
موكسيفلوكساسين
Moxifloxacin
موكسيفلوكساسين: مضاد حيوي فلوروكينولوني لعلاج الالتهابات البكتيرية مع احتياطات هامة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- موكسيفلوكساسين يعالج عدوى بكتيرية محددة، ولا يفيد في نزلات البرد أو العدوى الفيروسية.
- في التهاب الجيوب الأنفية والتفاقم البكتيري لالتهاب الشعب الهوائية المزمن، يحجز استخدامه للحالات التي لا تتوافر لها بدائل مناسبة.
- أوقف الدواء واتصل بالطبيب فورا عند ظهور ألم أو تورم بالأوتار، أو خدر أو حرقان أو ضعف غير معتاد بالأطراف.
- قد يسبب إطالة فترة QT واضطراب نظم القلب، ويجب تجنبه لدى المصابين بالوهن العضلي الشديد.
- راجع أدويتك ومكملاتك مع الصيدلي؛ فالكورتيزون يزيد خطر إصابة الأوتار، وبعض المعادن تقلل امتصاص الأقراص.
- التزم بالمدة الموصوفة ولا توقف العلاج لمجرد التحسن، إلا عند ظهور أعراض خطيرة تستدعي إيقافه وطلب الرعاية.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء موكسيفلوكساسين
هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكونيولون. يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجبة وجرام سالبة.
ما هي استخدامات موكسيفلوكساسين؟
- التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.
- التهابات الجلد غير المعقدة.
- التهابات داخل البطن المعقدة.
ما هي موانع استخدام موكسيفلوكساسين؟
- لديك حساسية من أي عنصر في موكسيفلوكساسين أو أي مضاد حيوي فلوروكينولون آخر (على سبيل المثال، الليفوفلوكساسين).
- لديك نوع معين من عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، إطالة كيو تي).
- انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم غير المصححة.
- لديك تاريخ من الوهن العضلي.
- تأخذ بعض منظمات ضربات القلب (على سبيل المثال، الأميودارون، بروكاييناميد، كينيدين، السوتالول).
ما هي احتياطات استخدام موكسيفلوكساسين؟
بعض الظروف الطبية قد تتفاعل مع موكسيفلوكساسين. أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي من الظروف الطبية، لا سيما إذا كان أي من الحالات التالية تنطبق عليك:
- إذا كنت حاملا.
- الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنت تأخذ أي دواء بوصفة طبية أو من غير وصفة، أو إعداد عشبي، أو مكملات غذائية.
- إذا كان لديك حساسية من الأدوية والأغذية، أو مواد أخرى.
- إذا كان لديك التهاب المعدة ومشاكل في الكبد والدماغ أو الجهاز العصبي.
- زيادة الضغط في الدماغ.
- مرض الزهايمر ومشاكل الأوعية الدموية في الدماغ.
- إذا كان لديك تاريخ من الإسهال الشديد أو المستمر.
- حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، QT إطالة) أو مشاكل في القلب أخرى (على سبيل المثال، سرعة ضربات القلب أو بطيئة، والذبحة الصدرية، وقصور القلب)، أو نوبة قلبية، أو إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة لديهم تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب (QT إطالة).
- إذا كان لديك تاريخ من مشاكل في المفاصل أو الأوتار.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مشاكل في الكلى أو انخفاض وظيفة الكلى.
- زراعة القلب أو الكلى أو الرئة.
- إذا كنت تشارك في عمل بدني شاق أو تمارس رياضة.
- إذا كنت تأخذ أي دواء يمكن أن يزيد من خطر نوع معين من عدم انتظام ضربات القلب (الفترة QT لفترات طويلة).
ما هي التداخلات الدوائية لموكسيفلوكساسين؟
بعض الأدوية قد تتفاعل مع موكسيفلوكساسين. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تأخذ أي أدوية أخرى، وخاصة أي مما يلي:
- الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون) لأن خطر التعرض لمشاكل في الأوتار يمكن أن يزيد.
- منظم ضربات القلب (على سبيل المثال، الأميودارون، بروكاييناميد، كينيدين، السوتالول).
- الزرنيخ.
- الكلوروكين.
- سيسابريد.
