مترونيدازول و سبيرامايسين
Metronidazole, Spiramycin
ميترونيدازول وسبيرامايسين مضادان حيويان لعلاج التهابات الفم والأسنان، مع مراعاة الاحتياطات اللازمة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تستخدم تركيبة مترونيدازول وسبيرامايسين لبعض التهابات الفم والأسنان البكتيرية، وليس لكل ألم في الأسنان.
- قد يحتاج خراج الأسنان إلى تصريف الصديد أو علاج الجذور أو الخلع، حتى إذا خف الألم بالمضاد الحيوي.
- يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ويجب الالتزام بمواعيدها ومدة العلاج الموصوفة دون مضاعفة الجرعة المنسية.
- يجب تجنب الكحول والمنتجات المحتوية على بروبيلين غلايكول أثناء العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد إيقافه.
- أخبر الطبيب بجميع أدويتك، خاصة الوارفارين والليثيوم ودايسلفورام، وبوجود أمراض الكبد أو اضطرابات نظم القلب.
- صعوبة التنفس أو البلع، أو امتداد تورم الأسنان إلى الرقبة أو محيط العين، علامات تستلزم الطوارئ.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء مترونيدازول، سبيرامايسين
مترونيدازول هو مضاد حيوي يحارب بعض أنواع البكتيريا والطفيليات في الجسم، ويستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في المعدة، والجلد، والمفاصل، والجهاز التنفسي. سبيرامايسين هو مضاد للأوليات ومضاد حيوي، ربما عن طريق ارتباطه بالوحدة 50 الريبوسومية في ريبوسومات البكتيريا، فيمنع تكوين البروتينات وبالتالي منع نمو الخلية. يستخدم سبيرامايسين وحده عادة لعلاج النساء الحوامل المصابات بداء القطط. تعمل هذه التركيبة الدوائية كمضاد حيوي فعال لعلاج العديد من الالتهابات الجرثومية.
ما هي استخدامات مترونيدازول، سبيرامايسين؟
يستخدم دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في علاج الحالات التالية:
- الخراجات السنية.
- التهاب النسيج الخلوي في الفك.
- التهاب حوائط التاج، أو اللثة المحيطة بتاج السن.
- التهاب اللثة.
- التهاب الفم.
- التهاب الغدة النكفية.
- التهاب الغدة اللعابية تحت الفك العلوي.
اقرأ أيضا: كيف يمكن علاج خراج الأسنان؟
ما هي موانع استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين؟
يمنع استخدام دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في الحالات التالية:
- فرط الحساسية لميترونيدازول، أو سبيرامايسين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.
- استهلاك الكحول، أو تناول دواء دايسلفورام خلال 14 يوما السابقة لاستخدام هذا الدواء.
ما هي احتياطات استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين؟
ينصح باستخدام ميترونيدازول وسبيرامايسين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:
- أمراض الكبد.
- أمراض الكلى.
- اضطرابات الدم، مثل الأنيميا.
- اضطرابات نظم القلب.
- أمراض المعدة والأمعاء، مثل داء كرون.
- انسداد القنوات الصفراوية.
ينصح بعدم استخدام دواء ميترونيدازول وسبيرامايسين في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل. يمنع استهلاك الكحول والمنتجات المحتوية على بروبيلين غلايكول لمدة ثلاثة أيام بعد إيقاف الدواء، فقد تسبب هذه المنتجات أعراضا جانبية شديدة مثل اضطراب المعدة، والغثيان، والتقيؤ، والصداع.
ما هي التداخلات الدوائية لمترونيدازول، سبيرامايسين؟
ينصح بإعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل استخدام هذا العلاج.
قد يتعارض ميترونيدازول وسبيرامايسين مع الأدوية التالية:
- الأدوية المحتوية على الكحول، مثل بعض أدوية السعال.
- دايسلفورام.
- الليثيوم ومضادات الذهان الأخرى.
- مميعات الدم، مثل الوارفارين.
- مضادات الاكتئاب.
- أدوية الربو.
- ليفودوبا وكاربيدوبا.
- بعض أدوية الصداع النصفي، مثل إيرغوتامين.
اقرأ أيضا: فلاجيل مطهر للأمعاء ومضاد حيوي
ما هي جرعات مترونيدازول، سبيرامايسين وطرق الاستعمال؟
يحدد الطبيب الجرعة حسب حالة المريض، لكن عادة يعطى المريض حبة واحدة ثلاث مرات يوميا.
ما هي الأشكال الدوائية لمترونيدازول، سبيرامايسين؟
يتوفر هذا الدواء على شكل: أقراص فموية.
ما هي ظروف تخزين مترونيدازول، سبيرامايسين؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.
