مستخلص مسببات الحساسية

ما هو دواء مستخلص مسببات الحساسية

إن المستخلصات المسببة للحساسية هي مكونات قابلة للاستخراج من مصادر بيولوجية مختلفة، بما في ذلك حبوب اللقاح، والعفن، وطبقات الجلد الحيوانية، والحشرات، والتي يمكن استخدامها في أغراض التشخيص أو العلاج.

آلية عمل المستخلصات المسببة للحساسية: تعتمد آلية مسببات الحساسية على تحرير الهيستامين، حيث يتفاعل مسبب الحساسية مع الأجسام المضادة، فيحدث زيادة في الغلوبيولين المناعي (بالإنجليزية: IgG) وزيادة الخلايا الليمفاوية.

ما هي استخدامات مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم لمساعدة الجسم على تطوير جهاز المناعة وتحفيز الاستجابة المناعية، وبالتالي يمكن استخدامه كجزء من نظام علاج أمراض الحساسية مثل الربو، أو التهاب الملتحمة التحسسي، أو التهاب الأنف التحسسي، أو في الاختبارات التشخيصية لأمراض الحساسية.

ما هي موانع استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• مرضى الربو، والقلب، والأوعية الدموية، وانتفاخ الرئة.
• مرضى السكري، والنزيف.
• من لا يعاني من الحساسية السريرية المثبتة.

ما هي احتياطات استخدام مستخلص مسببات الحساسية؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يجب إيقاف مسببات الحساسية فوراً عند اختبار أعراض مثل: الربو، أو عدوى أنفلونزا مصحوبة بحمى.
• خلال الحمل أو الرضاعة.
• من يتناول مثبطات البيتا، حيث يكون أكثر عرضة لردود الفعل وأقل استجابة لحقن الابينيفرين، التي تستخدم للسيطرة على ردود الأفعال التحسسية.
• الأشخاص دون سن 18 سنة أو أكبر من 65 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المثبطة للأنجيوتنسين: حيث تزيد من الأعراض التحسسية للدواء.
• الكافيين: الذي يحد من عمل الإيبينيفرين (يجب تواجد الابينيفرين في حال حدوث ردود فعل قوية بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية).
• مضادات الهيستامين: كونها تحد من عمل الهستامين مما يفسد اختبار الجلد الفوري.
• الإيبينيفرين.
• أستيميزول: يوصى بالتوقف عنه من 6 إلى 8 أسابيع قبل إجراء اختبار الجلد.

ما هي جرعات مستخلص مسببات الحساسية وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة تبعاً لهدف الحقن، إما علاجياً أو تشخيصياً.

للأغراض التشخيصية: تدخل الجرعة إلى الجسم عن طريق خدش الجلد أو وخز الأدمة، وتظهر النتيجة خلال 20 أو 30 دقيقة في الدائرة المحيطة بموضع الاختبار.

للأغراض العلاجية: تحقن الجرعة تحت الجلد أو يتم رش من البخاخ في منطقة تحت اللسان.

• لا تعطى الحقن وريدياً.
• يجب تخفيف المحاليل المركزة لأول مرة للمريض، عند إعطائها داخل الأدمة.

ما هي الأشكال الدوائية لمستخلص مسببات الحساسية؟

• الاختبار عن طريق الخدش: عبوة معقمة تحتوي على 5 مل للتنقيط موضع الاختبار.
• الاختبار عن طريق الحقن داخل الأدمة: عبوة تحتوي على 5 أو 10 مل.
• العلاج عن طريق الحقن تحت الجلد: عبوة معقمة تحتوي على 5، أو 10، أو 50 مل.
• العلاج عن طريق تحت اللسان: عبوة 6 أو 9 مل معها غطاء يحتوي على مضخة لرش الدواء.

ما هي ظروف تخزين مستخلص مسببات الحساسية؟

تحفظ في المبرد عند درجة حرارة تتراوح بين 2 و 8 مئوية.

كيفية استخدام مستخلص مسببات الحساسية

ينصح المريض ببدء العلاج على الأقل بأسبوعين من بداية موسم التحسس.

جميع مثيرات الحساسية يمكن أن تتسبب في حدوث ردود أفعال موضعية ومركزية خطيرة، بما في ذلك الوفاة، لذا يجب الإبلاغ الفوري عن كل ردود الفعل السلبية التي تصدر عن الجسم للطبيب.

• يمكث المريض بمركز الرعاية الطبية مدة 30 دقيقة على الأقل، بعد تلقي جرعة من مسببات الحساسية.
• عند استخدام البخاخ تحت اللسان، يجب الاحتفاظ بالمحلول في منطقة تحت اللسان لمدة 1 - 2 دقيقة ومن ثم يتم ابتلاعه.
• كما يجب عدم غسل الفم أو فرش الأسنان خلال 30 دقيقة بعد أخذ الدواء.

الاعراض الجانبية لمستخلص مسببات الحساسية

من الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء:

• حكة في الأذن.
• انتفاخ في اللسان.
• الخدر أو الوخز.
• تهيج الحلق.
• تهيج الجلد.
• حكة.
• وذمة وعائية.
• التهاب الأنف.
• حكة الأنف والحنجرة.
• ضيق التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• غثيان.

كيف تعرف أن العلاج مناسب لحساسيتك؟

وجود نتيجة إيجابية في اختبار الحساسية لا يكفي وحده لاختيار المستخلص المناسب. يربط اختصاصي الحساسية النتيجة بالأعراض التي تشعر بها وبوقت ظهورها ومكانها؛ فالعطاس عند تنظيف المنزل يختلف في دلالته عن الأعراض التي تظهر عند الاقتراب من حيوان معين.

أخبر الطبيب بما يزعجك في حياتك اليومية، مثل اضطراب النوم أو صعوبة العمل بسبب احتقان الأنف. تساعد هذه التفاصيل، إلى جانب الفحوص، على تحديد ما إذا كان العلاج المناعي خيارا مناسبا، وأي مستخلص قد يفيدك.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج على المدى الطويل؟

العلاج المناعي ليس دواء إسعافيا يوقف العطاس أو نوبة الربو فور حدوثها. يحتاج التحسن إلى وقت والتزام بالخطة التي يضعها الاختصاصي، وقد يظهر تدريجيا في صورة أعراض أخف أو حاجة أقل إلى بعض أدوية الحساسية.

لا تتوقف عن بخاخات الربو أو أدوية الحساسية الموصوفة لمجرد بدء العلاج بالمستخلص. يراجع الطبيب الحاجة إليها بحسب استجابتك. ويمكنك تدوين الأعراض والأدوية المستخدمة في مفكرة قصيرة لتقييم الفائدة بصورة أوضح، بدلا من الاعتماد على يوم جيد أو يوم سيئ وحده.

معلومات ينبغي إبلاغ العيادة بها قبل الجلسة

قد تستدعي بعض التغيرات تأجيل الجلسة أو تعديل الخطة. لا تفترض أن الجرعة السابقة ستكون مناسبة تلقائيا في كل زيارة؛ فالجرعة يحددها الطبيب وفقا لحالتك والمستخلص المستخدم.

• اذكر أي تفاعل حدث بعد مغادرة العيادة، حتى لو اختفى من تلقاء نفسه، ووضح متى بدأ وكيف تطور.
• أخبر الفريق إذا احتجت إلى بخاخ الإنقاذ أكثر من المعتاد، أو استيقظت بسبب السعال أو الصفير؛ فالربو غير المضبوط يزيد خطر التفاعلات الشديدة.
• نبه العيادة إذا بدأت دواء جديدا، بما في ذلك قطرات العين، أو إذا تغيرت حالتك الصحية منذ الزيارة السابقة.
• إذا كنت تستخدم مستحضرا تحت اللسان، فاسأل عن التصرف عند وجود تقرحات بالفم أو بعد خلع سن أو جراحة فموية؛ فقد يلزم إيقافه مؤقتا بحسب تعليمات المنتج.

خطة واضحة للتعامل مع التفاعل التحسسي الطارئ

قد يبدأ التفاعل الشديد بعد مغادرة مركز العلاج، وليس أثناء وجودك فيه فقط. اطلب الإسعاف إذا ظهر تورم بالحلق أو صعوبة في التنفس أو دوار شديد، أو إذا اجتمعت أعراض من أجزاء مختلفة من الجسم، مثل طفح منتشر مع قيء أو ضيق تنفس.

إذا وصف لك الطبيب حاقن إبينيفرين ذاتي، فتعلم استخدامه واحمله حسب تعليماته. استخدمه عند الاشتباه بالتأق وفقا لخطة الطوارئ، ثم اطلب الإسعاف حتى لو تحسنت. الإبينيفرين علاج إسعافي أساسي للتأق، ولا ينبغي تأخيره انتظار تحسن الأعراض بمضاد الهيستامين.

ماذا تفعل إذا فاتتك جلسة أو أخطأت في الاستخدام؟

إذا فاتتك جلسة، اتصل بالعيادة قبل العودة؛ فقد يتطلب الانقطاع تعديل الجرعة قبل استئناف العلاج. لا تحاول تعويضها بنفسك أو تقصير الفاصل بين الجلسات.

أما مستحضرات تحت اللسان، فتختلف تعليمات استئنافها بعد الانقطاع باختلاف المنتج. لا تضاعف الجرعة المنسية، واسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخطوة المناسبة. وعند استخدام كمية زائدة أو مستحضر غير الموصوف، تواصل فورا مع الطبيب أو مركز السموم، واطلب الإسعاف إذا ظهرت علامات تفاعل شديد.

هل يمكن تبديل المستخلص بمنتج آخر؟

ليست جميع مستخلصات الحساسية متكافئة، حتى إن حملت وصفا متشابها. قد تختلف مصادرها وتركيزاتها وطرق قياس قوتها، كما أن مستحضر الحقن لا يستخدم تحت اللسان والعكس صحيح.

عند الانتقال إلى عيادة أخرى، اصطحب سجل العلاج وتفاصيل آخر جرعة والتفاعلات السابقة. ولا تستبدل العبوة أو طريقة الاستعمال من تلقاء نفسك؛ فتغيير المستخلص أو بدء عبوة جديدة قد يستلزم مراجعة الجرعة بواسطة الفريق المعالج.