية الأخرى، وبعض مضادات الاكتئاب مثل مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وكذلك مزيلات الاحتقان التي قد تؤثر في الضغط. تتوقف أهمية التداخل على نوع العلاج ومدى امتصاص المحلول؛ لا توقف دواء موصوفا من نفسك.

الحمل والرضاعة واستعماله للأطفال وكبار السن

أثناء الحمل أو الرضاعة، لا يكفي الاطمئنان إلى استعمال الليدوكايين في ظروف طبية أخرى للحكم على أمان هذه التركيبة كاملة. اسألي الطبيب أو الصيدلي عن المنتج المحدد ومساحة الإصابة، فقد تكون العناية البسيطة بالجرح أو مستحضرات أخرى أكثر ملاءمة. تجنبي وضعه على الحلمة أو أي موضع قد يلامسه فم الرضيع، وامتنعي عن ملامسة جلد الطفل للمنطقة المعالجة.

عند الأطفال، لا تستخدم تعليمات البالغين بالتخمين، وتأكد أولا من أن النشرة تسمح بعمر الطفل. يحتاج الرضع والصغار إلى حذر أكبر من التعرض الزائد، ولا يوضع المستحضر تحت الحفاض دون توجيه طبي، إذ قد يعمل الحفاض كغطاء محكم. أما كبار السن فقد تزيد لديهم أهمية مراجعة الأدوية المصاحبة وحالة الجلد والدورة الدموية، خصوصا مع الجروح المزمنة.

التصرف عند نسيان الاستعمال أو التعرض لكمية زائدة

إذا نسيت تطبيقا مقررا، فلا تعوضه بوضع كمية أكبر أو بتقريب مرات الاستخدام. اتبع النشرة أو اسأل الصيدلي عن استكمال الخطة، وراجع الحاجة إلى مواصلة العلاج إذا تحسنت الإصابة. استمرار الألم ليس مبررا لزيادة الكمية دون تقييم.

عند وضع كمية زائدة، أوقف الاستخدام وأزل الفائض برفق دون فرك الجرح، ثم تواصل مع مركز السموم أو الطبيب إذا كانت المساحة كبيرة أو ظهرت أعراض غير معتادة. إذا ابتلع شخص المحلول، وخصوصا طفل، فاطلب المشورة العاجلة حتى إن لم تظهر أعراض بعد، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للمختص.

متابعة الالتئام ومتى تحتاج إلى تغيير الخطة

راقب الجرح عند العناية به: هل يقل الاحمرار؟ هل تخف الإفرازات؟ وهل يتحسن مظهر الأنسجة؟ ازدياد الألم بعد تحسن أولي، أو امتداد الاحمرار، أو خروج صديد ورائحة غير معتادة، أو ارتفاع حرارة الجسم علامات تحتاج إلى مراجعة الطبيب. وقد تستدعي الخطوط الحمراء الممتدة من الجرح أو التدهور السريع تقييما عاجلا.

لا تواصل استعمال المطهر لفترة مفتوحة لمجرد بقاء العبوة. الجرح الذي لا يتحسن أو يعاود الانفتاح قد يحتاج إلى معالجة سبب آخر، مثل جسم غريب أو عدوى أو ضعف في التروية. عندها يكون فحص الإصابة أنفع من إضافة طبقات جديدة من المحلول أو تبديل المطهرات عشوائيا.