ميبفراديل

ما هو دواء ميبفراديل

ينتمي دواء ميبفراديل إلى مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم، والتي تؤثر على حركة الكالسيوم في خلايا القلب والأوعية الدموية. يعمل الدواء على إرخاء الأوعية الدموية، وزيادة إمداد القلب بالأكسجين والدم، وتقليل عبء العمل عليه.

وجب التنويه بأن دواء ميبفراديل قد تم سحبه من السوق عام 1998، بسبب تفاعلاته الكثيرة والخطيرة مع الأدوية الأخرى.

ما هي استخدامات ميبفراديل؟

كان يستخدم الميبفراديل في علاج الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم.

ما هي موانع استخدام ميبفراديل؟

يمنع تناول هذا الدواء في حال وجود فرط حساسية لأي مكون من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام ميبفراديل؟

يوصى بأخذ الحيطة والحذر من قبل الحالات التالية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• كبار السن.

ما هي التداخلات الدوائية لميبفراديل؟

هناك تفاعلات دوائية خطيرة تحدث نتيجة تناول الميبفراديل مع الكثير من الأدوية، فهو يعتبر مثبطًا لأنزيم CYP3A4 و أنزيم CYP2D6. أهمها ما يلي، لذا يوصى بتجنب التزامن في تناولهما:

• حاصرات بيتا: أسيبوتولول، بيسوبرولول، ميتوبرولول، نادولول.
• الغليكوسيد القلبي، مثل: الديجيتوكسين، ميتيلديجوكسين.
• مجموعة الستاتين، مثل: أتورفاستاتين، سيريفاستاتين، لوفاستاتين.
• مثبطات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: ديسيبرامين، إيميبرامين.
• تاكروليمس.
• فليكاينيد.
• بروبافينون.
• أستيميزول.
• سيسابريد.
• ترفينادين.
• سيكلوسبورين.
• فيرابامل.
• دلتيازم.

اقرأ أيضا: كيف يمكن علاج الذبحة الصدرية؟

ما هي جرعات ميبفراديل وطرق الاستعمال؟

بشكل عام كانت الجرعة المستخدمة 50 ملغ مرة واحدة يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لميبفراديل؟

يتوافر على للاستخدامات المخبرية فقط، بتركيز 10 ملغ، 50 ملغ، 1000 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ميبفراديل؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام ميبفراديل

• تجنب التوقف المفاجئ عن تناول الدواء حيث يؤدي إلى تفاقم الذبحة الصدرية.
• مراقبة ضغط الدم وتخطيط القلب حسب التوجيهات الطبية.

هل يمكن استعمال ميبفراديل اليوم أو شراؤه عبر الإنترنت؟

المعلومات المتعلقة باستعمال ميبفراديل لعلاج الضغط أو الذبحة الصدرية هي معلومات تاريخية، وليست توصية ببدء العلاج به اليوم. لذلك، لا ينبغي التعامل مع وصف طريقة استعماله في المراجع القديمة باعتباره إرشادا صالحا للتطبيق حاليا. إذا ظهر اسمه في وصفة قديمة أو في سجل علاجي سابق، فاطلب من الطبيب أو الصيدلي مراجعة العلاج المناسب لوضعك الحالي.

وقد تجد المادة معروضة لدى جهات تبيع مستلزمات الأبحاث. وجودها للبيع لا يعني أنها دواء مناسب للإنسان؛ فالعبوات المخصصة للأبحاث لا تضمن صلاحية المحتوى للتناول أو الحقن، ولا يمكن تحويلها منزليا إلى مستحضر علاجي آمن. لا تستخدم أي مادة تحمل عبارة «للاستخدام البحثي فقط»، حتى لو بدا اسمها مطابقا تماما لاسم المادة التي قرأت عنها.

