ميتيبرانولول

ما هو دواء ميتيبرانولول

يعتبر دواء ميتيبرانولول مضادًا لمستقبلات بيتا 1 و 2 الأدرينالية، مما يقلل ضغط العين عند وضعه موضعيًا. تعتبر مشكلة ارتفاع ضغط العين من أهم الأسباب المؤدية لفقدان المجال البصري وتلف العصب البصري. كما يعمل على تقليل إنتاج الخلط المائي.

تأثير الميتيبرانولول الموضعي لا يؤثر على حجم بؤبؤ العين أو على وظيفة تكيف العين. كما أنه لا يوجد له تأثير قوي في المحاكيات الودي الذاتية؛ فهو لا يثبط عضلة القلب بشكل مباشر، ولا يعمل كمخدر موضعي بشكل فعال.

يستخدم لتقليل ارتفاع ضغط العين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين أو الزرق مفتوح الزاوية.

ما هي استخدامات ميتيبرانولول؟

يستخدم ميتيبرانولول في تحسين أعراض الحالات الصحية التالية:

• ارتفاع ضغط العين.
• زرق العين (مفتوح الزاوية).

اقرأ أيضا: العلاقة بين مرض السكري وصحة العين

ما هي موانع استخدام ميتيبرانولول؟

يمنع استخدام الميتيبرانولول في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات القطرة.
• مشاكل شديدة في التنفس، مثل: الربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

كما يمنع استخدام قطرة ميتيبرانولول في حال وجود مشاكل في ضربات القلب، مثل: بطء القلب الجيبي، والدرجة الثانية أو الثالثة من إحصار القلب، بالإضافة إلى أمراض القلب الخطيرة، مثل: الصدمة القلبية، وفشل القلب الحاد.

اقرأ أيضا: عملية انحراف العين

ما هي احتياطات استخدام ميتيبرانولول؟

يرجى الحذر وطلب استشارة الطبيب عند استخدام الدواء من قبل الفئات التالية لتجنب حدوث المضاعفات:

• وجود حساسية لحاصرات بيتا الأخرى.
• أمراض الرئة، مثل: التهاب القصبات، انتفاخ الرئة.
• مرض السكري.
• فشل القلب المعالج والمسيطر عليه.
• مشاكل الدورة الدموية، مثل: قصور الأوعية الدموية الدماغية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الوهن العضلي الشديد.
• عملية جراحية مخطط لها في الأيام المقبلة.

يوصى بتوخي الحذر من قبل الأشخاص الذين يتطلب عملهم التركيز والحذر كالسائقين، وذلك لاحتمالية التعرض لانزعاج، وغباش، وعدم وضوح الرؤية في العين، بالإضافة إلى الشعور بالنعاس.

اقرأ أيضا: هل سمعت مسبقا عن تجميل العيون ومحجر العين؟

ما هي التداخلات الدوائية لميتيبرانولول؟

قبل استخدام الميتيبرانولول، يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:

• الميتيبرانولول وأدوية الضغط والقلب: قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين ميتيبرانولول والأدوية التالية، لذا يوصى بعدم التزامن أو استخدامهما تحت إشراف طبي:
  • الديجوكسين.
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم: حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، الكلونيدين.
  • إبينفرين (الأدرينالين).
• كما يمكن أن يتداخل عمل الميتيبرانولول مع دواء التصلب المتعدد الانتكاسي الفينجوليمود.

ما هي جرعات ميتيبرانولول وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة المناسبة، وبشكل عام يوصى بوضع قطرة واحدة مرتين في اليوم في العين المصابة.

ما هي الأشكال الدوائية لميتيبرانولول؟

يتوافر ميتيبرانولول على شكل قطرات للعين معقمة بتركيز 0.3%.

ما هي ظروف تخزين ميتيبرانولول؟

يحفظ ميتيبرانولول في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، وبعيدًا عن أشعة الشمس والضوء المباشر، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ميتيبرانولول

ينصح باتباع التعليمات التالية حول استخدام الميتيبرانولول للحصول على أفضل النتائج:

• غسل اليدين جيدًا قبل الاستخدام.
• تجنب لمس طرف القطرة.
• تجنب لمس طرف القطارة للعين أو أي سطح آخر.
• يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل وضع قطرة العين، والانتظار لمدة 15 دقيقة بعد وضع القطرة ومن ثم لبس العدسات.
• عند وضع القطرة، يجب إمالة الرأس للخلف مع النظر للأعلى وسحب الجفن للأسفل.
• إمسك القطرة مباشرة فوق العين ووضع الجرعة المناسبة فيها.
• إغلاق العين برفق والانتظار لمدة دقيقة إلى دقيقتين.
• الضغط برفق على زاوية العين بالقرب من الأنف لمنع تسريب القطرة.
• تجنب الرمش وفرك العين بعد وضع القطرة.
• الانتظار لمدة 5-10 دقائق ما بين الأدوية الأخرى التي توضع بالعين.
• اتباع الجرعات المناسبة وتجنب تجاوزها.
• تجنب استخدام القطرة إذا تحول المحلول إلى اللون البني، أو أصبح عكرًا، أو محتويًا على جزيئات.

ما الآثار الجانبية التي قد تظهر أثناء العلاج؟

قد تشعر بحرقة أو لسع خفيف عقب وضع القطرة، وقد يحدث دمع أو جفاف بالعين أو إحساس كأن بها جسما غريبا. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة وجود حساسية، لكن استمرارها أو ازديادها يستدعي التواصل مع الطبيب، خصوصا إذا أصبحت تعيق القراءة أو أداء مهامك اليومية.

رغم أن ميتيبرانولول يوضع في العين، فإن جزءا منه قد يصل إلى الدورة الدموية. لذلك قد تظهر أعراض خارج العين، مثل التعب أو الدوار أو بطء النبض. أخبر الطبيب عند ملاحظة تغير غير معتاد في قدرتك على الحركة أو تحمل المجهود، ولا تفترض أن القطرة لا يمكن أن تكون السبب.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة إذا ظهر ضيق في التنفس أو صفير أو إغماء أو ألم بالصدر.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، خاصة مع صعوبة التنفس أو البلع، قد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير ويحتاج إلى إسعاف فوري.

ألم العين والحساسية للضوء: علامات لا تتجاهلها

ارتبط استخدام ميتيبرانولول بحدوث التهاب داخل العين، ومنه التهاب العنبية الأمامي. يختلف ذلك عن اللسع العابر بعد التقطير؛ فقد يظهر على هيئة ألم بالعين أو احمرار واضح أو حساسية للضوء أو تراجع في الرؤية.

إذا ظهرت هذه العلامات، تواصل مع طبيب العيون بصورة عاجلة ليقرر مدى ملاءمة استمرار العلاج. أما فقدان الرؤية المفاجئ أو الألم الشديد فيستدعي التوجه إلى الطوارئ. لا تستخدم قطرات الكورتيزون أو أي قطرة قديمة متبقية لديك لمعالجة الاحمرار بنفسك، لأنها قد تخفي المشكلة أو تزيدها سوءا.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا نسيت استخدام القطرة، استعملها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند استخدام كمية زائدة، اطلب مشورة طبية، خاصة إذا شعرت بدوار شديد أو بطء في النبض أو صعوبة في التنفس. وإذا ابتلع طفل محتوى العبوة أو ابتلعتها بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد، ولا تحاول إحداث القيء.

الحمل والرضاعة واستخدام القطرة لدى الأطفال

أخبري طبيب العيون إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل؛ فالمعلومات المتاحة عن أمان ميتيبرانولول أثناء الحمل محدودة، ويوازن الطبيب بين الحاجة إلى ضبط ضغط العين والمخاطر المحتملة. لا تبدئي العلاج أو توقفيه من تلقاء نفسك عند اكتشاف الحمل.

خلال الرضاعة، يحتاج اختيار العلاج إلى تقييم طبي، لأن وصول الدواء إلى جسم الرضيع واحتمال تأثره يستدعيان الحذر. قد يقترح الطبيب بديلا بحسب حالتك. كذلك لم تثبت سلامة هذا الدواء وفعاليته لدى الأطفال، فلا تستخدم قطرتك لطفل حتى لو تشابهت الأعراض.

كيف تعرف أن العلاج يحقق هدفه؟

قد لا تشعر بأي فرق بعد بدء العلاج، لأن ارتفاع ضغط العين غالبا لا يسبب أعراضا واضحة. نجاح القطرة يقاس بفحص ضغط العين ومتابعة العصب البصري والمجال البصري، وليس فقط باختفاء الانزعاج أو تحسن الرؤية.

احتفظ بمواعيد المتابعة حتى عندما تبدو عيناك بخير. العلاج يهدف إلى الحد من الضرر اللاحق، لكنه لا يعيد عادة ما فقد من البصر بسبب تلف العصب البصري. وإذا كانت تكلفة القطرة أو صعوبة استخدامها تمنعك من الالتزام، ناقش ذلك مع الطبيب بدلا من تقليل استخدامها بنفسك.

• عند حدوث إصابة بالعين أو التهاب فيها أو الخضوع لجراحة عينية، اسأل الطبيب عن الاستمرار في استخدام العبوة الحالية؛ فقد تصبح العبوة الملوثة مصدرا للعدوى.
• لا تشارك قطرتك مع أي شخص، حتى من أفراد الأسرة، ولا تستخدمها لمجرد وجود احمرار غير مشخص.