- سيتالوبرام.
- كلوزابين.
- مدرات البول (على سبيل المثال، فوروسيميد، هيدروكلوروثيازيد).
- دومبيريدون.
- دروبيريدول.
- فلوكونازول.
- هالوبيريدول.
- مضادات الحيوية ماكرولايد (على سبيل المثال، الاريثروميسين).
- مابروتيلين.
- الميثادون.
- أوندانسيترون.
- باليبيريدون.
- البنتاميدين.
- الفينوثيازين (على سبيل المثال، ثيوريدازين).
- بيموزيد.
- الكيوتيابين.
- تاكروليموس.
- التيترابينازين.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال، أميتريبتيلين).
- الوارفارين لأن خطر النزيف قد يزيد.
- العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) (على سبيل المثال، ايبوبروفين، كيتورولاك) لأنها قد تزيد من خطر الآثار الجانبية لموكسيفلوكساسين.
ما هي ظروف تخزين موكسيفلوكساسين؟
عادة ما يتم التعامل مع الموكسيفلوكساسين وتخزينه من قبل مقدم الرعاية الصحية. إذا كنت تستخدم موكسيفلوكساسين في المنزل يجب الحفاظ على الموكسيفلوكساسين على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن متناول الأطفال.
كيفية استخدام موكسيفلوكساسين
استخدم موكسيفلوكساسين بطريقة منتظمة للحصول على أكثر استفادة ممكنة. اشرب الكثير من السوائل أثناء استخدام موكسيفلوكساسين. للتخلص تماما من العدوى يجب استخدام موكسيفلوكساسين لدورة كاملة من العلاج، والاستمرار في استخدامه حتى لو كنت تشعر بتحسن في غضون أيام قليلة. إذا فاتتك جرعة من موكسيفلوكساسين، فاستخدمها في أقرب وقت ممكن. أما إذا كان الوقت قريبا لتناول جرعة تالية فتجاوز الجرعة المنسية وعد إلى الجدول الزمني الاعتيادي الخاص بك.
موكسيفلوكساسين قد يسبب دوخة، نعاس، عدم وضوح الرؤية. هذه الآثار قد تكون أسوأ إذا كنت تتناول الكحول أو بعض الأدوية. لا تقوم بأداء مهام أخرى وربما غير آمنة حتى تعرف كيف تستجيب لذلك.
تأكد من استخدام موكسيفلوكساسين لدورة كاملة من العلاج لأنه يمكن أن تصبح البكتيريا أقل حساسية لهذا الدواء أو لغيره من الأدوية. موكسيفلوكساسين قد يسبب لك حرقة الشمس لذا يجب تجنب الشمس، والمصابيح الشمسية واستخدام واقيات من الشمس وارتداء ملابس واقية إذا كان من الضروري الخروج.
قد يحدث إسهال خفيف وهو شائع في استخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، قد نادرا ما يحدث شكل أكثر خطورة من الإسهال (التهاب القولون الغشائي الكاذب). هذا قد يتطور أثناء استخدام المضادات الحيوية أو في غضون عدة أشهر بعد التوقف عن استخدامه. اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بآلام في المعدة أو تقلصات، أو إسهال حاد، أو براز دموي.
مشاكل الأعصاب في الذراعين واليدين والساقين، أو القدمين يمكن أن تحدث في الأشخاص الذين يتناولون موكسيفلوكساسين. هذه المشاكل العصبية يمكن أن تحدث بعد وقت قصير من بدء موكسيفلوكساسين ويمكن أن تكون دائمة. الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض أو مشاكل عصبية (على سبيل المثال، لم تكن قادرا على التعامل مع الحرارة أو البرد، تناقص الإحساس باللمس، حرق غير عادي، وخدر، وخز، ألم، أو ضعف في الذراعين واليدين والساقين، أو القدم).
موكسيفلوكساسين يعمل فقط ضد البكتيريا. فإنه لا يعالج الالتهابات الفيروسية (مثل نزلات البرد). لا تأخذ بعض اللقاحات الحية (لقاح التيفوئيد عن طريق الفم) وأنت تأخذ موكسيفلوكساسين. تحدث مع طبيبك قبل أن تحصل على أي لقاح.
