ليدوكين، سيتريميد

ما هو دواء ليدوكين سيتريميد

دواء مركب يحتوي على مخدر موضعي ومطهر: ليدوكايين: ينتمي الليدوكايين إلى مجموعة أدوية تعرف بالمخدر الموضعي. يعمل عن طريق الغلق المؤقت لمسارات إشارات الألم تجاه الأعصاب. يسبب الخدر ويزيل الألم في منطقة الدهان. السيتريميد: مطهر ومضاد للجراثيم.

ما هي استخدامات ليدوكين سيتريميد؟

يستخدم من قبل طبيب الأسنان للتخدير الموضعي لبطانة الفم من الداخل، أثناء علاج الفم والأسنان للبالغين والأطفال فوق عمر الأربع سنوات.

ما هي موانع استخدام ليدوكين سيتريميد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام ليدوكين سيتريميد؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: الالتهابات أو العدوى في المنطقة المراد علاجها.

ما هي التداخلات الدوائية لليدوكين سيتريميد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• خافضات ضغط الدم مثل: كلوروثيازيد.
• أدوية القرحة مثل: السيميتيدين.

ما هي جرعات ليدوكين سيتريميد وطرق الاستعمال؟

تحدد جرعة الدواء حسب عمر المريض والإجراء الذي يتطلبه العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لليدوكين سيتريميد؟

بخاخ للفم والأسنان.

ما هي ظروف تخزين ليدوكين سيتريميد؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ليدوكين سيتريميد

يجب تجنب بلع الدواء أثناء الاستخدام. يحذر طبيب الأسنان من وضع الدواء في الجزء الخلفي من الفم (منطقة الحلق).

الاعراض الجانبية لليدوكين سيتريميد

• ردود الفعل التحسسية: الحكة، والاحمرار، والطفح الجلدي، والتورم.
• غثيان
• تورم الحلق
• حكة واحمرار تحسسي

الأكل والشرب بعد تخدير الفم: انتظر عودة الإحساس

قد تشعر بعد إجراء الأسنان بأن الشفة أو اللسان أكبر من المعتاد، رغم عدم وجود تورم حقيقي. هذا الإحساس قد يصاحب التخدير، لكنه يجعل تقدير حركة الفم وحرارة الطعام أصعب. انتظر حتى يعود الإحساس الطبيعي وتصبح قدرتك على البلع طبيعية قبل الأكل أو الشرب، واتبع تعليمات طبيب الأسنان إذا طلب الانتظار مدة أطول بسبب الإجراء نفسه.

لا تختبر زوال التخدير بعض الشفة أو قرص اللسان؛ فقد تحدث إصابة دون أن تشعر بها. وتجنب مضغ العلكة والمشروبات الساخنة أثناء استمرار الخدر. ففنجان الشاي الذي اعتدت شربه قد يحرق بطانة الفم إذا لم تستطع الإحساس بحرارته. وإذا وجدت صعوبة في البلع، فلا تحاول تجاوزها بشرب الماء، بل تواصل مع الطبيب.

• ابدأ الطعام بعد زوال الخدر بما يتناسب مع تعليمات الإجراء السني، خصوصا بعد الخلع أو الجراحة.
• راقب الطفل حتى لا يعض باطن الخد أو يمضغ شفته المخدرة بدافع الفضول.
• إذا استمر فقدان الإحساس أكثر مما أوضح الطبيب، أو صاحبه ضعف غير معتاد، فاطلب تقييمه.

تسكين الألم لا يعني علاج سبب المشكلة

وجود مادة مطهرة في التركيبة لا يجعل البخاخ بديلا عن علاج التسوس أو تصريف الخراج أو تنظيف اللثة عند الحاجة. وقد يختفي الألم مؤقتا بينما يبقى سببه موجودا؛ لذلك لا تستخدم تحسن الألم دليلا على أن مشكلة السن انتهت، ولا تؤجل الموعد إذا عاد الألم بعد زوال التخدير.

كذلك لا يغني المستحضر عن المضاد الحيوي عندما يقرر الطبيب الحاجة إليه، ولا يعني وجود ألم الأسنان أن المضاد الحيوي مطلوب دائما. القرار يعتمد على الفحص وطبيعة المشكلة. تورم الوجه، أو الحمى المصاحبة لألم الأسنان، أو صعوبة فتح الفم تستدعي تقييما عاجلا، أما صعوبة التنفس أو البلع مع تورم ممتد فتستدعي الطوارئ.

لماذا لا ينبغي تكرار الرش من تلقاء نفسك؟

ليس كل ألم متبق بعد الرش علامة على أن الكمية غير كافية. فقد يحتاج الإجراء إلى وسيلة تخدير مختلفة يختارها طبيب الأسنان. تكرار التطبيق أو زيادة مساحة الرش قد يرفع امتصاص الليدوكايين إلى الدم، خصوصا عند وجود جروح أو تقرحات في بطانة الفم. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة المريض.

