ليزورايد هيدروجين مالييت

ما هو دواء ليزورايد هيدروجين مالييت

هو أحد مشتقات الإرغوت، ويعمل كناهض لمستقبلات الدوبامين D2 ومستقبلات السيروتونين.

يمكن أيضا استخدام الدواء كأحد حاصرات مستقبلات الدوبامين D1.

يمكن الاستفادة من الدواء في علاج العديد من الأمراض، حيث يمكن استخدام ناهضات مستقبلات السيروتونين في علاج الاكتئاب وغيره من الأمراض العصبية.

كذلك يمكن الاستفادة منه كناهض لمستقبلات الدوبامين لعلاج مرض باركينسون.

هناك دراسات حول إمكانية استخدام الدواء للتأثير على إفراز هرمونات الغدة النخامية الأمامية عند الرجال وعلاج الأمراض المتعلقة بهذه الهرمونات.

ما هي استخدامات ليزورايد هيدروجين مالييت؟

• الاكتئاب.
• القلق العصبي.
• اضطرابات الشقيقة.
• مرض باركنسون.

ما هي موانع استخدام ليزورايد هيدروجين مالييت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• أمراض القلب، والكبد، والكلى الشديدة.
• في حالة الحمل، والإرضاع، والتخطيط للحمل.
• أقل من 25 عام.
• فترات من الإثارة، أو فرط النشاط، أو هوس.

ما هي احتياطات استخدام ليزورايد هيدروجين مالييت؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• داء السكري.
• الجلوكوما.
• مشاكل في الكبد أو الكلى أو الغدة الدرقية.
• مشاكل في التنفس الشديد (مثل الربو أو التهاب القصبات الهوائية المزمن).

ما هي التداخلات الدوائية لليزورايد هيدروجين مالييت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• المسكنات القوية مثل: الكودين، والمورفين.
• خافضات ضغط الدم مثل: الريزيربين.
• أدوية القلق العصبي مثل: الديازيبام.

ما هي جرعات ليزورايد هيدروجين مالييت وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة تبعا لحالة المريض.

ما هي الأشكال الدوائية لليزورايد هيدروجين مالييت؟

أقراص تركيز 0.2 مغ.

ما هي ظروف تخزين ليزورايد هيدروجين مالييت؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لليزورايد هيدروجين مالييت

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة: نعاس، وغثيان، وقيء، وانخفاض معدل إفراز هرمون البرولاكتين.

تشمل الأعراض الأخرى: غثيان، قيء، نعاس، وانخفاض هرمون البرولاكتين.

كيف تفهم سبب وصف العلاج لك؟

قد تجد على الإنترنت استخدامات متعددة لليزورايد، لكن ذكر استعمال محتمل لا يعني أنه معتمد أو مناسب لكل مريض. تختلف الاستطبابات المسجلة وتوافر المستحضر بين البلدان، ولذلك ينبغي الرجوع إلى النشرة المحلية ووصفة الطبيب، لا إلى قائمة الاستخدامات وحدها. وبخاصة، لا تبدأ تناوله لعلاج الاكتئاب أو القلق أو الصداع من تلقاء نفسك؛ فتأثير الدواء على مستقبلات عصبية معينة لا يكفي لإثبات فائدته لهذه الحالات.

قبل بدء العلاج، اسأل الطبيب: ما المشكلة التي نعالجها، وكيف سنعرف أن الدواء أفادني؟ قد تكون المتابعة مرتبطة بالحركة والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية، أو بقياسات هرمونية إذا كان العلاج موصوفا لاضطراب هرموني. معرفة الهدف تساعدك على ملاحظة التحسن الحقيقي، بدلا من الحكم على العلاج من شعور عابر بعد تناول القرص.

خطوات عملية لتناول الأقراص بأمان

اتبع الجدول المكتوب في الوصفة، واسأل الصيدلي إذا كانت تعليمات العبوة غير واضحة. قد يختار الطبيب رفع الجرعة تدريجيا لتحسين تحمل العلاج، لكن لا تسرع هذه الخطوات إذا شعرت بأن النتيجة بطيئة، ولا تضف قرصا في يوم ازدادت فيه الأعراض.

يساعد تناول الأقراص مع الطعام على تخفيف اضطراب المعدة لدى بعض المرضى، مع الالتزام بتعليمات نشرة المستحضر الذي تستخدمه. وإذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ إذ يصعب معرفة المقدار الذي امتصه الجسم. استشر الصيدلي بشأن التصرف المناسب.

عند صعوبة البلع، تحقق قبل سحق القرص أو تقسيمه. وجود خط على بعض الأقراص لا يغني عن التأكد من أن التقسيم مناسب للمستحضر وللجرعة التي وصفها الطبيب.

الدوخة عند الوقوف والوقاية من السقوط

قد ينخفض ضغط الدم عند الانتقال من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف، خصوصا في بداية العلاج أو بعد تعديل الجرعة. ربما تلاحظ زغللة أو خفة في الرأس عندما تنهض من السرير أو تخرج من الحمام. اجلس فورا إذا حدث ذلك، ثم انهض ببطء بعد زوال الشعور بالدوخة.