موكسيفلوكساسين نادرا ما يسبب مشاكل في الأوتار، بما في ذلك تمزقات. إذا واجهت أي ألم غير عادي أو تورم في المفاصل (على سبيل المثال، الكتف، الكوع، واليد، والورك والركبة والكاحل والقدم)، اتصل بطبيبك على الفور.
استخدم موكسيفلوكساسين بحذر لدى المسنين، لأنهم قد يكونوا أكثر حساسية للآثار الجانبية (على سبيل المثال، مشاكل الأوتار) وخاصة إذا ما أخذ الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون). ويمكن أن تكون أيضا أكثر حساسية لآثار أخرى (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب).
موكسيفلوكساسين ينبغي أن يستخدم بحذر شديد في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة؛ لأنه لم يتم تأكيد سلامة وفعالية العلاج لهؤلاء الأطفال. ويمكن أن تكون أيضا أكثر حساسية لآثار موكسيفلوكساسين، بما في ذلك العظام.
الحمل والرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان موكسيفلوكساسين يمكن أن يسبب ضرر على الجنين. إذا أصبحت حاملا، اتصلي بطبيبك. ومن غير المعروف ما إذا تم العثور على الموكسيفلوكساسين في حليب الثدي. لذا لا ينصح بالإرضاع أثناء استخدام موكسيفلوكساسين.
الاعراض الجانبية لموكسيفلوكساسين
- الإسهال.
- الدوخة.
- الصداع.
- الغثيان.
- ردات فعل تحسسية شديدة.
- ضيق في الصدر أو الحلق.
- تورم في الفم والوجه والشفاه أو اللسان.
- بحة في الصوت غير عادية.
- براز دموي.
- ألم الصدر.
- انخفاض نسبة التبول.
- الإغماء.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- حمى، قشعريرة.
- سعال غير عادي أو التهاب الحلق المستمر.
- الهلوسة.
- فقدان السمع أو تغييرات أخرى في السمع.
- حروق الشمس الشديدة إلى المعتدلة.
- التغيرات المزاجية أو العقلية كالقلق والاضطراب والارتباك، والاكتئاب، والعصبية، وجنون العظمة، والأرق.
- آلام في العضلات أو ضعفها.
- كوابيس.
- ألم، وجع، واحمرار، تورم، وضعف، وكدمات من الأوتار.
- الإسهال الشديد أو المستمر.
- دوخة شديدة أو مستمرة، والصداع.
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
- آلام في المعدة أو تقلصات.
- الأفكار أو الأفعال الانتحارية.
- أعراض مشاكل في الكبد (على سبيل المثال، البول الداكن، وفقدان الشهية؛ براز شاحب، اصفرار الجلد أو العينين).
- مشكلة في النوم.
- صعوبة في المشي أو مشية غير عادية.
- كدمات أو نزيف غير عادي.
- تورم غير عادي أو زيادة الوزن.
- التعب غير عادي أو الضعف.
- غثيان 7%.
- الاسهال 6%.
- دوار 3%.
- انخفاض الأميليز 2%.
- انخفاض الخلايا القاعدية، الحمضات، الهيموجلوبين، زمن البروثرومبين، خلايا الدم الحمراء، العدلات 2%.
- انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم 2%.
- زيادة كلوريد المصل 2%.
- زيادة الكالسيوم المتأين في الدم 2%.
- رد فعل التحسس المناعي 0.1-2%.
- فترة طويلة QT 0.1-2%.
- الفشل الكلوي الحاد.
- ندرة المحببات.
- تفاعل تآقي.
- فقر الدم اللاتنسجي.
- التهاب الاسناخ الارجي الخارجي.
- فقر الدم الانحلالي.
- فشل كبدي.
- النخر الكبدي.
- التهاب الكبد.
- قلة الكريات الشاملة.
- نوبة.
- مرض المصل بسبب المخدرات.
- متلازمة ستيفنز جونسون.
- تمزق وتر، التهاب الأوتار.
- قلة الصفيحات.
- توركس دي نقطة.
- تقشر الانسجة المتموتة التسممي.
- اضطرابات الدم واللمفاوية: ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة.
- اضطرابات القلب والأوعية الدموية: Tachyarrhythmias البطين including in very ra.
- اضطرابات الأذن والمتاهة: ضعف السمع، بما في ذلك الصمم reversible in most c.
- اضطرابات العين: فقدان الرؤية especially in the co.
- اضطرابات الكبد: التهاب الكبد، الفشل الكبدي، اليرقان، النخر الكبدي الحاد.
- اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات تأقية بما في ذلك الصدمة وذمة وعائية including laryngeal.
- الاضطرابات العضلية الهيكلية / الضامة: تمزق وتر، ألم مفصلي، ألم عضلي.
- اضطرابات الجهاز العصبي: تفاقم أعراض الوهن العضلي الشديد، تغيير التنسيق، مشية غير طبيعية، ضعف العضلات، اعتلال الأعصاب المحيطية، اعتلال الأعصاب.
- آثار الجهاز العصبي المركزي: الهلوسة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك.
- الاضطرابات النفسية: رد فعل ذهاني very rarely culminat.
- الاضطرابات الكلوية والبولية: الفشل الكلوي، التهاب الكلية الخلالي.
- اضطرابات الجهاز التنفسي: التهاب الرئة التحسسي.
- اضطرابات الجلد والأنسجة: تفاعل حساسية الضوء / تسمم ضوئي، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة النخري السمي.
- التهاب الملتحمة.
- عين جافة.
- حمة.
- زيادة السعال.
- عدوى.
- انزعاج في العين.
- تبييض العين.
- ألم في العين.
- حكة في العين.
- التهاب الاذن الوسطى.
- التهاب البلعوم.
- طفح.
- التهاب الانف.
- نزف تحت الملتحمة.
- دماع.
أسئلة شائعة
ما استخدامات موكسيفلوكساسين؟
يستخدم لعلاج عدوى بكتيرية محددة، منها الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، وبعض التهابات الجلد والعدوى المعقدة داخل البطن. وقد يصفه الطبيب لالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري أو التفاقم البكتيري لالتهاب الشعب الهوائية المزمن عندما لا تتوافر بدائل مناسبة.
هل موكسيفلوكساسين يعالج البرد والإنفلونزا؟
لا، فهو يعمل ضد البكتيريا وليس الفيروسات المسببة للبرد والإنفلونزا. لا تستخدم ما تبقى من وصفة سابقة لعلاج رشح أو سعال جديد؛ فقد لا تحتاج إلى مضاد حيوي أصلا.
ما الآثار الجانبية لموكسيفلوكساسين ومتى أطلب المساعدة؟
قد يسبب الغثيان والإسهال والصداع والدوخة؛ فتجنب القيادة إذا شعرت بالدوار. أوقفه واتصل بالطبيب فورا عند ألم الأوتار أو تورمها أو ظهور خدر وحرقان بالأطراف، واطلب الطوارئ عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الإغماء. الإسهال الشديد أو الدموي يستدعي تقييما طبيا عاجلا، حتى إن ظهر بعد انتهاء العلاج.
من الأشخاص الذين ينبغي لهم تجنب موكسيفلوكساسين؟
يمنع استخدامه عند وجود حساسية له أو لمضادات الفلوروكينولون، ويجب تجنبه لدى المصابين بالوهن العضلي الشديد أو إطالة فترة QT أو نقص البوتاسيوم غير المصحح. أخبر الطبيب أيضا عن اضطراب ضربات القلب وأدويته، وعن الحمل أو الرضاعة، لتقييم ملاءمة العلاج.
هل يتعارض موكسيفلوكساسين مع الأدوية والمكملات؟
نعم؛ من التداخلات المهمة الكورتيزون والوارفارين وبعض أدوية اضطراب نظم القلب، لذلك اعرض قائمة أدويتك كاملة على الطبيب أو الصيدلي. مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم ومكملات الحديد والزنك قد تقلل امتصاص الأقراص، ويحدد الصيدلي الفاصل المناسب بينها وبين الدواء.
كيف أستخدم موكسيفلوكساسين وماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة، والتزم بمواعيدها والمدة الموصوفة حتى لو تحسنت، ما لم تظهر أعراض خطيرة تستدعي الإيقاف وطلب الرعاية. إذا نسيت جرعة، فتناولها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل