مستخلص المبيضات البيضاء

ما هو دواء مستخلص المبيضات البيضاء

مستخلص المبيضات البيضاء هو مستضد يستخدم لاختبار فرط التحسس الآجل، ويعرف أيضا باسم مستضد اختبار المبيضات البيضاء الجلدي. يحضر هذا المستضد عن طريق استخلاصه من مرشح مزرعة وخلايا سلالتين من خميرة المبيضات البيضاء التي تم زرعها في وسط معين.

ما هي استخدامات مستخلص المبيضات البيضاء؟

يستخدم مستخلص المبيضات البيضاء في تقييم فرط التحسس الآجل للمبيضات البيضاء، حيث أنه يعمل كمستضد يستدعي فرط التحسس الآجل عن طريق حقنه داخل الأدمة. تكمن فكرة عمل مستخلص المبيضات البيضاء في اختبار قدرة الاستجابة المناعية للجسم، فعند حقنه داخل الأدمة يجب أن تستجيب الخلايا التائية للمستضد في مكان الجلد؛ حيث ينتج عن ذلك انتفاخ صلب أحمر، ويشير ذلك إلى إيجابية الاختبار لهذا المستضد أي أن الاستجابة المناعية الخلوية في الجسم تعمل بكفاءة.

يفيد هذا المستضد في تقييم الاستجابة المناعية لدى المرضى المشتبه في انخفاض فرط التحسس الآجل لديهم، مثل الذين يعانون من نقص المناعة الخلقية، أو نقص المناعة المكتسب، أو السرطان، أو سوء التغذية، أو الأمراض الفيروسية والفطرية. كما يستخدم في كثير من الأحيان كمعيار لصحة اختبار التيوبركلين الجلدي.

قد لا يظهر بعض الأشخاص الذين يتمتعون بمناعة خلوية طبيعية فرط تحسس تجاه المبيضات البيضاء؛ ومن ثم يتوقع أن يكون معدل الاستجابة للمستضد في الأشخاص الطبيعيين أقل من 100%. لذلك يوصى بعدم الاعتماد على هذا الاختبار بمفرده واللجوء لاختبار مستضدات فرط الحساسية الآجل أخرى لتأكيد النتائج.

وتجدر الإشارة إلى أن مستخلص المبيضات البيضاء لا يستخدم لتشخيص أو علاج فرط التحسس من النوع الأول للمبيضات البيضاء.

ما هي موانع استخدام مستخلص المبيضات البيضاء؟

يجب الامتناع عن استخدام هذا المستضد في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمستخلص المبيضات البيضاء.

ما هي احتياطات استخدام مستخلص المبيضات البيضاء؟

يجب إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي قبل الخضوع للفحص باستخدام مستخلص المبيضات البيضاء خاصة في الحالات الآتية:

• اضطرابات النزيف مثل الهيموفيليا.
• سهولة حدوث كدمات.

إذا حدثت أي من الأعراض الجانبية الخطيرة التالية فيجب التدخل الطبي العاجل:

• ردود فعل جلدية شديدة، مثل ظهور طفح جلدي وحكة، أو حويصلات، أو تقشر الجلد، أو التهاب النسيج الخلوي.
• عطس، وسعال، وضيق التنفس.
• تشنجات البطن، والقيء، والإسهال.
• عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم.
• فشل التنفس في حالات الحساسية الشديدة.

مستخلص المبيضات البيضاء والحمل: لم يعرف مدى أمان استخدام هذا المستخلص أثناء فترة الحمل؛ لذلك لا ينبغي استخدامه إلا عند الضرورة.

مستخلص المبيضات البيضاء والرضاعة: لم يعرف ما إذا كان هذا المستخلص يمر عبر لبن الأم أم لا؛ لذا ينبغي الحذر عند استخدامه للأم المرضعة.

مستخلص المبيضات البيضاء للأطفال: لم تتم دراسة استخدام هذا المستخلص في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لمستخلص المبيضات البيضاء؟

يجب إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو مكملات غذائية، أو عشبية، خاصة إذا كان يتناول أحد الأدوية الآتية:

• الكورتيكوستيرويدات مثل البريدنيزون، والديكساميثازون، والهيدروكورتيزون، والفلودروكورتيزون.
• مضادات الهيستامين، مثل السيتريزين و الديفينهيدرامين.
• مثبطات المناعة مثل السيكلوسبورين، والآزوثيوبرين، والكلورامبوسيل.
• حاصرات مستقبلات بيتا.

ما هي جرعات مستخلص المبيضات البيضاء وطرق الاستعمال؟

يحقن 0.1 مل من مستخلص المبيضات البيضاء داخل الأدمة للسطح الداخلي للساعد أو الجانب الخارجي للجزء العلوي من الذراع.

ما هي الأشكال الدوائية لمستخلص المبيضات البيضاء؟

يتوفر هذا المستخلص في صورة فيال تحتوي على محلول للحقن داخل الأدمة.

ما هي ظروف تخزين مستخلص المبيضات البيضاء؟

يحفظ هذا المستخلص في الثلاجة في درجة حرارة 2 إلى 8 درجات مئوية مكان جاف وبارد بعيدا عن الضوء والحرارة وعن متناول الأطفال.

