ماكروغول .

ما هو دواء ماكروغول

هو ملين أسموزي يعمل عن طريق الاحتفاظ بالماء في الأمعاء. بالتالي، يزيد من حجم البراز، ويجعله أكثر سلاسة، ويسهل خروجه.

للمزيد: كيف تحمي نفسك من الإمساك؟ (انفوجرافيك)

ما هي استخدامات ماكروغول؟

• يستخدم في علاج أعراض الإمساك.
• التحضير لجراحة القولون.
• إعداد المريض للتنظير.

ما هي موانع استخدام ماكروغول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• التهاب الأمعاء أو التهاب القولون التقرحي.
• الانسداد المعوي.
• ألم حاد في البطن غير معروف السبب.

ما هي احتياطات استخدام ماكروغول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• أمراض الكلى.
• كبار السن.
• الأطفال أقل من 12 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لماكروغول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• ديجوكسين.

ما هي جرعات ماكروغول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للكبار والأطفال فوق عمر 12 سنة: كيس واحد من 1-3 مرات في اليوم. يتم تناولها عن طريق إذابة محتويات الكيس في كوب من الماء (125 مل أو ربع لتر).

ما هي الأشكال الدوائية لماكروغول؟

يأتي على صورة أكياس تحتوي على مسحوق الدواء. كل كيس يحتوي على 13.125 غم ماكروغول بالإضافة إلى كربونات الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم.

ما هي ظروف تخزين ماكروغول؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ماكروغول

تجنب الاستخدام المطول للدواء.

الاعراض الجانبية لماكروغول

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• عسر الهضم.
• الغثيان.
• العطش.
• انتفاخ البطن.
• الشعور بعدم الراحة في منطقة الشرج.
• الصداع.

هل جميع مستحضرات ماكروغول متشابهة؟

قد تجد في الصيدلية عبوات تحمل اسم المادة الفعالة نفسه، لكنها ليست بالضرورة متطابقة. فبعض المستحضرات يحتوي على ماكروغول وحده، وبعضها يضم أملاحا مضافة، كما تختلف المنتجات المخصصة للإمساك عن محاليل تنظيف الأمعاء قبل الفحوص. لذلك، لا تستبدل عبوتك بأخرى اعتمادا على الاسم فقط؛ اطلب من الصيدلي التأكد من التركيبة والغرض من الاستخدام.

تعليمات تحضير المحلول وكمية الماء اللازمة تتبع نشرة المنتج الذي بين يديك. لا تفترض أن الكوب الذي استخدمته مع عبوة سابقة مناسب لكل المنتجات، ولا تتناول المسحوق جافا أو تقلل ماء التحضير للحصول على محلول أكثر تركيزا. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

متى تتوقع التحسن، وكيف تعرف أن العلاج مناسب؟

ماكروغول المستخدم للإمساك ليس ملينا فوريا؛ فقد تحتاج إلى الانتظار حتى يظهر أثره. عدم التبرز بعد أول استعمال لا يعني أن العلاج فشل، ولا يبرر زيادة الكمية من نفسك أو إضافة ملين آخر للحصول على نتيجة أسرع.

الهدف هو خروج براز لين يسهل مروره دون شد مؤلم، وليس التسبب في إسهال أو إجبار الجسم على التبرز مرات كثيرة. راقب قوام البراز ومدى سهولة إخراجه، إلى جانب شعورك بالراحة. إذا أصبح البراز مائيا أو تكرر دخوله إلى الحمام بصورة مزعجة، فاسأل الصيدلي عن تعديل خطة العلاج بدلا من الاستمرار بالطريقة نفسها.

عند تكرر الإمساك أو الحاجة المستمرة إلى الملين، تكون مراجعة السبب أنفع من تبديل المنتجات عشوائيا. وقد يصف الطبيب علاجا ممتدا في بعض الحالات مع المتابعة؛ فلا تمدد الاستخدام بنفسك، ولا توقف علاجا موصوفا لمدة أطول لمجرد أنك قرأت تحذيرا عاما من استعمال الملينات.

الإسهال والجفاف: أعراض تستحق الانتباه

قد يسبب العلاج إسهالا أو مغصا، ولا سيما إذا كان تأثيره أقوى من المطلوب. الإسهال الشديد أو المستمر قد يؤدي إلى فقد السوائل واضطراب الأملاح، ويزداد القلق إذا صاحبه قيء أو تعذر شرب السوائل. في هذه الحالة، لا تأخذ المزيد من الملين قبل الحصول على توجيه طبي.

ماء تحضير الدواء لا يغني عن السوائل المعتادة خلال اليوم. لكن إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فلا تزد كمية شربك من نفسك؛ اطلب خطة واضحة تناسب حالتك.

• انتبه إلى قلة البول أو لونه الداكن، وجفاف الفم، والدوخة عند الوقوف؛ فقد تدل على نقص السوائل.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور خفقان ملحوظ، أو ضعف شديد، أو تشوش، خصوصا بعد إسهال متكرر.
• لا تعالج الإسهال الناتج عن الملين بدواء مضاد للإسهال من تلقاء نفسك؛ فقد تحتاج أولا إلى تعديل العلاج وتقييم السبب.

علامات لا تنتظر معها مفعول الملين

ليس كل تأخر في التبرز إمساكا بسيطا يصلح للعلاج المنزلي. إذا تغيرت الأعراض عن المعتاد أو كان الألم يتصاعد، فالأولوية لمعرفة السبب لا لتجربة كمية إضافية من الدواء.

• ألم بطني شديد أو متزايد مع انتفاخ واضح، أو قيء متكرر، أو عدم القدرة على إخراج الغازات: علامات تستدعي تقييما عاجلا لاحتمال وجود انسداد أو مشكلة أخرى.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بتدهور سريع: أوقف الدواء واطلب الإسعاف لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
• دم في البراز، أو براز أسود غير مفسر، أو نقص وزن غير مقصود، أو تغير مستمر وجديد في عادات الإخراج: احجز مراجعة طبية بدلا من الاكتفاء بالملينات.
• تسرب براز سائل مع استمرار الشعور بانسداد أو امتلاء وعدم إخراج براز طبيعي قد يحدث مع تراكم براز صلب. لا تفترض أنه إسهال عادي، واطلب التقييم.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو أخذت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة علاج الإمساك، فاتبع تعليمات النشرة. عادة يمكن أخذها عند التذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، لأن ذلك قد يزيد الإسهال والمغص دون فائدة.

أما إذا كنت تستعمله لتنظيف الأمعاء قبل منظار أو إجراء طبي، فلا تطبق قاعدة الجرعة المنسية من نفسك. اتصل بوحدة الفحوص، لأن توقيت التحضير يؤثر في نظافة الأمعاء وإمكان إجراء الفحص كما هو مخطط.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي، أو مركز السموم المحلي، واحتفظ بالعبوة لتوضيح نوع المنتج. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت أعراض شديدة، ولا تحاول إحداث القيء. تناول طفل للدواء عن طريق الخطأ يستلزم طلب المشورة حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة.

تفاصيل يومية قد تغير طريقة تناول الدواء

إذا كنت تعتمد على دواء فموي منتظم، فقد تؤثر سرعة مرور محتويات الأمعاء أثناء العلاج في امتصاصه. بعض مستحضرات ماكروغول توصي بفاصل بينها وبين الأدوية الفموية؛ اطلب من الصيدلي تحديد الفاصل المناسب لنشرتك وأدويتك، ولا توقف دواء مزمنا أو تغير مواعيده عشوائيا.

هناك نقطة مهمة لمن يعاني صعوبة البلع ويستخدم سوائل مكثفة القوام: قد يقلل ماكروغول لزوجة السوائل التي جرى تكثيفها بمواد قائمة على النشا، مما قد يزيد خطر دخول السائل إلى مجرى التنفس. أخبر فريق الرعاية قبل خلطه بهذه السوائل، واسأل عن طريقة إعطاء آمنة.

وإذا كنت تتبع حمية قليلة الصوديوم، فاطلب مراجعة مكونات العبوة، خصوصا المنتجات المحتوية على أملاح. الملاءمة لا تعتمد على اسم المادة الفعالة وحده.

عادات تساعد العلاج دون زيادة الملينات

أفسح وقتا هادئا لدخول الحمام، وخصوصا بعد وجبة عندما تنشط حركة الأمعاء طبيعيا. لا تؤجل الرغبة في التبرز بسبب الانشغال، وتجنب الجلوس طويلا مع الشد المتكرر. قد يساعد وضع القدمين على مسند منخفض أثناء الجلوس في جعل الإخراج أكثر راحة.

زد الألياف تدريجيا من الطعام، مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، مع سوائل مناسبة لحالتك. الزيادة المفاجئة قد تزيد الغازات بدلا من تحسين الراحة. أما عند الاشتباه بانحشار البراز أو وجود ألم شديد وانتفاخ غير معتاد، فاطلب التقييم قبل زيادة الألياف.

الحركة اليومية، ولو بالمشي بحسب قدرتك، قد تساعد أيضا. وإذا بدأ الإمساك بعد دواء جديد، مثل مسكن قوي أو مكمل الحديد، ناقش ذلك مع الصيدلي؛ فقد تحتاج إلى خطة خاصة، لكن لا توقف العلاج المسبب المحتمل من تلقاء نفسك.