مطعوم الكزاز

ما هو دواء مطعوم الكزاز

مطعوم الكزاز أو لقاح الكزاز، هو مطعوم يُعطى للأطفال والبالغين للوقاية من الإصابة بعدوى المطثية الكزازية (بالإنجليزية: Clostridium tetani) التي تهدد الحياة. عادةً، يُعطى مطعوم الكزاز مع مطاعيم أخرى مثل مطعوم الدفتيريا ومطعوم السعال الديكي ضمن برنامج المطاعيم العالمي، ولكن في بعض الأحيان قد يُعطى مطعوم الكزاز وحده للمريض.

يعمل مطعوم الكزاز، الذي هو عبارة عن السموم التي تفرزها بكتيريا المطثية الكزازية، على تحفيز جهاز المناعة لإنتاج الأجسام المضادة، والتي تعمل فيما بعد على القضاء على البكتيريا في حال الإصابة بالعدوى.

ما هي استخدامات مطعوم الكزاز؟

يُعطى مطعوم الكزاز عادةً ضمن البرنامج العالمي للمطاعيم مع المطاعيم الأخرى، إذ تُعطى خمس جرعات من المطاعيم للمواليد من عمر شهرين إلى عمر سبع سنوات. لكن قد يُعطى مطعوم الكزاز وحده بعد عمر السابعة في حال أصيب المرء بجرح ملوث وكان معرضًا لخطر الإصابة بالكزاز.

كما تُعطى أيضًا جرعة إضافية من المطاعيم حتى دون الإصابة بجرح في حال مر على أخذ آخر مطعوم أكثر من 10 سنوات.

اقرأ أيضا: دليلك إلى المطاعيم التي يحتاجها طفلك في السنة الأولى

ما هي موانع استخدام مطعوم الكزاز؟

يُمنع إعطاء مطعوم الكزاز في الحالات التالية:

• إن سبق للمريض أن تعرض لصدمة تحسسية جراء أخذ مطعوم الكزاز.
• إن سبق للمريض أن أصيب باعتلال الدماغ خلال سبعة أيام من أخذ مطعوم الكزاز.

اقرأ أيضا: معلومات مثيرة عن تاريخ التطعيم

ما هي احتياطات استخدام مطعوم الكزاز؟

يجب إعلام الطبيب قبل إعطاء مطعوم الكزاز في الحالات التالية:

• إن سبق للمريض الإصابة بفرط الحساسية بعد أخذ مطاعيم.
• إن كان المريض يعاني من حساسية من أي مواد دوائية أو غير دوائية.
• إن سبق للمريض الإصابة بمتلازمة غيلان باريه.
• إن كان المريض يعاني من أمراض مناعية، مثل الإيدز.
• إن كان المريض مصابا ببعض أنواع السرطانات، مثل اللوكيميا، أو اللمفوما.
• إن كان المريض مصابا بعدوى.
• إن كان المريض خاضعا للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي.

ما هي جرعات مطعوم الكزاز وطرق الاستعمال؟

يُعطى مطعوم الكزاز إما بالحقن الوريدي أو الحقن العضلي من قبل طبيب، أو في المستشفى، أو مركز التطعيم.

ما هي الأشكال الدوائية لمطعوم الكزاز؟

محلول للحقن العضلي أو الحقن الوريدي.

الاعراض الجانبية لمطعوم الكزاز

قد يسبب مطعوم الكزاز بعض الأعراض الجانبية، مثل:

• بعض الأعراض الموضعية بعد الحقن، مثل: تورم، الشعور بحرارة في مكان الحقن، احمرار، ألم، وطفح جلدي.
• تعب وإرهاق.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم.
• انخفاض ضغط الدم.
• غثيان.
• ألم المفاصل.
• قد يسبب مطعوم الكزاز بعض المضاعفات العصبية، مثل اعتلال الضفيرة العصبية، واعتلال الدماغ، ومتلازمة غيلان باريه.

