ميبيفاكيين , إيبينيفرين

ما هو دواء ميبيفاكيين ايبينيفرين

هو مخدر موضعي.
يحتوي على ميبيفاكيين، الذي يمنع النواقل العصبية من نقل إشارات الألم إلى الدماغ، مما يخفف من الشعور بالألم.
يحتوي أيضا على الإيبينيفرين الذي يعمل على تضييق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص الدواء في الدورة الدموية وزيادة تأثيره الموضعي.

للمزيد: التخدير الموضعي ومضاعفاته في عيادة طبيب الاسنان.

ما هي استخدامات ميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يستخدم كمخدر موضعي أثناء إجراءات الأسنان.

ما هي موانع استخدام ميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية لأي من المكونات.

ما هي احتياطات استخدام ميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب ضربات القلب.
• مرض الشريان التاجي.
• الصرع أو غيره من اضطرابات النوبات.

ما هي التداخلات الدوائية لميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الاكتئاب أو مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• هناك خطورة عند إعطاء المخدرات الموضعية التي تحتوي على قابضات الأوعية الدموية (الإبينيفرين، وليفونورديفرين) وخاصة تلك التي تستخدم خلال اجراءات الأسنان بالتزامن مع تلك الأدوية.

ما هي جرعات ميبيفاكيين ايبينيفرين وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعات من قبل الطبيب حسب الإجراء، حيث لا تزيد الجرعة الموصى بها عن 400 مغ.

ما هي الأشكال الدوائية لميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يأتي على صورة محلول معقم متساوي التوتر للحقن بتراكيز 1%، و 1.5%، و 2%.

ما هي ظروف تخزين ميبيفاكيين ايبينيفرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ميبيفاكيين ايبينيفرين

قد يكون لأدوية التخدير تأثير على بعض عمليات الجسم، وهذا يشمل الوظيفة الجنسية، أو التحكم في الأمعاء أو المثانة، أو الحركة أو الشعور في الساقين أو القدمين. يجب مراجعة الطبيب عند خطر الإصابة بتلف الأعصاب من ميبيفاكايين.

الاعراض الجانبية لميبيفاكيين ايبينيفرين

• القلق.
• الشعور بالضيق والاكتئاب.
• الدوخة، والرجفة.
• عدم وضوح الرؤية.
• طنين في الأذن.
• قلق
• دوار
• رجفة
• عدم وضوح الرؤية
• طنين الاذن
• الشعور بالضيق والاكتئاب

ما الذي تخبر به طبيب الأسنان قبل التخدير؟

قبل بدء الإجراء، أخبر طبيب الأسنان عن تجربتك السابقة مع التخدير، خاصة إذا حدث إغماء أو خفقان شديد أو طفح أو صعوبة في التنفس. وصف ما حدث وتوقيت ظهوره يساعدان الطبيب على التمييز بين الحساسية وتأثير الإيبينيفرين واستجابة الجسم للخوف أو الألم؛ فليست كل تجربة مزعجة مع حقنة الأسنان دليلا على وجود حساسية.

اذكر أيضا إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية، أو السكري، أو الربو المصحوب بحساسية معروفة للسلفيت. قد تحتوي المستحضرات التي تضم الإيبينيفرين على مواد حافظة مضادة للأكسدة من السلفيت، ويمكن أن تسبب تفاعلات لدى الأشخاص الحساسين لها. الحساسية للسلفيت ليست هي نفسها الحساسية للمضادات الحيوية المعروفة بالسلفا، لذلك لا تفترض وجود إحداهما بسبب الأخرى.

• أحضر قائمة بأسماء أدويتك، بما فيها قطرات العين وأدوية الزكام والأدوية التي تستخدمها عند الحاجة.
• أخبر الطبيب إذا تلقيت مخدرا موضعيا آخر في اليوم نفسه، حتى لو كان بخاخا أو مستحضرا استخدم في إجراء طبي مختلف.
• إذا كنت ستتلقى تهدئة إلى جانب التخدير الموضعي، اسأل مسبقا عن تعليمات الطعام والشراب والحاجة إلى مرافق.

ماذا تتوقع أثناء حقن المخدر وعلاج السن؟

قد تشعر بوخزة أو ضغط عند الحقن، ثم يبدأ التنميل في المنطقة المقصودة. الهدف هو منع الألم، لكن الإحساس بالضغط أو الحركة أثناء علاج السن قد يبقى موجودا، ولا يعني وحده أن التخدير لم يعمل.

اتفق مع الطبيب على إشارة بسيطة، مثل رفع اليد، إذا شعرت بألم حاد أثناء الإجراء. لا تحاول تحمل الألم بصمت، ولا تتحرك فجأة والأدوات داخل فمك. يستطيع الطبيب التوقف وفحص كفاية التخدير، ثم تحديد ما إذا كنت تحتاج إلى تعديل الخطة.

هذا المستحضر مخصص للإعطاء بواسطة مختص، وليس للاستخدام الذاتي. يختار الطبيب موضع الحقن والكمية المناسبة وفقا لحالتك ونوع الإجراء واستجابتك، مع احتساب أي مخدر موضعي آخر مستخدم لتجنب تراكم تأثيراته.

الأكل والشرب والعناية بالفم بعد التخدير

قد ينتهي علاج السن بينما تظل الشفة أو الخد أو اللسان مخدرة. انتظر عودة الإحساس الطبيعي قبل المضغ، وتجنب المشروبات والأطعمة الساخنة خلال فترة التنميل؛ فقد تعض خدك أو تحرق فمك دون أن تشعر. لا تختبر عودة الإحساس بعض الشفة أو وخزها.

إذا أجريت عملية خلع أو جراحة في اللثة، فاتبع تعليمات طبيب الأسنان الخاصة بالجرح، فهي تختلف عن احتياطات التخدير نفسه. زوال التنميل لا يعني أن موضع الجراحة أصبح جاهزا للمضغ القوي أو للأطعمة القاسية.

• راقب الطفل بعد العودة من العيادة، لأن الإحساس الغريب قد يدفعه إلى مضغ الشفة أو حكها بأسنانه.
• لا تضع مخدرا موضعيا إضافيا على اللثة من تلقاء نفسك عندما يبدأ ألم الإجراء بالظهور؛ اسأل عن المسكن المناسب.
• تواصل مع العيادة إذا ظهرت إصابة واضحة داخل الفم بسبب العض أو الحرق، خاصة إذا أعاقت الأكل أو الشرب.

الخفقان أو الشعور بالإغماء في كرسي الأسنان

قد يشعر بعض المرضى بتسارع النبض أو قوة ضربات القلب بعد الحقن بسبب الإيبينيفرين، كما قد يسبب التوتر أعراضا مشابهة. أبلغ الطبيب فورا إذا حدث ذلك، ولا تفترض أن السبب نفسي أو بسيط قبل تقييمك. يساعد توقيت الأعراض وقياس النبض والضغط على تحديد التصرف المناسب.

أما الشحوب والتعرق والغثيان والشعور بقرب الإغماء فقد ترافق استجابة الجسم للخوف أو الحقن. ابق في مكانك وأخبر الفريق بما تشعر به؛ لا تنهض بسرعة ولا تحاول الخروج من العيادة قبل استقرار حالتك. وجود ألم بالصدر أو ضيق نفس أو خفقان مستمر يستدعي تقييما عاجلا.

علامات نادرة تستلزم تدخلا عاجلا

يمكن أن تحدث سمية للمخدر الموضعي إذا ارتفع مستواه في الدم، خصوصا عند دخوله إلى وعاء دموي دون قصد. لذلك يراقب الفريق الطبي استجابتك أثناء الحقن وبعده. الأعراض المفاجئة أو المتصاعدة ليست شيئا ينبغي انتظاره حتى ينتهي علاج السن.

• طعم معدني مفاجئ، أو اضطراب الكلام، أو ارتباك، أو نعاس غير معتاد، خاصة إذا رافقها تشنج أو تغير في التنفس؛ فقد تكون علامات سمية تستدعي إيقاف الإجراء والتدخل الطبي.
• تورم اللسان أو الحلق، أو صفير بالتنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• ازرقاق الشفتين أو تحول لون الجلد إلى الرمادي مع ضيق نفس أو تعب شديد؛ فقد يدل ذلك على اضطراب نادر في قدرة الدم على حمل الأكسجين، يعرف بميتهيموغلوبينية الدم.
• فقدان الوعي أو ألم الصدر الشديد أو صعوبة التنفس بعد مغادرة العيادة يستلزم طلب الإسعاف، وليس الاكتفاء بموعد متابعة.

هل تستطيع القيادة والعودة إلى نشاطك المعتاد؟

التخدير الموضعي لا يعني بالضرورة أنك ستفقد الوعي أو تحتاج إلى النوم بعد الإجراء. مع ذلك، لا تقد السيارة إذا كنت تشعر بالدوخة أو تشوش الرؤية أو عدم الاتزان، وانتظر حتى تتعافى ويؤكد الفريق المعالج أن مغادرتك آمنة.

إذا استخدمت أدوية مهدئة مع المخدر، فإن تعليمات القيادة والعمل وتشغيل الآلات تختلف، وقد تحتاج إلى شخص يصحبك إلى المنزل. اسأل العيادة قبل الموعد حتى ترتب يومك، ولا تعتمد على شعورك باليقظة وحده للحكم على قدرتك على القيادة بعد التهدئة.

متى يكون استمرار التنميل بحاجة إلى مراجعة؟

تختلف مدة التنميل بحسب موضع الحقن وكمية المخدر وطبيعة الإجراء، لذلك اسأل طبيبك عن المدة المتوقعة في حالتك قبل المغادرة. إذا استمر فقدان الإحساس بعد المدة التي وصفها لك، أو ظهر إحساس بالحرقان أو الوخز المستمر، فتواصل مع العيادة لتقييم الأمر.

لا يعني استمرار التنميل تلقائيا حدوث تلف دائم في الأعصاب. قد ترتبط تغيرات الإحساس بالحقن أو بإجراء الأسنان نفسه، ويحتاج تحديد السبب إلى فحص. أخبر الطبيب بالمنطقة المتأثرة، وهل يتحسن الإحساس تدريجيا أم يزداد سوءا، وما إذا كان يؤثر في الكلام أو الأكل.