• لا تشتر مستحضرا مجهول المصدر لمجرد أن البائع يصفه بأنه بديل نادر أو علاج قديم فعال.
• إذا كانت لديك عبوة بالفعل، اعرض صورتها وبياناتها على الصيدلي بدلا من تجربة محتواها.
• لا تشارك أي عبوة قديمة مع شخص آخر يعاني من ارتفاع الضغط أو ألم الصدر.

لماذا لا يكفي الفصل بين مواعيد الأدوية لتجنب الخطر؟

بعض التداخلات لا تحدث داخل المعدة، بل تنتج عن تغير قدرة الجسم على التخلص من الأدوية. عندما يثبط دواء الإنزيمات المسؤولة عن تكسير دواء آخر، قد يرتفع تركيز الدواء الثاني وتزداد سميته. ولهذا فإن تناول أحدهما صباحا والآخر مساء لا يحل المشكلة بالضرورة، كما أن تناولهما بعد الطعام لا يوفر حماية من هذا النوع من التداخلات.

ولا يمكن افتراض زوال التأثير على الإنزيمات فور إيقاف ميبفراديل. إذا حدث استعمال حديث له، يحتاج الطبيب إلى معرفة توقيت آخر تناول قبل اختيار علاج بديل أو إضافة دواء جديد. لا تحدد بنفسك فترة انتظار ثم تبدأ علاجا آخر؛ فالتقييم يعتمد على الأدوية المصاحبة والحالة الصحية، وليس على اختفاء الدوار أو تحسن قراءة الضغط وحدهما.

• جهز قائمة تشمل أدوية الوصفات وأدوية الزكام والمسكنات والمكملات والأعشاب.
• اذكر الأدوية التي توقفت عنها مؤخرا، وليس ما تتناوله اليوم فقط.
• أخبر طبيب الطوارئ بأي استعمال حديث حتى لو لم تكن العبوة معك.

الأعراض التي قد تشير إلى تأثيرات غير مرغوبة

من التأثيرات المعروفة المرتبطة بميبفراديل الدوار والصداع والتعب وبطء ضربات القلب. قد يشعر المريض بخفة الرأس عند الوقوف من السرير أو النهوض من الكرسي، وقد يرتبط ذلك بانخفاض الضغط. لكن الأعراض وحدها لا تحدد السبب؛ فقد يكون الدوار ناتجا أيضا عن اضطراب النبض أو تداخل دوائي يحتاج إلى تقييم.

إذا حدث تعرض للدواء وشعرت بدوار، اجلس أو استلق في مكان آمن لتجنب السقوط، ولا تقد السيارة أو تصعد سلما حتى تتلقى الإرشاد الطبي وتستعيد اتزانك. لا تعتبر تناول القهوة أو الطعام وسيلة لعكس تأثير الدواء، ولا تحاول تعديل أدوية القلب الأخرى لتعويض ما تشعر به.

• الإغماء أو صعوبة الاستيقاظ أو الضعف الشديد المفاجئ تستدعي المساعدة العاجلة.
• بطء النبض المصحوب بدوار شديد أو ضيق نفس يحتاج إلى تقييم فوري.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس قد يشيران إلى تفاعل تحسسي خطير ويستوجبان الاتصال بالطوارئ.

متى يكون ألم الصدر حالة طارئة؟

لا تستخدم ميبفراديل لتسكين نوبة ألم صدر مفاجئة، ولا تنتظر لترى إن كان الألم سيختفي بعد تناوله. ألم الصدر الجديد أو الشديد، أو الذي يحدث أثناء الراحة، أو يختلف عن النوبات المعتادة، قد يكون علامة على مشكلة قلبية حادة. تزداد ضرورة طلب الإسعاف إذا ترافق الألم مع تعرق بارد أو غثيان أو ضيق نفس أو امتداد الألم إلى الذراع أو الفك أو الظهر.

إذا كانت لديك خطة إسعافية موصوفة مسبقا للذبحة الصدرية، فاتبعها مع طلب المساعدة عند ظهور علامات الخطر. لا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى، ولا تؤخر الاتصال بالإسعاف لإعادة قياس الضغط عدة مرات؛ فقد توجد مشكلة خطيرة حتى عندما لا تبدو قراءة الضغط مرتفعة.

ماذا تفعل عند تناوله بالخطأ أو العثور عليه في متناول طفل؟

عند ابتلاع ميبفراديل بالخطأ، أو الاشتباه في تناول كمية غير معروفة منه، اتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمة الطوارئ للحصول على توجيه مباشر. لا تنتظر ظهور الأعراض، خصوصا إذا كان المتعرض طفلا أو شخصا يتناول أدوية للقلب. قد تؤثر السمية في ضغط الدم وسرعة القلب والتوصيل الكهربائي داخله، وقد تتطلب مراقبة في المستشفى.

احتفظ بالعبوة أو بصورة واضحة للملصق، وأبلغ المختص بوقت التعرض والكمية التقريبية إن كانت معروفة والأدوية الأخرى المستخدمة. هذه البيانات تساعد على تقدير الخطر، لكنها ليست شرطا لطلب المساعدة؛ اتصل حتى لو كانت التفاصيل ناقصة.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم وصفات منزلية أو فحما طبيا دون توجيه مختص.
• لا تعط شيئا بالفم لشخص فاقد الوعي أو يجد صعوبة في البلع.
• لا تضاعف أي دواء آخر لتعويض تناول هذا الدواء أو لمعادلة تأثيره.

الحمل والرضاعة والتعرض غير المقصود

لا يمثل ميبفراديل خيارا علاجيا للحامل أو المرضع. إذا حدث تناوله قبل اكتشاف الحمل أو أثناء الرضاعة، فتواصلي مع الطبيب واذكري وقت التعرض والأدوية المصاحبة. لا يمكن تقدير أثر التعرض على الحمل أو الرضيع من اسم الدواء وحده، كما أن حدوث التعرض لا يعني تلقائيا وقوع ضرر.

لا تتخذي قرارا بإيقاف جميع أدوية الضغط أو القلب خوفا من التعرض؛ فترك المرض دون علاج قد يحمل مخاطر أيضا. يراجع الطبيب العلاج كاملا ويختار بديلا ملائما للحمل أو الرضاعة، ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى متابعة إضافية أو تعليمات مؤقتة تخص إرضاع الطفل.

كيف تناقش اختيار علاج بديل مع الطبيب؟

لا يوجد بديل واحد يناسب كل من استعمل هذا الدواء سابقا. اختيار العلاج يتأثر بسبب وصفه، وقراءات الضغط، وسرعة النبض، ووظائف الكلى والكبد، ووجود أمراض قلبية أخرى. وحتى الأدوية المنتمية إلى العائلة نفسها قد تختلف في تأثيرها على النبض والتداخلات؛ لذلك لا تستبدل العبوة بأخرى اعتمادا على تشابه التصنيف.

في الموعد الطبي، أحضر سجلا لقراءات الضغط إن توفر، وصف ما تشعر به أثناء المشي أو صعود الدرج. اسأل عن هدف العلاج، وطريقة متابعة الاستجابة، والأعراض التي تستلزم الاتصال بالعيادة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق الدواء البديل والخطة الموصوفة، ولا تنقل تعليمات دواء قديم إلى علاج جديد.

التخلص من العبوات القديمة أو المواد البحثية

لا تحتفظ بعبوة قديمة باعتبارها علاجا احتياطيا لنوبات الضغط أو ألم الصدر. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا، ولا تفرغ المحتوى في المرحاض أو المصرف إلا إذا نصت تعليمات الجهة المختصة على ذلك.

أما المواد البحثية فتحتاج إلى اتباع تعليمات المورد وإجراءات التخلص من النفايات الكيميائية، لا تعليمات الأدوية المنزلية بالضرورة. وحتى تسليمها للجهة المناسبة، اتركها في عبوتها الأصلية بعيدا عن الأطفال، ولا تنقلها إلى زجاجة مشروبات أو علبة دواء آخر قد تسبب التباسا.