توضيحات ضرورية عن تركيب اللقاح وطريقة إعطائه

يحتوي مطعوم الكزاز على ذوفان الكزاز المنقى، أي سم بكتيري جرى تعطيله ليحفز المناعة دون أن يسبب المرض. الأجسام المضادة الناتجة عنه تعادل سم الكزاز، وليس دورها القضاء مباشرة على البكتيريا. لذلك لا يغني التطعيم عن تنظيف الجروح أو علاجها عند الحاجة.

هناك تصحيح مهم للمعلومات الواردة في المقال: لقاحات الكزاز تعطى بالحقن العضلي بواسطة مختص، ولا تعطى بالحقن الوريدي. يختار مقدم الرعاية موضع الحقن والمستحضر الملائمين بحسب العمر والحالة الصحية، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة.

كذلك، فإن اعتلال الدماغ غير المفسر بعد لقاح يحتوي على مكون السعال الديكي يتعلق بموانع استخدام ذلك المكون، وليس مانعا تلقائيا لذوفان الكزاز وحده. إذا حدثت مشكلة عصبية بعد تطعيم سابق، أحضر اسم اللقاح وتقرير الحالة ليختار الطبيب البديل المناسب دون استبعاد جميع لقاحات الكزاز.

بعد الجروح: متى لا يكفي الحصول على المطعوم وحده؟

إذا دخل مسمار في القدم أثناء العمل أو تلوث جرح بتراب الحديقة، فلا تنتظر ظهور أعراض لتطلب التقييم الطبي. يعتمد قرار الوقاية على طبيعة الجرح وسجل التطعيم، وليس على وجود الصدأ وحده. الجروح النافذة، والعضات، والحروق، والجروح المحتوية على أنسجة ميتة قد تحتاج إلى عناية خاصة.

ابدأ بغسل الجرح بالماء الجاري وإزالة الأوساخ السطحية برفق، ثم اطلب تقييما عاجلا إذا كان عميقا أو ملوثا أو يحتوي على جسم غريب. تنظيف الجرح طبيا وإزالة الأنسجة التالفة عند الحاجة جزء أساسي من الوقاية.

قد يحتاج بعض المصابين إلى الغلوبولين المناعي المضاد للكزاز إلى جانب اللقاح، خصوصا مع الجروح عالية الخطورة عندما يكون تاريخ التطعيم مجهولا أو غير مكتمل. يوفر الغلوبولين أجساما مضادة جاهزة للحماية الفورية المؤقتة، بينما يحتاج اللقاح إلى وقت لبناء المناعة. وعند إعطائهما معا يستخدم المختص موضعين منفصلين للحقن.

• لا تستخدم مضادا حيويا من تلقاء نفسك باعتباره بديلا عن الوقاية من الكزاز؛ فقد يلزم لعلاج عدوى في الجرح، لكنه لا يحل محل التطعيم أو الغلوبولين عند الحاجة.
• صعوبة فتح الفم، وتيبس العضلات، والتشنجات المؤلمة، وصعوبة البلع أو التنفس تستدعي الطوارئ، حتى لو بدا الجرح صغيرا.

سجل التطعيم والموعد الفائت

صورة محفوظة في الهاتف لبطاقة التطعيم قد تسهل اتخاذ القرار عندما تتعرض لجرح بعيدا عن منزلك. احتفظ بتاريخ كل تطعيم واسم المستحضر، لأن لقاحات الكزاز قد تأتي منفردة أو ضمن تركيبات تحمي من أمراض أخرى.

إذا فاتك موعد، تواصل مع مركز التطعيم لاستكمال الجدول؛ غالبا لا يلزم بدء السلسلة من جديد بسبب التأخر. لا تحاول تعويض الموعد بحقن إضافية من تلقاء نفسك، فتقارب التطعيمات دون داع قد يزيد التفاعلات الموضعية.

عندما لا تتذكر تاريخ آخر تطعيم، لا تعتمد على التخمين، خصوصا بعد إصابة ملوثة. يساعدك المركز في البحث عن السجل أو وضع خطة استدراك مناسبة. وإذا حدث خطأ في إعطاء اللقاح أو تكرر دون قصد، أخبر مقدم الرعاية لتقييم الحاجة إلى المتابعة.