تجنب الوقوف المفاجئ، وانتبه عند صعود السلالم أو الاستحمام بماء ساخن. وإذا تكررت الدوخة أو حدث سقوط، أخبر الطبيب؛ فقد يحتاج إلى مراجعة ضغط الدم وخطة الأدوية. لا تحاول علاج المشكلة بإيقاف دواء الضغط بنفسك.

• اترك إضاءة مناسبة في طريقك إلى الحمام ليلا، وأبعد السجاد المتحرك والأسلاك عن مسار المشي.
• حافظ على تناول السوائل ما لم يطلب الطبيب تقييدها بسبب مرض آخر.
• الإغماء، أو الدوخة المصحوبة بألم في الصدر أو ضيق النفس، يستدعي تقييما طبيا عاجلا.

القيادة ونوبات النوم المفاجئ

لا يقتصر تأثير الأدوية المنبهة لمستقبلات الدوبامين على الشعور المعتاد بالنعاس؛ فقد تحدث نوبات نوم مفاجئ، أحيانا دون إنذار واضح. لهذا لا تفترض أن فنجان القهوة أو فتح نافذة السيارة سيجعل القيادة آمنة. تعرف أولا إلى تأثير العلاج عليك، وانتبه بشكل خاص بعد أي تعديل في الوصفة.

إذا غلبك النوم أثناء الحديث أو تناول الطعام، أو شعرت بنعاس نهاري شديد، امتنع عن القيادة وتشغيل الآلات وراجع الطبيب. تجنب الكحول لأنه قد يزيد ضعف الانتباه والدوخة، وأخبر الصيدلي عن أدوية النوم والحساسية التي تستعملها، حتى لو كانت متاحة دون وصفة.

تغيرات السلوك التي قد تلاحظها الأسرة أولا

قد ترتبط ناهضات الدوبامين بتغيرات في التحكم بالاندفاع. من أمثلتها الانشغال غير المعتاد بالمقامرة، أو شراء أشياء دون حاجة، أو الإفراط في الأكل، أو زيادة الرغبة الجنسية بصورة يصعب التحكم بها. هذه ليست مسألة ضعف إرادة، وقد لا ينتبه الشخص نفسه إلى ارتباطها بالعلاج.

اطلب من شخص قريب أن ينبهك بلطف إذا لاحظ تغيرا واضحا في عاداتك. التواصل المبكر مع الطبيب يساعد على مراجعة العلاج قبل أن تتأثر العلاقات أو الشؤون المالية. لا تنتظر حتى تصبح المشكلة شديدة، ولا توقف الأقراص فجأة لمعالجتها.

• أبلغ الطبيب أيضا عن رؤية أو سماع أشياء غير موجودة، أو ارتباك جديد، أو شكوك غير معتادة.
• إذا صاحب التغير السلوكي خطر على المريض أو الآخرين، فاطلب مساعدة طبية عاجلة.

أدوية قد تعاكس المفعول وتحتاج إلى مراجعة

بعض أدوية الغثيان، مثل ميتوكلوبراميد، وبعض مضادات الذهان تحجب مستقبلات الدوبامين، ولذلك قد تعاكس تأثير ليزورايد أو تزيد صعوبة التحكم في الأعراض الحركية. إذا شعرت بالغثيان، لا تستخدم دواء قديما من خزانة المنزل قبل سؤال الصيدلي؛ فاختيار علاج الغثيان هنا يحتاج إلى مراعاة بقية الوصفة.

وعندما يستخدم ليزورايد مع ليفودوبا لعلاج باركنسون، قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الخطة إذا ظهرت حركات لا إرادية أو هلوسة أو دوخة مزعجة. لا يعني ذلك أن الجمع بينهما ممنوع، بل أنه يتطلب متابعة واستجابة للأعراض بدلا من تغيير الجرعات ذاتيا.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية

عند نسيان جرعة، ارجع إلى تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. عادة تؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك المنسية ويستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، وإذا انقطع العلاج فترة فلا تعد إليه بجرعتك السابقة دون استشارة.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ المحلية دون انتظار ظهور أعراض. قد تحدث أعراض مثل القيء أو هبوط الضغط أو اضطراب الوعي. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله.

لماذا لا ينبغي إيقاف العلاج فجأة؟

قد يؤدي الإيقاف المفاجئ أو الخفض السريع لناهضات الدوبامين إلى تدهور الأعراض، وقد تصاحبه أعراض انسحاب مثل القلق أو اضطراب النوم أو التعرق والألم. لذلك يضع الطبيب خطة الإيقاف عندما يلزم، حتى لو كنت تشعر بتحسن أو تعتقد أنك لم تعد بحاجة إلى الأقراص.

اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت حمى مع تيبس عضلي شديد أو اضطراب في الوعي بعد تقليل العلاج أو إيقافه، خاصة لدى مرضى باركنسون. وإذا تعذر عليك تناول الأقراص بسبب القيء المتكرر أو إجراء جراحي، تواصل مع الفريق المعالج لترتيب الخطة المناسبة بدلا من ترك العلاج دون بديل أو متابعة.