إذا كان لديك جل لتقرحات الفم، أو بخاخ للحلق، أو مستحضر آخر يحتوي على مخدر موضعي، فلا تجمعه مع هذا الدواء دون مراجعة. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المادة الفعالة، وقد تتراكم الكمية الممتصة من أكثر من منتج. أخبر طبيب الأسنان أيضا إذا تلقيت تخديرا موضعيا في إجراء آخر قريب من الموعد.

• لا تستخدم بخاخ الفم على العين أو داخل الأذن أو على مناطق أخرى من الجسم دون توجيه طبي.
• لا تحول استعماله المرتبط بإجراء الأسنان إلى استخدام متكرر يوميا لتسكين ألم مجهول السبب.

علامات نادرة قد تشير إلى تأثير المخدر في الجسم

عند استعمال الليدوكايين بالطريقة الصحيحة يكون تأثيره المقصود موضعيا، لكن امتصاص كمية كبيرة قد يؤثر في الجهاز العصبي والقلب. من العلامات التي تستدعي الانتباه طنين الأذن، أو دوار واضح، أو تشوش الرؤية، أو ارتباك ونعاس غير معتادين. وقد تظهر رجفة أو تشنجات أو اضطراب في ضربات القلب في الحالات الشديدة. لا تعتبر هذه الأعراض امتدادا طبيعيا لخدر الفم.

يمكن أن ترتبط المخدرات الموضعية، ومنها الليدوكايين، بحالة نادرة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم، تقل فيها قدرة الدم على إيصال الأكسجين. من علاماتها تحول لون الشفتين أو الجلد إلى الأزرق أو الرمادي، وضيق النفس، وصداع أو تعب غير معتادين. اطلب المساعدة الطارئة عند ظهور هذه العلامات، حتى لو بدأت بعد مغادرة العيادة.

• أوقف أي استعمال إضافي عند الاشتباه بتأثير سام، واطلب تقييما عاجلا.
• إذا حدث إغماء أو تشنج أو صعوبة تنفس، فاتصل بالطوارئ ولا تعط المصاب طعاما أو شرابا.

معلومات صحية يحتاج طبيب الأسنان إلى معرفتها

قد تبدو بعض الأمراض بعيدة عن علاج الأسنان، لكنها تؤثر في اختيار المخدر وطريقة استعماله. أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض شديد في الكبد، لأن الكبد يشارك في التخلص من الليدوكايين، أو اضطراب في توصيل نبضات القلب، أو قصور في القلب. هذه الحالات لا تعني المنع التلقائي، لكنها قد تستلزم احتياطات إضافية.

اذكر أيضا أي تاريخ لميتهيموغلوبينية الدم أو نقص إنزيم نازعة هيدروجين الغلوكوز، المعروف بنقص إنزيم G6PD، وأي مرض مهم في القلب أو الرئتين. وإذا سبق أن شعرت بإغماء أو خفقان بعد تخدير الأسنان، فصف ما حدث بدقة بدلا من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية؛ فالتمييز بين الحساسية والآثار الأخرى يساعد على اختيار التصرف المناسب.

الحمل والرضاعة وكبار السن

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فأخبري طبيب الأسنان قبل الإجراء. توجد خبرة طبية واسعة باستعمال الليدوكايين في التخدير الموضعي، لكن تقييم البخاخ المركب يشمل السيتريميد ومكونات المستحضر وطريقة التطبيق أيضا. لا تؤجلي علاج مشكلة سنية ضرورية بسبب القلق وحده؛ يستطيع الطبيب الموازنة بين فائدة العلاج والاحتياطات اللازمة.

يمر الليدوكايين إلى حليب الأم بكميات صغيرة، ولا يستلزم استعماله الموضعي المعتاد غالبا إيقاف الرضاعة. مع ذلك، اطلبي تأكيد التعليمات الخاصة بالتركيبة المستخدمة، ولا تتخذي قرار شفط الحليب والتخلص منه دون حاجة يحددها المختص.

أما لدى كبار السن أو المرضى الضعفاء، فقد تؤثر أمراض الكبد والقلب وتعدد الأدوية في تحمل العلاج. العمر وحده ليس سببا للمنع، لكن مشاركة المعلومات الصحية كاملة تساعد الطبيب على اختيار أقل كمية فعالة ومراقبة الاستجابة.

الاستخدام غير المقصود والكمية الزائدة

لأن هذا المستحضر يستخدم عادة ضمن إجراء سني، فلا توجد غالبا جرعة منزلية منتظمة تحتاج إلى تعويض. إذا وصفه لك المختص بتعليمات محددة وفاتك استعماله، فاسأله عن التصرف المناسب ولا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

عند ابتلاع كمية غير مقصودة أو استخدام كمية أكبر من الموصى بها، تواصل مع مركز السموم المحلي أو اطلب الرعاية الطبية، خصوصا إذا كان المتعرض طفلا. لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية مجهولة، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المنتج ومكوناته ووقت التعرض، فهذه المعلومات تساعد الفريق الطبي على تقدير الخطر.