الحمل والرضاعة واختيار المستحضر المناسب

لقاحات الكزاز ليست لقاحات حية، ويمكن استخدامها أثناء الحمل عند الحاجة وفق الإرشادات المعتمدة. وقد يوصى للحامل بمستحضر مركب يحتوي على الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي لحماية الأم وتوفير أجسام مضادة تنتقل إلى طفلها. اختيار المستحضر والتوقيت يعتمد على توصيات البلد وسجل التطعيم.

إذا تعرضت الحامل لجرح ملوث، فلا تؤجل التقييم خوفا من اللقاح. أما الرضاعة الطبيعية فلا تستدعي عادة إيقافها عند تلقي لقاح يحتوي على الكزاز. أخبري مقدم الرعاية بالحمل أو الرضاعة وبأي تفاعل سابق مع التطعيم.

الأدوية والحالات التي قد تغير خطة التطعيم

أحضر قائمة أدويتك إلى موعد التطعيم، بما فيها العلاجات التي تؤخذ على فترات متباعدة. بعض الأدوية لا تجعل اللقاح ممنوعا، لكنها قد تقلل الاستجابة المناعية له أو تستلزم احتياطات أثناء الحقن.

• العلاجات المثبطة للمناعة، ومنها بعض العلاجات البيولوجية والكورتيزون الجهازي والعلاج الكيماوي، قد تؤثر في قوة الحماية. ينسق الطبيب توقيت التطعيم مع العلاج، ولا توقف دواء موصوفا بنفسك.
• مميعات الدم واضطرابات النزف تستدعي إبلاغ المختص لاتخاذ احتياطات تقلل النزف أو التجمع الدموي في موضع الحقن، ولا تعني بالضرورة إلغاء التطعيم.
• يمكن إعطاء لقاحات الكزاز مع لقاحات أخرى في الزيارة نفسها عند ملاءمتها، باستخدام مواضع حقن منفصلة. لا تخلط المستحضرات في محقنة واحدة إلا إذا كانت تركيبة معتمدة جاهزة لهذا الغرض.
• نزلة البرد الخفيفة ليست عادة سببا لتأجيل التطعيم، بينما قد تستدعي الأمراض المتوسطة أو الشديدة تأجيله بعد تقييم الطبيب.

العناية بعد التطعيم ومتى تطلب المساعدة

ابق في مكان التطعيم للمراقبة حسب تعليمات المركز، وأخبر الفريق إذا كنت تميل إلى الإغماء مع الإبر. إذا شعرت بدوار، اجلس أو استلق لتجنب السقوط، ولا تغادر وأنت غير متزن.

لراحة الذراع يمكن وضع كمادة باردة نظيفة وتحريكها برفق دون تدليك قوي. إذا احتجت إلى مسكن، اسأل الصيدلي عن الخيار الملائم لعمرك وحالتك وأدويتك، بدلا من تناول دواء احتياطيا دون حاجة.

• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو شرى منتشر مصحوب بدوار شديد؛ فقد تكون هذه علامات تحسس شديد.
• راجع الطبيب إذا ازداد الاحمرار أو الألم بدلا من التحسن، أو ظهرت حمى مستمرة، أو ضعف وخدر جديدان.
• التورم الشديد بعد تطعيم سابق يستحق التوثيق وإبلاغ المركز قبل التطعيم التالي، حتى لو زال دون علاج.

حفظ اللقاح ونقله إلى مركز التطعيم

الأفضل الحصول على اللقاح من مركز يحافظ على سلسلة التبريد. يحتاج المستحضر إلى الحفظ المبرد وفق نشرته، ولا يجوز تجميده لأن التجميد قد يتلفه. إذا طلب منك شراؤه من الصيدلية، اتفق مسبقا على طريقة النقل وموعد الحقن، ولا تتركه في السيارة أو تضعه ملاصقا للثلج مباشرة.

عند الشك في تعرض العبوة للتجميد أو بقائها خارج ظروف الحفظ المطلوبة، لا تستخدمها قبل مراجعة الصيدلي؛ سلامة المظهر وحدها لا تثبت صلاحية اللقاح.