ليدوكايين موضعي

ما هو دواء ليدوكايين موضعي

يعد الليدوكايين الموضعي (بالإنجليزية: Lidocaine Topical) مخدر موضعي يسبب فقدان مؤقت للإحساس من خلال حجب الإشارات العصبية في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها، وبالتالي تخفيف الألم.

ما هي استخدامات ليدوكايين موضعي ؟

تشمل استخدامات الليدوكايين الموضعي ما يلي:

• إيقاف الحكة والألم في بعض الإصابات الجلدية، مثل الحروق الطفيفة، وحروق الشمس، والأكزيما، ولدغات الحشرات.
• تخدير منطقة من الجسم لفترة قصيرة للمساعدة في تخفيف الألم، مثل حقن الإبر، وتنظير المثانة أو القولون، والتنظير السيني، وقبل إزالة الشعر بالليزر.
• تخفيف الحكة حول المهبل أو المستقيم.

بخاخ وكريم تأخير القذف: يستخدم مرهم أو بخاخ الليدوكايين لتأخير القذف عند الرجال الذين يعانون من سرعة القذف، حيث يوضع المرهم أو الرذاذ على العضو الذكري قبل الجماع بحوالي 15 دقيقة.

ليدوكايين للمنطقة الحساسة: يمكن وضع كريم ليدوكايين على المنطقة الحساسة بهدف تخدير المنطقة قبل إزالة الشعر، حيث يستخدم قبل 10 دقائق من الإزالة.

ليدوكايين للبواسير: يعمل ليدوكايين كريم موضعي على تخفيف الألم لمرضى البواسير، والشقوق الشرجية.

ما هي موانع استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكوناته.
• الحساسية تجاه أي نوع من أنواع أدوية التخدير الموضعي.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكايين موضعي ؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج، وهي كالتالي:

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الجروح المفتوحة والالتهابات الجلدية.
• أمراض الكبد أو أمراض القلب.
• الأطفال، نظرًا لأنهم أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء.

ينبغي إيقاف الدواء واستشارة الطبيب على وجه السرعة إذا ظهرت إحدى الأعراض التالية:

• حرق وتهيج شديد في المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها.
• عدم وضوح الرؤية.
• طنين الأذن.
• الدوخة المفاجئة أو النعاس.

ليدوكايين مع الحمل والرضاعة الطبيعية: ينبغي اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية:

يصنف الليدوكايين الموضعي بأنه من فئة الحمل ب، ومع ذلك لا ينصح باستخدامه إلا إذا كان هنالك حاجة واضحة وملحة لذلك، وبعد استشارة الطبيب المختص.

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم، لذلك على المرضعات أخذ الحيطة، والحذر، واستشارة الطبيب قبل الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بما لا يقل عن ساعتين.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• ثيوسلفات الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium Thiosulfate).
• صوديوم نايتريت (بالإنجليزية: Sodium Nitrite).
• إبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine).
• بروليكاين (بالإنجليزية: Prilocaine).

ما هي جرعات ليدوكايين موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع كمية مناسبة من المرهم، أو الكريم، أو الجل من الليدوكايين قبل الإجراءات الطبية، أو قبل الجماع بحوالي نصف ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكايين موضعي ؟

يتوفر الليدوكايين الموضعي بالأشكال الدوائية التالية:

• كريم موضعي: بتركيز 4% أو 5%.
• ليدوكايين جل للأسنان: بتركيز 0.5%، أو 2.5%، أو 4%، أو 5%.
• مرهم: بتركيز 2% أو 3% أو 5%.
• لاصقة: بتركيز 5%.
• رذاذ موضعي: بتركيز 0.5%، 9.6%، 35%.
• محلول موضعي: بتركيز 5%.

ما هي ظروف تخزين ليدوكايين موضعي ؟

يحفظ بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليدوكايين موضعي

ينصح باتباع التعليمات التالية قبل استعمال الليدوكايين الموضعي:

• يجب تنظيف وتجفيف المنطقة المصابة قبل تطبيق الدواء، ومن ثم غسل اليدين جيدًا.
• يتم وضع الدواء بمعدل 2 إلى 3 مرات يوميًا، أو وفقًا لإرشادات الطبيب.
• يعد هذا الدواء للاستعمال الخارجي فقط، وتمنع ملامسته للعين، أو الأنف، أو الفم.
• ترج عبوة البخاخ والرغوة جيدًا قبل الاستخدام، ثم ترش المنطقة المصابة، أما إذا كانت المنطقة المصابة على الوجه، فيتم رش الدواء على اليدين أولًا ثم يطبق على الوجه.
• يمنع تغطية المنطقة المصابة بعد تطبيق الدواء، كما يجب تجنب ارتداء الملابس الضيقة، والتعرض لمصادر الحرارة العالية، مثل الاستحمام بماء ساخن لفترة طويلة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من الليدوكايين الموضعي؟ لا يحدث شيء عند نسيان جرعة من هذا الدواء، وينبغي تجاوز أي جرعة فائتة في حالة اقتراب وقت الجرعة التالية، مع تجنب تكرار الجرعة.