كيفية استخدام مستخلص المبيضات البيضاء

يجب على مقدم الرعاية الصحية فحص المنتج بصريا قبل إعطائه للتأكد من خلوه من أي جسيمات أو تغير في اللون.

يعقم الجلد مكان الحقن ثم يعطى هذا المستخلص بالحقن داخل الأدمة للسطح الداخلي للساعد أو على الجانب الخارجي للجزء العلوي من الذراع.

ينبغي مراعاة عدم حقن المستخلص تحت الجلد لأن ذلك قد يعطي نتيجة خاطئة، كما يجب الحرص الشديد على عدم حقنه في وعاء دموي.

بعد ذلك، تفحص نتيجة الاختبار بعد 24 إلى 48 ساعة من الحقن، وتفسر النتيجة كالآتي:

إيجابية الاختبار: إذا ظهر انتفاخ صلب أحمر وكان متوسط قطره 5 ملليمتر أو أكثر فإن ذلك يدل على إيجابية الاختبار.

سلبية الاختبار: في حالة عدم ظهور استجابة مناعية للمستخلص فهذا يدل على سلبية الاختبار.

يجب تجهيز حقنة إبنيفرين تحسبا لحدوث أي رد فعل تحسسي شديد أثناء إجراء الاختبار.

اقرأ أيضا: أشياء غير متوقعة تسبب حساسية الجلد

هل تعني النتيجة الإيجابية وجود عدوى بالمبيضات؟

لا تعني النتيجة الإيجابية أنك مصاب بعدوى فطرية نشطة، ولا تستدعي وحدها تناول مضاد للفطريات. فالاختبار يقيس استجابة مناعية لمستضد سبق أن تعرف إليه الجسم، وليس وجود الفطر في الدم أو الأنسجة. إذا كانت لديك أعراض مثل بقع بيضاء بالفم أو حكة وإفرازات، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص مختلف لمعرفة سببها.

كذلك، لا تمنح النتيجة الإيجابية شهادة بأن جميع وظائف المناعة سليمة. يفسر الطبيب النتيجة ضمن الصورة الكاملة لحالتك، مع الأعراض والتاريخ المرضي والفحوص الأخرى، ولا تستخدم وحدها لإثبات نقص المناعة أو نفيه.

كيف تستعد لموعد الاختبار؟

أحضر قائمة بأدويتك، واذكر أي علاج تلقيته مؤخرا حتى لو كان حقنة أو علاجا لفترة قصيرة. لا توقف دواء من تلقاء نفسك بهدف الحصول على نتيجة أدق؛ فبعض العلاجات قد تغير الاستجابة، لكن قرار تعديلها يحتاج إلى موازنة فائدتها ومخاطر إيقافها.

إذا كنت تعاني من طفح أو التهاب في موضع الحقن المقترح، فأخبر مقدم الرعاية قبل البدء ليختار الموضع المناسب. ارتداء ملابس بأكمام يسهل رفعها يجعل الإجراء ومراجعة موضع الاختبار أكثر راحة.

• تأكد قبل مغادرة العيادة من موعد قراءة النتيجة وكيفية التواصل مع الفريق إذا طرأ تغير غير متوقع.
• خصص وقتا للبقاء تحت الملاحظة بعد الحقن حسب تعليمات مقدم الرعاية، ولا تتعجل المغادرة.

العناية بموضع الاختبار في المنزل

قد تشعر بحكة أو انزعاج موضعي بعد الحقن. تجنب حك المنطقة أو فركها بقوة، ولا تضع عليها كريمات علاجية، وخصوصا كريمات الكورتيزون، إلا بعد سؤال الفريق المعالج؛ فقد تؤثر بعض المستحضرات في التفاعل الذي يراد تقييمه.

لا تحاول قياس الاحمرار بنفسك للحكم على النتيجة. قراءة الاختبار تعتمد على تقييم التصلب الجلدي بطريقة محددة، والصورة التي تلتقطها بهاتفك قد تساعد في توثيق تغير ظاهر، لكنها لا تغني عن المراجعة المطلوبة.

ماذا لو فاتك موعد قراءة الاختبار؟

هذا المستخلص ليس علاجا يوميا، ولذلك لا توجد جرعة منزلية لتعويضها عند النسيان. إذا تعذر حضور موعد القراءة، فاتصل بالعيادة لترتيب الخطوة التالية؛ فالقراءة المتأخرة قد لا تصلح للتفسير بالطريقة المعتادة.

لا تكرر الاختبار من نفسك أو تطلب إعادة الحقن مباشرة في مكان آخر. يقرر الطبيب ما إذا كانت الإعادة لازمة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة للمستحضر المستخدم.

هل يستخدم المستخلص لعلاج الثآليل؟

قد يستخدم بعض أطباء الجلدية مستضد المبيضات بالحقن داخل الثآليل لتحفيز استجابة مناعية ضدها. هذا استخدام خارج الاستطباب المعتمد لمستحضر الاختبار الجلدي، ويختلف عن اختبار المناعة المذكور هنا؛ لذلك لا تنطبق عليه تلقائيا طريقة إجراء الاختبار أو تفسير نتيجته.

إذا اقترح الطبيب هذا الخيار، فاسأله عن الفائدة المتوقعة والبدائل والمخاطر ومدى ملاءمته لحالتك. ليس المستخلص مستحضرا منزليا لإزالة الثآليل، ولا ينبغي حقنه ذاتيا.