ليفوسيتريزين

ما هو دواء ليفوسيتريزين

يعتبر علاج ليفوسيتريزين من الأدوية المضادة للهيستامين ويُستعمل في علاج الحساسية وأي أعراض أخرى ناتجة عنها، مثل دموع العين، وسيلان الأنف، والحكة، والشرى، وغيرها. يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل مادة الهيستامين التي يصنعها الجسم أثناء التفاعل التحسسي الذي قد ينتج عن الحساسية الموسمية أو غيرها.

لا يستخدم علاج ليفوسيتريزين لوحده لعلاج الحساسية المفرطة، ويجب على المريض الذي يعاني من الحساسية المفرطة أن يلتزم بأدويته الموصوفة من قبل الطبيب وعدم استبدالها بليفوسيتريزين. ليفوسيتريزين هو نوع أكثر تطورا من دواء ستيرزين، حيث يعتقد بأنه أكثر فعالية، وأعراضه الجانبية كالنعاس أخف من السترزين.

ما هي استخدامات ليفوسيتريزين؟

يُستخدم ليفوسيتريزين في علاج أعراض التفاعل التحسسي والحساسية، مثل:

• فرط إفراز دموع العين.
• سيلان الأنف.
• حكة العين.
• حكة الأنف.
• العطس.
• الشرى.
• التهاب الأنف التحسسي.

اقرأ أيضا: ماذا تعرف عن حساسية الهستامين؟

ما هي موانع استخدام ليفوسيتريزين؟

يجب عدم استعمال ليفوسيتريزين في الحالات التالية:

• وجود تحسس من المادة الفعالة.
• وجود تحسس من دواء سترزين.
• الخدج وحديثي الولادة.
• مرض الكلى: في حالة الفشل الكلوي المزمن أو المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.
• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 11 سنة والمصابين بقصور كلوي.

ما هي احتياطات استخدام ليفوسيتريزين؟

يجب تناول ليفوسيتريزين بحذر وتحت إشراف الطبيب إذا كنت تعاني من أحد الاضطرابات التالية:

• اعتلال وظائف الكبد.
• اعتلال وظائف الكلى أو صعوبة التبول.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

قد يسبب ليفوسيتريزين الدوار والنعاس، لذا يجب تجنب القيادة. قد يزيد استهلاك الكحول من الشعور بالنعاس، لذا يمنع استهلاك الكحول أثناء استخدام الدواء. شراب ليفوسيتريزين قد يحتوي على بدائل السكر لذا يجب الحذر عند مرضى السكري. تناول علاج ليفوسيتريزين خلال الحمل والرضاعة يحتاج لاستشارة الطبيب. استعماله لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الجهاز التنفسي السفلي والربو ما زال محط جدل. يستخدم بحذر لدى المرضى الذين يعانون من الجلوكوما، والقرحة، وتضخم البروستات.

ما هي التداخلات الدوائية لليفوسيتريزين؟

يعتبر ليفوسيتريزين من الأدوية الآمنة، ولا يسبب تداخلات دوائية خطيرة. يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية والأغذية التالية:

• يزيد استهلاك الكحول أثناء استخدام ليفوسيتريزين من الشعور بالدوار، وقد يؤثر على التركيز والانتباه.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين: مثل، إيزوكربوكسازيد، وترانيلسيبرومين.
• استخدام ليفوسيتريزين بالتزامن مع الأدوية المهدئة، أو الأدوية المنومة مثل ألبرازولام، حيث أنه يزيد من تأثير المهدئات بشكل كبير.
• قد يتداخل ليفوسيتريزين مع ثيوفيللين، الذي يستخدم في علاج أمراض الجهاز التنفسي.
• مرخيات العضلات، مثل، سيكلوبينزابارين.
• لا يجوز تناول دواء ليفوسيتريزين مع مضادات الهستامين الأخرى، مثل دايفنهيدرامين، تجنبا لتفاقم الآثار الجانبية كالنعاس.

ما هي جرعات ليفوسيتريزين وطرق الاستعمال؟

لعلاج التهاب الأنف التحسسي والحكة:

جرعة البالغين: 5 ملغ حبة في الفم، تؤخذ مساء، وقد يستجيب بعض المرضى لجرعة 2.5 ملغ.

جرعة الأطفال:

• الرضع فوق 6 أشهر وحتى 5 سنوات: 1.25 ملغ على شكل شراب يؤخذ مساء. لم تثبت سلامة ليفوسيتريزين للرضع أقل من 6 أشهر.
• الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 2.5 ملغ في المساء.
• الأطفال فوق 12 سنة: 5 ملغ في المساء.

يجب أن يعدل الطبيب الجرعة للفئات التالية:

• كبار السن.
• المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو الكلى.