ماذا يحدث إذا استعملت جرعة زائدة من الليدوكايين الموضعي؟ يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من دواء الليدوكايين الموضعي تأثيرات جانبية خطيرة، وذلك بسبب امتصاص كميات كبيرة منه قد تصل إلى الدم، وبالتالي تظهر بعض الأعراض التي تستوجب التوجه إلى المستشفى أو مركز السموم في أسرع وقت، والأعراض هي كالتالي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• النوبات التشنجية.
• توقف التنفس.
• الغيبوبة.

اقرأ أيضا: استخدامات البنج الموضعي وأنواعه

الاعراض الجانبية لليدوكايين موضعي

• احمرار الجلد
• خدران وتهيج

اختيار المستحضر المناسب لمكان الاستخدام

وجود المادة الفعالة نفسها لا يعني أن جميع مستحضرات الليدوكايين تصلح للغرض نفسه. فالكريم المخصص للجلد ليس بديلا عن المستحضر المخصص للفم أو الشرج، واللاصقة لها تعليمات تختلف عن البخاخ. راجع موضع الاستخدام المكتوب على العبوة، ودع الطبيب أو الصيدلي يحدد الجرعة والمستحضر المناسبين لك.

قبل إزالة الشعر بالليزر، لا تستخدم مستحضرا عالي التركيز أو تدهن مساحة واسعة من جسمك من تلقاء نفسك. غياب الألم لا يعني أن الجلد محمي من الحروق، وزيادة الكمية قد ترفع امتصاص الدواء بدلا من أن تجعل الإجراء أكثر أمانا.

كيف تحمي المنطقة أثناء زوال الإحساس؟

الخدر مؤقت، لكنه قد يجعلك لا تنتبه إلى إصابة صغيرة. إذا خدرت جزءا من يدك مثلا، تجنب اختبار حرارة الماء به، وانتظر عودة الإحساس قبل تعريض المنطقة للاحتكاك أو استعمال أدوات قد تجرحها.

• لا تحك الجلد المخدر بقوة، حتى إن بقي شعور مزعج بالحكة.
• إذا وصف لك مستحضر مخصص للفم أو الحلق، فتجنب الطعام والشراب والعلكة حتى عودة الإحساس ووفقا لتعليمات المستحضر؛ فقد يزيد التخدير احتمال عض اللسان أو الخد وصعوبة البلع.
• عند استخدام منتج مخصص للأعضاء التناسلية، اتبع تعليمات إزالة بقاياه قبل ملامسة الشريك لتقليل انتقال التخدير إليه. تحقق أيضا من توافقه مع الواقي، لأن بعض التركيبات قد تؤثر في سلامة اللاتكس.

علامات نادرة تستدعي الطوارئ

قد تسبب بعض المخدرات الموضعية اضطرابا نادرا يسمى ميتهيموغلوبينية الدم، وفيه تقل قدرة الدم على إيصال الأكسجين إلى الأنسجة. اطلب المساعدة الطبية فورا إذا ظهر لون أزرق أو رمادي في الشفتين أو الجلد، خصوصا مع ضيق النفس أو صداع أو تعب غير معتاد. قد تظهر الأعراض بعد الاستخدام وليس بالضرورة فور وضع المستحضر.

كذلك، فإن تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بإعياء قد يدل على تفاعل تحسسي شديد. أوقف الاستخدام واتصل بالطوارئ، ولا تنتظر زوال الأعراض وحدها.

انتبه لتكرار المادة الفعالة في منتجات مختلفة

قد تستخدم كريما للبواسير وبخاخا للتخدير ولا تنتبه إلى أن كليهما يحتوي على ليدوكايين. افحص خانة المكونات الفعالة، ولا تجمع منتجات التخدير الموضعي دون مراجعة الصيدلي؛ فالفصل بينها زمنيا لا يمنع بالضرورة تراكم تأثيرها.

اذكر للصيدلي خصوصا أدوية اضطراب نظم القلب وأي مخدر موضعي آخر تستخدمه، حتى لو كان جل للفم أو منتجا تشتريه دون وصفة.

سلامة الأطفال والتخلص من اللاصقات

لا تستخدم الليدوكايين لعلاج ألم التسنين عند الرضع والأطفال الصغار من تلقاء نفسك، فابتلاع مستحضرات التخدير الفموية قد يسبب أذى خطيرا. اسأل الصيدلي عن وسائل تخفيف مناسبة لعمر الطفل.

تحتفظ اللاصقة المستعملة ببقايا من الدواء. بعد نزعها، اطوها بحيث يلتصق وجهاها اللاصقان، وتخلص منها وفقا للنشرة بعيدا عن الأطفال والحيوانات المنزلية. إذا ابتلع طفل المستحضر أو مضغ لاصقة، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ مباشرة، ولا تحاول إحداث القيء.