مثيلفندات

ما هو دواء مثيلفندات

هو منبه للجهاز العصبي المركزي. يعمل على تغيير تركيز بعض أنواع النواقل العصبية في الدماغ، مما ينبه وينشط الجهاز العصبي. قد يسبب العلاج إدمانًا نفسيًا وجسديًا. لا يصرف العلاج إلا بوصفة طبيب مختص، ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة.

ما هي استخدامات مثيلفندات؟

• يستخدم في: علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
• حالات التغفيق (داء النوم الانتيابي).

ما هي موانع استخدام مثيلفندات؟

يمنع استخدامه في:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حال وجود حالة تحسس ذاتي للمواد المحاكية للجهاز العصبي الودي.
• المرضى الذين يعانون من قلق ملحوظ، توتر، زرق، متلازمة التوريت (المريض نفسه أو وجود تاريخ مرضي للمتلازمة في عائلته).
• كما يمنع إعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وحتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.

ما هي احتياطات استخدام مثيلفندات؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليًا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه أثناء فترة الرضاعة إلا بإذن من الطبيب.

قد يسبب العلاج إدمانًا نفسيًا وجسديًا؛ لا يصرف العلاج إلا بوصفة طبيب مختص ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة. قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير أعراض انسحاب عند المريض. عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي وعلى فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو إشراف الطبيب.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين (مثل ارتفاع ضغط الدم)، صرع أو اضطرابات اختلاجية، أو أمراض أو اعتلالات نفسية أخرى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال < 6 سنوات.

توجد محاذير مختلفة للأشكال الصيدلانية والأصناف التجارية المختلفة المتوفرة للعلاج؛ ينصح بسؤال الطبيب والصيدلاني عنها.

ما هي التداخلات الدوائية لمثيلفندات؟

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي ولا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مميعات الدم مثل الوارفرين.
• الكلونيدين.
• الدوبيوتامين.
• الإبينيفرين.
• الأيزوبروتيرنول.
• علاجات الزكام أو الرشح التي تحتوي على علاجات الاحتقان (مثل الفينلفرين).
• بوتاسيوم سيترات، اصوديوم سيترات، بكربونات الصوديوم، حمض السيتريك.
• علاجات ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• العلاجات المنبهة، حبوب الحمية.
• علاجات الاكتئاب وعلاجات الاضطرابات النفسية الأخرى.
• علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان وغيرها.

ما هي الأشكال الدوائية لمثيلفندات؟

يتوفر العلاج على صورة:

• محلول بتركيز: 5 مغ/5مل، 10 مغ/5 مل.
• أقراص بجرعات: 5 مغ، 10 مغ، 20 مغ.
• أقراص (ثنائية النسق) بجرعات: 18 مغ، 27 مغ، 36 مغ، 54 مغ.
• أقراص قابلة للمضغ بجرعات: 2,5 مغ، 5 مغ، 10 مغ.
• كبسولات بجرعات: 10 مغ، 20 مغ، 30 مغ، 40 مغ، 50 مغ، 60 مغ.
• لطخات أدمية (لصقات تلصق على الجلد) تحتوي الواحدة منها على 10 مغ أو 15 مغ، أو 20 مغ، أو 30 مغ.

ما هي ظروف تخزين مثيلفندات؟

الكبسولات: تحفظ في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الأقراص: تحفظ في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

اللطخة الأدمية: تحفظ في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة داخل حقيبتها أو عبوتها الواقية، ويجب استخدامها فورًا بمجرد فتحها وإزالة الطبقة الحامية.

الاعراض الجانبية لمثيلفندات

من أعراض العلاج الجانبية:

• صداع.
• اضطرابات في النوم.
• عصبية.
• فقدان الشهية.
• غثيان و/أو تقيؤ.
• ألم في البطن.
• فقدان الوزن.
• عدوى فيروسية (خاصة في الأطفال).
• عرة (حركة متكررة غير متناسقة).
• دوار.
• قلقلة الشهية تؤثر على تقلبات / المزاج.
• التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب البلعوم العقديات.
• ألم الظهر.
• صداع.
• ارتفاع ضغط الدم.
• غثيان.
• عصبية.
• ذهان تسممي.
• النوبات.
• تسرع القلب.
• ذبحة.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• انسداد دماغي.
• زيادة / انخفاض النبض.
• التهاب الشرايين الدماغي.
• نزف دماغي.
• ظاهرة رينود.
• التهاب وعائي.
• قلق.
• غضب.
• تهيج.
• هيوجية.
• دوار.
• تعب.
• حمامى متعددة الأشكال.
• فرط التعرّق.
• طفح.
• شرى.
• التهاب الجلد التقشري.
• عسر الطمث.
• إمساك.
• جفاف الفم.
• قيء.
• فقدان الوزن.
• ضعف الانتصاب.
• تشنج العضلات.
• مذل.
• الرؤية المشوشة.
• التهاب الأوعية الناخر.
• زيادة السعال.
• ضيق النفس.
• التهاب الجيب.
• عدوى القناة التنفسية العلوية.
• اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: قلة الكريات الشاملة، نقص الصفيحات، فرفرية نقص الصفيحات.
• اضطرابات قلبية: الذبحة الصدرية، بطء القلب، إضطراب، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، انقباضة خارج البطين، ارتفاع ضغط الدما.
• اضطرابات العين: ازدواج الرؤية، توسيع حدقة العين، ضعف البصر.
• الاضطرابات العامة: ألم في الصدر، عدم راحة في الصدر، فرط نشاط، قمع نمو طويل الأمد.
• اضطرابات الكبد: إصابة الكبد، الفشل الكبدي الحاد.
• اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية مثل الوذمة الوعائية، والتفاعلات التأقية، وتورم الأوعية الدموية، والظروف الفقاعية، وظروف التقشر، والشرى، والحكة، والطفح الجلدي، والانفجارات، والانهاضات.
• تحقيقات: زيادة الفوسفاتيز القلوية، زيادة البيليروبين، زيادة أنزيم الكبد، انخفاض عدد الصفائح الدموية، عد خلايا الدم البيضاء غير طبيعية، إصابة كبدة شديدة.
• العضلات والعظام الضامة واضطرابات العظام: ألم مفصلي، ألم عضلي، ارتعاش العضلات، انحلال الربيدات.
• اضطرابات الجهاز العصبي: التشنجات، التشنج الكبير للجسم، خلل الحركة، متلازمة السيروتونين مع أدوية هرمون السيروتونين، الخمول، النعاس.
• الاضطرابات النفسية: الارتباك، والهلوسة، والهلوسة، والهلوسة، والتغيرات الجنسية، والهوس، والاكتئاب، واعتماد المخدرات.
• الجهاز الهضمي: Priapism.
• نظام الأوعية الدموية: اعتلال وعائي محيطي، بما في ذلك ظاهرة رينود.
• اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد: الحاصة، حمامي.