كيفية استخدام مترونيدازول، سبيرامايسين
ينصح المريض باتباع ما يلي أثناء استخدام علاج ميترونيدازول وسبيرامايسين:
- ينصح بتجنب استهلاك الكحول أثناء استخدام الدواء وبعد إيقافه بثلاثة أيام.
- ينصح بمراجعة الطبيب إن لم تتحسن الأعراض خلال عدة أيام، أو إن أصبحت أسوأ.
- للاستفادة من الدواء أفضل ما يمكن، ينصح باستخدام ميترونيدازول وسبيرامايسين طوال الفترة العلاجية التي ينصح بها الطبيب وعدم إيقافه قبل انتهاء هذه الفترة، كما ينصح أيضا بأخذ الجرعات في وقتها للحفاظ على تركيز الدواء في الدم.
الاعراض الجانبية لمترونيدازول، سبيرامايسين
- دوار
- صداع
- اضطراب المعدة
- غثيان
- إسهال
- إمساك
- طعم معدني في الفم
- فقدان الشهية
- ارتفاع درجة الحرارة
- حرقة المعدة
- ظهور دم في البراز
- اصفرار العينين والجلد
- عدم انتظام ضربات القلب
- الإغماء المتكرر
- ألم الصدر
هل يكفي المضاد الحيوي لعلاج خراج الأسنان؟
قد يخف الألم والتورم مع العلاج، لكن هذا لا يعني أن سبب الخراج قد اختفى. فالسن المصاب قد يحتاج إلى علاج الجذور أو الخلع، وقد يتطلب الخراج تصريف الصديد لدى طبيب الأسنان. يصل المضاد الحيوي إلى الأنسجة المصابة، لكنه لا يصلح التسوس ولا يزيل النسيج التالف داخل السن.
إذا هدأ الألم ثم عاد بعد انتهاء الوصفة، فلا تبدأ الأقراص المتبقية من تلقاء نفسك. احجز فحصا للأسنان لتحديد مصدر العدوى، وتجنب الضغط على الخراج أو محاولة فتحه في المنزل. كما أن ألم الأسنان وحده لا يعني بالضرورة الحاجة إلى مضاد حيوي؛ فقد يكون علاجه إجراء موضعيا دون هذه الأدوية.
- اذهب إلى الطوارئ عند صعوبة التنفس أو البلع، أو إذا امتد التورم إلى الرقبة أو محيط العين.
- اطلب تقييما عاجلا إذا ازداد تورم الوجه بسرعة، أو أصبح فتح الفم صعبا، أو صاحب التورم ارتفاع الحرارة وتدهور واضح في حالتك.
كيف تتصرف إذا نسيت جرعة أو تناولت أكثر من الموصوف؟
عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة، تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع الجرعتين لتعويض النسيان، وإذا لم تعرف ما المقصود باقتراب الموعد فاسأل الصيدلي بناء على مواعيد وصفتك.
أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمة طبية عاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر في المنزل عند ظهور تشنجات أو ارتباك أو صعوبة في المشي.
التعامل مع الطعم المعدني واضطراب الأمعاء
قد يجعل الطعم المعدني الطعام أقل استساغة أثناء العلاج. جرب شرب الماء بانتظام وتنظيف الأسنان واللسان بلطف، ويمكن استخدام علكة خالية من السكر إذا كان المضغ لا يؤلمك. وللغثيان، قد تكون الوجبات الصغيرة والخفيفة أسهل تحملا من الوجبات الدسمة. اسأل الصيدلي عن علاقة تناول مستحضرك بالطعام، لأن تعليمات المنتجات قد تختلف.
لا تتعامل مع كل إسهال باعتباره أثرا بسيطا متوقعا. فالإسهال الشديد أو المستمر، خاصة إذا كان مائيا ومتكررا أو ترافق مع دم أو حرارة أو مغص واضح، يحتاج إلى تقييم طبي. وقد يظهر التهاب الأمعاء المرتبط بالمضادات الحيوية بعد انتهاء العلاج أيضا. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من نفسك في هذه الحالة.
أعراض تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة
بعض الأعراض لا ينبغي انتظار زوالها مع الجرعة التالية. انتبه خصوصا إلى التغيرات العصبية الجديدة أو علامات الحساسية الشديدة، حتى لو سبق لك تناول مضادات حيوية دون مشكلة.
- أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الشفتين أو اللسان، أو ضيق التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
- توقف عن تناوله وتواصل مع الطبيب فورا إذا ظهر خدر أو وخز جديد في اليدين أو القدمين، أو اختلال التوازن، أو تشوش الرؤية. قد ترتبط هذه العلامات بتأثيرات عصبية للميترونيدازول.
- التشنجات أو الارتباك الشديد أو فقدان الوعي تستلزم التوجه إلى الطوارئ دون تأخير.