ما هي الأشكال الدوائية لليفوسيتريزين؟

يتوفر ليفوسيتريزين بشكلين:

• أقراص بتركيز 5 ملغ.
• شراب 2.5 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ليفوسيتريزين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ليفوسيتريزين

تناول ليفوسيتريزين عن طريق الفم مع أو بدون الطعام حسب توجيهات الطبيب، وعادة يستعمل الدواء مرة واحدة يوميا في المساء قبل النوم. في حال نسيان الجرعة تأخذ الجرعة المنسية في أقرب وقت. إذا حان الوقت تقريبا للجرعة التالية، يتوجب تخطي الجرعة الفائتة وأخذ الدواء في الوقت المحدد بانتظام.

لا يجوز أخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة. إذا وصف الطبيب حقنة الإبينفرين لعلاج الحساسية، فيجب حمل حقنة الإبينفرين دائما. لا يستخدم ليفوسيتريزين بدل الأدرينالين. تعتمد الجرعة على العمر والحالة الطبية والاستجابة للعلاج. إذا لم تتحسن الحالة أو ساءت، يجب مراجعة الطبيب فورا. ينصح بتجنب الأعمال التي تتطلب الانتباه مثل، القيادة أثناء العلاج بدواء ليفوسيتريزين.

الاعراض الجانبية لليفوسيتريزين

• نعاس.
• عصبية وتهيج.
• تعب.
• جفاف الفم.
• سيلان أو انسداد الأنف.
• دوار.
• اسهال.

أعراض جانبية أقل شيوعا:

• تشنجات.
• صعوبة التبول.
• رعشة وعدم تناسق الحركة.
• ألم المعدة.
• هلوسة.
• هبوط ضغط الدم.
• اضطرابات قلبية: انخفاض ضغط الدم الشديد.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• آلام عضلات ومفاصل.
• عدم انتظام ضربات القلب.

الأعراض الجانبية تتضمن: نعاس، إسهال، تعب، جفاف الفم، سيلان أو انسداد الأنف، دوار، تهيج عصبي، تشنجات، تقيؤ، عدم تناسق الحركة، ألم المعدة، صعوبة التبول، هلوسة، هبوط ضغط الدم، رعشة، اضطرابات قلبية مثل انخفاض ضغط الدم الشديد، اضطرابات الجهاز الهضمي، آلام عضلات ومفاصل، وعدم انتظام ضربات القلب.

حكة شديدة بعد إيقاف العلاج: تنبيه يستحق الانتباه

قد تظهر لدى بعض المرضى حكة شديدة بعد إيقاف ليفوسيتريزين، خصوصا بعد استعماله يوميا مدة طويلة. هذا التفاعل نادر، وقد يحدث حتى لدى من لم تكن الحكة سبب استعمالهم للدواء أصلا.

إذا أوقفت العلاج ثم ظهرت حكة واسعة أو مزعجة تعطل نومك أو نشاطك، تواصل مع الطبيب بدلا من إعادة الدواء أو تغيير طريقة تناوله بنفسك. وإذا كنت تستخدمه منذ فترة طويلة وتفكر في إيقافه، ناقش خطة التوقف مع الطبيب؛ فلا توجد طريقة واحدة تناسب الجميع.

ماذا تفعل إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة؟

قد تحدث الجرعة الزائدة عند تكرار تناول الدواء بالخطأ أو شرب طفل من العبوة. اطلب المشورة فورا من مركز السموم أو خدمة طبية عاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة وسجل وقت التناول والكمية المحتملة لتوضيح الموقف للفريق الطبي.

• قد تسبب الزيادة نعاسا واضحا لدى البالغين، بينما قد يبدأ الأمر لدى الأطفال بهياج أو تململ يتبعه نعاس.
• إذا تعذر إيقاظ المصاب، أو ظهرت صعوبة في التنفس أو تشنجات، اتصل بالإسعاف فورا.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب علاجات منزلية لمعالجة الجرعة الزائدة.

قياس الشراب دون أخطاء

ملعقة المطبخ ليست أداة دقيقة لقياس الدواء؛ فقد تختلف سعتها من منزل إلى آخر. استخدم سرنجة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، واطلب من الصيدلي أن يوضح لك العلامة المناسبة للكمية الموصوفة.

عند شراء عبوة جديدة، تحقق من تركيزها ولا تفترض أن نفس حجم الشراب يناسب كل المستحضرات. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والحالة، ولا ينبغي تقدير جرعة الطفل انطلاقا من جرعة شخص بالغ.

قبل إجراء اختبار الحساسية الجلدي

أخبر عيادة الحساسية بأنك تتناول ليفوسيتريزين قبل موعد الاختبار الجلدي. فمضادات الهيستامين قد تخفف استجابة الجلد وتجعل تفسير النتيجة أصعب. قد يطلب منك الفريق إيقافه مؤقتا، لكن مدة التوقف يحددها المختص بحسب الاختبار وحالتك؛ لا توقفه اعتمادا على نصيحة غير مخصصة لك.

تخفيف جفاف الفم أثناء العلاج

إذا أصبح فمك جافا، جرب رشف الماء على فترات أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. حافظ على تنظيف الأسنان، لأن استمرار الجفاف قد يزيد احتمال التسوس. أما إذا سبب صعوبة في البلع أو استمر بصورة مزعجة، فاستشر الطبيب أو طبيب الأسنان بدلا من الاكتفاء بتحمله.