ماسيتينتان

ما هو دواء ماسيتينتان

ماسيتينتان هو دواء مضاد لمفعول إندوثيلين (بالإنجليزية: Endothelin) التي ترتبط بمستقبلات موجودة في العضلات الملساء في الأوعية الدموية، وتعمل على قبضها، مما يسبب تضيق الأوعية الدموية.

يعمل ماسيتينتان على إغلاق مستقبلات الاندوثيلين في الأوعية الدموية وخصوصا الشريان الرئوي، مما يمنع تضيقها.

ما هي استخدامات ماسيتينتان؟

يستخدم دواء ماسيتينتان لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، والوقاية من مضاعفاته، وتقليل خطر حاجة المريض لدخول المستشفى بسبب المضاعفات.

اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم الرئوي

ما هي موانع استخدام ماسيتينتان؟

يمنع استخدام دواء ماسيتينتان في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي مكونات الدواء الأخرى.

كما يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد.

ماسيتينتان والحمل: يمنع استخدام ماسيتينتان أثناء الحمل، لأنه قد يسبب تشوهات خطيرة للجنين. كما يجب على المريضة إعلام الطبيب إن كانت حاملا قبل البدء بالعلاج.

يجب على المريضة استخدام موانع حمل فعالة لتجنب حدوث حمل أثناء العلاج إلى حين إيقاف الدواء وبعد إيقافه بشهر على الأقل.

كذلك، في حال حدوث حمل أثناء استخدام هذا الدواء يجب التواصل مع الطبيب على الفور.

اقرأ أيضا: معتقدات خاطئة عن ارتفاع ضغط الدم

ماسيتينتان والرضاعة: يمنع استخدام دواء ماسيتينتان أثناء الرضاعة، أو تمنع الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. إذ من غير المعروف ما إن كان الدواء يفرز في حليب الأم، لكن أضراره على الأطفال الرضع شديدة وخطيرة، لذا تنصح الأم بعدم الرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام ماسيتينتان؟

يجب على المريض إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي الكامل قبل البدء باستخدام ماسيتينتان.

قد يسبب ماسيتينتان ارتفاع انزيمات الكبد، أو تسمم الكبد، أو فشل الكبد، لذلك يجب على المريض إجراء فحوصات شهرية لوظائف الكبد أثناء استخدام الدواء، ويجب أن يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض في الكبد.

قد يسبب دواء ماسيتينتان انخفاضا حادا في مستوى الهيموغلوبين، لذا يجب عدم البدء باستخدامه في حال المريض يعاني من فقر الدم.

يجب مراقبة المريض بعد البدء باستخدام مايستينتان لكشف احتباس السوائل أو الوذمة، وإن عانى المريض من احتباس شديد في السوائل يجب تقييم حالة المريض وإجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة ما إن كان سبب الوذمة هو استخدام الدواء، أم فشلا في القلب.

ماسيتينتان والعقم: يسبب دواء ماسيتينتان انخفاضا شديدا في الحيوانات المنوية، مما قد يسبب العقم عند الرجال. كما أنه من غير المعروف ما إن كان تأثير الدواء على عدد الحيوانات المنوية قابلا للتغيير بعد إيقاف الدواء أم لا.

ما هي التداخلات الدوائية لماسيتينتان؟

يجب على المريض إعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب والفيتامينات التي يستخدمها قبل البدء بالعلاج بدواء ماسيتينتان.

قد يتعارض دواء ماسيتينتان مع الأدوية التالية:

• كاربامزبين.
• كلاريثرومايسين.
• إيفافيرينس.
• بعض الأدوية التي تستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية، مثل نيلفينافير.
• إتراكونازول.
• كيتوكونازول.
• ريفامبين.
• ريفابيوتين.
• فينوباربيتال.
• فينيتوين.

ما هي جرعات ماسيتينتان وطرق الاستعمال؟

يؤخذ قرص واحد 10 ملغ يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لماسيتينتان؟

أقراص فموية: 10 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ماسيتينتان؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لماسيتينتان

قد يسبب ماسيتينتان الأعراض الجانبية التالية:

• التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب المسالك البولية.
• صداع.
• التهاب القصبات.
• فقر دم.
• ارتفاع انزيمات الكبد.
• انفلونزا.
• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض خلايا الدم البيضاء.
• انخفاض الصفائح الدموية.
• احتباس السوائل.

كيف تجعل تناول العلاج جزءا من يومك؟

يمكن تناول ماسيتينتان مع الطعام أو بدونه. اختر وقتا يسهل تذكره، مثل وقت الإفطار أو عند الاستعداد للنوم، والتزم بتعليمات الوصفة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك، ولا تغيرها استنادا إلى شعورك في يوم معين.

ابتلع القرص كاملا مع الماء، ولا تسحقه أو تمضغه أو تقسمه. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تعديل القرص بنفسك. وقد يفيدك تنبيه الهاتف أو تسجيل تناول الدواء، خاصة إذا كنت تستخدم عدة علاجات للقلب أو الرئتين.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فاتك. وإذا التبس عليك توقيت الجرعة التالية، استعن بالصيدلي بدلا من التخمين.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطبيب أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته ومتى، ولا تحاول إحداث القيء. أما الإغماء أو صعوبة التنفس أو تعذر إيقاظ المريض فتستدعي طلب الإسعاف دون انتظار.

هل يمكن إيقاف الدواء عند تحسن التنفس؟

تحسن قدرتك على المشي أو أداء الأعمال المنزلية لا يعني أن ارتفاع ضغط الشريان الرئوي قد اختفى. العلاج يساعد على السيطرة على المرض، لذلك لا توقفه ولا تقلل استخدامه من تلقاء نفسك، حتى إذا مررت بفترة تشعر فيها أنك أفضل.

هذا الدواء ليس علاجا إسعافيا لنوبة ضيق نفس مفاجئة، ولا ينبغي تناول كمية إضافية منه لمحاولة تخفيفها. وإذا أوشكت العبوة على النفاد، تواصل مبكرا مع الصيدلية أو الفريق المعالج لتجنب انقطاع العلاج. وبعد انقطاعه لسبب طبي أو لعدة أيام، اسأل الطبيب عن استئنافه.

علامات تستدعي التصرف بدلا من انتظار الموعد

قد تتشابه بعض مشكلات العلاج مع أعراض المرض نفسه. لذلك لا تفترض أن كل تعب جديد سببه ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ولا أن كل عرض يستلزم إيقاف الدواء؛ سرعة التواصل تعتمد على طبيعة الأعراض وشدتها.

• اطلب الإسعاف عند تورم اللسان أو الشفتين، أو صعوبة البلع والتنفس، خاصة إذا صاحبتها حكة أو طفح؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• ضيق النفس الشديد أو المتفاقم بسرعة، وألم الصدر أو الإغماء، تحتاج إلى تقييم عاجل. لا تحاول التعامل معها بزيادة الدواء أو الانتظار حتى الزيارة المقبلة.
• تواصل سريعا مع الطبيب عند اصفرار العينين أو الجلد، أو تحول البول إلى لون داكن، أو فقدان الشهية المصحوب بغثيان وألم في أعلى البطن؛ فقد تكون علامات مشكلة كبدية.
• أبلغ الفريق المعالج إذا أصبح الحذاء ضيقا فجأة بسبب التورم، أو ارتفع وزنك بسرعة دون تفسير، أو ظهر شحوب وتعب غير معتاد وخفقان. لا تضف مدرا للبول أو مكمل حديد بنفسك.

كيف تستعد لزيارة المتابعة؟

بدلا من الاكتفاء بقول «أشعر بتعب»، سجل ما تغير في نشاطك: هل تحتاج إلى التوقف عند صعود الدرج؟ هل أصبح ارتداء الملابس يسبب ضيق النفس؟ وهل ظهرت دوخة عند النهوض؟ هذه التفاصيل تساعد الطبيب على تقييم الاستجابة وتحديد ما يحتاج إلى فحص.

اسأل عن مواعيد تحاليل الدم ووظائف الكبد المناسبة لحالتك، واحتفظ بنتائجك السابقة للمقارنة. لا تبدأ مكملات لعلاج التعب قبل معرفة سببه؛ فقد يحتاج الأمر إلى تحليل ومراجعة العلاج، وليس إلى فيتامينات فقط.

احتياطات عملية للقيادة والأدوية الجديدة

إذا شعرت بدوخة أو قرب الإغماء، تجنب القيادة واستخدام الآلات، واجلس في مكان آمن. انهض ببطء من السرير أو المقعد، وأبلغ الطبيب إذا تكرر ذلك، خصوصا بعد تغيير أي دواء آخر.

عند شراء علاج للزكام أو وصف مضاد حيوي جديد، أخبر الصيدلي أنك تستخدم ماسيتينتان، حتى لو كان العلاج المقترح لفترة قصيرة. وتنطبق هذه الخطوة على الأعشاب أيضا؛ فنبتة سانت جون، التي قد تستخدم لتحسين المزاج، قد تقلل تأثير الدواء. لا تبدأها دون مراجعة مختص.