هل تغير لون البول أثناء العلاج مقلق؟
قد يسبب الميترونيدازول تغير البول إلى لون داكن بسبب نواتج تكسيره في الجسم، وقد يكون ذلك غير ضار إذا حدث وحده. لكن لا تنسب كل تغير في اللون إلى الدواء، خاصة إذا صاحبه ألم عند التبول أو دم واضح.
إذا ترافق البول الداكن مع براز فاتح أو حكة شديدة أو اصفرار الجلد والعينين، فاطلب تقييما طبيا عاجلا؛ إذ قد تشير هذه المجموعة من الأعراض إلى مشكلة في الكبد.
الرضاعة والأطفال: لماذا يلزم تقييم المستحضر نفسه؟
استخدام أحد المكونين منفردا في حالة معينة لا يعني أن التركيبة المشتركة مناسبة للحالة نفسها. لذلك لا ينبغي الاستناد إلى استخدام السبيرامايسين منفردا لدى بعض الحوامل لاتخاذ قرار بشأن هذه الأقراص.
أخبري الطبيب إذا كنت ترضعين؛ فمكونات العلاج قد تنتقل إلى الحليب، ويعتمد القرار على المستحضر ومدة العلاج وحالة الرضيع، خصوصا إذا كان خديجا أو مريضا. لا توقفي الرضاعة تلقائيا، بل اطلبي خطة واضحة من الطبيب، وراقبي حدوث إسهال أو فطريات بالفم لدى الطفل.
لا تعط الطفل جزءا من قرص مخصص لشخص بالغ بناء على تقديرك. تختلف ملاءمة التركيبات والأشكال الدوائية بحسب العمر والوزن والقدرة على البلع، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة.
القيادة والفحوص أثناء العلاج
إذا شعرت بالدوار أو تشوش الرؤية، فلا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات قد تسبب إصابة. اختر وسيلة انتقال أخرى إلى عملك أو موعد الأسنان إلى أن تتضح استجابتك للعلاج.
قد يطلب الطبيب فحوصا للدم أو وظائف الكبد عند إطالة العلاج أو تكراره، بحسب حالتك. وأخبر المختبر بأنك تتناول الميترونيدازول قبل إجراء التحاليل، لأنه قد يؤثر في نتائج بعض الفحوص المخبرية؛ ولا توقفه قبل الفحص إلا بتوجيه طبي.
أسئلة شائعة
ما استخدامات مترونيدازول وسبيرامايسين؟
تستخدم هذه التركيبة لعلاج بعض حالات العدوى البكتيرية، مثل خراجات الأسنان والتهاب اللثة والأنسجة المحيطة بتاج السن وبعض التهابات الغدد اللعابية. يحدد الطبيب الحاجة إليها بعد الفحص؛ فألم الأسنان وحده لا يعني أنك تحتاج إلى مضاد حيوي.
هل يكفي مترونيدازول وسبيرامايسين لعلاج خراج الأسنان؟
لا، فالمضاد الحيوي لا يصلح التسوس ولا يزيل الأنسجة التالفة داخل السن، وقد تحتاج إلى علاج الجذور أو الخلع أو تصريف الخراج. إذا هدأ الألم ثم عاد بعد انتهاء الوصفة، راجع طبيب الأسنان ولا تبدأ الأقراص المتبقية من تلقاء نفسك.
ما الآثار الجانبية لمترونيدازول وسبيرامايسين؟
قد يحدث غثيان أو اضطراب بالمعدة أو إسهال أو صداع أو دوار أو طعم معدني في الفم. اطلب تقييما طبيا عند الإسهال الشديد أو المصحوب بدم، وأوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الشفتين أو اللسان أو صعوبة التنفس.
هل يمكن استخدام مترونيدازول وسبيرامايسين أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تستخدمي هذه التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة دون تقييم الطبيب، وينصح بتجنبها في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل. استخدام سبيرامايسين منفردا لبعض الحوامل لا يعني أن التركيبة المشتركة مناسبة، ولا يلزم إيقاف الرضاعة تلقائيا بل وضع خطة تناسب المستحضر وحالة الرضيع.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة مترونيدازول وسبيرامايسين؟
تناول الجرعة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب لمواعيد وصفتك.
هل يجب تجنب الكحول أثناء تناول مترونيدازول وسبيرامايسين؟
نعم، تجنب الكحول والمنتجات المحتوية على بروبيلين غلايكول طوال العلاج ولمدة ثلاثة أيام بعد إيقافه، لاحتمال حدوث غثيان وقيء وصداع واضطراب بالمعدة. اسأل الصيدلي عن مكونات أدوية السعال وغيرها من المستحضرات التي تستخدمها، فقد يحتوي بعضها على الكحول.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل